مدت زمان نوروپاتی دیابتی
نقطه شروع تشخیص ، احساسات فرد مورد نظر است: توصیف وی از علائم می تواند سرنخ های مهمی در مورد اینکه آیا علائم به احتمال زیاد ناشی از آن است ، به پزشک ارائه دهد. نوروپاتی دیابتی یا اینکه علل دیگر بارزتر هستند. دیابت بیماران باید سالی یکبار به متخصص دیابت یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند تا به این بیماری مراجعه کنند شرط خود را اعصاب بررسی شده ، حتی اگر علائمی نداشته باشند. پزشک ابتدا چند آزمایش عملکرد ساده برای بررسی احساسات مختلف مختلف انجام می دهد (درد، لمس ، لرزش و احساس دما) پوست و واکنش.
این معاینه معمولاً از روی پاها شروع می شود ، همانطور که در اینجاست نوروپاتی دیابتی از اکثر بیماران سرچشمه می گیرد. اگر معاینهی جسمی شواهدی از حضور نوروپاتی دیابتی، برای تأیید سوicion ظن و تعیین میزان خسارت می توان معاینات بیشتری انجام داد. اینها به طور خاص شامل می شوند الکترومیوگرافی (EMG) و الکترونی مغز و اعصاب (ENG) با اندازه گیری سرعت انتقال عصب (NLG).
اگر شک به نوروپاتی اتونوم دیابتی وجود داشته باشد ، از سایر روش های معاینه استفاده می شود: آریتمی های قلبی را می توان بررسی کرد ، به عنوان مثال ، با استفاده از نوار قلب 24 ساعته ، در حالی که مشکوک به بی ثباتی گردش خون را می توان با به اصطلاح آزمایش Schellong ارزیابی کرد (تکرار خون اندازه گیری فشار قبل و بعد از برخاستن سریع از حالت خوابیده). اندازه گیری سرعت هدایت عصبی در محدوده الکترونی مغز و اعصاب (ENG) احتمالاً رایج ترین روش معاینه ابزاری برای تشخیص و نظارت بر نوروپاتی دیابتی برای این منظور ، دو الکترود به مناطقی از پوست متصل می شوند که زیر آنها یک عصب یکسان جریان دارد.
سپس یک تکانه الکتریکی از طریق یکی از الکترودها ساطع می شود و مدت زمان سپری شده تا رسیدن سیگنال به الکترود دوم اندازه گیری می شود. مقایسه با مقادیر استاندارد یا مقادیر حاصل از آزمون های قبلی ، اطلاعاتی را در مورد وجود آن فراهم می کند آسیب عصبی یا چگونه شرط عصب در مقایسه با معاینه قبلی ایجاد شده است. سرعت هدایت عصبی را نیز می توان با تعیین کرد الکترومیوگرافی: برای این منظور عصب مورد بررسی با الکترود تحریک می شود و سپس تاخیر قدرت و زمان پاسخ عضله با الکترود عضله اندازه گیری می شود.
سوال از درجه ناتوانی در بیماران دیابتی پولیروپاتی به طور کلی نمی توان پاسخ داد. طبقه بندی به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله به طور خاص میزان آسیب دیدگی ناشی از پولیروپاتی و تلاش برای درمان زمینه ای دیابت مرض. در اصل ، نوع یا نوع 1 بی ربط است دیابت، اما دیابت نوع 1 به دلیل اجباری معمولاً با تلاش بیشتری همراه است انسولین تزریق
بر اساس این ملاحظات ، یک دیابت نوع 1 بدون سایر بیماری های جدی و بدون آسیب بعدی (مانند دیابتی) پولیروپاتی) در حال حاضر دارای درجه معلولیت 40 طبقه بندی شده است. درجه ای از معلولیت حداقل 50 مربوط به معلولیت شدید است و طبق Versorgungsmedizin-Verordnung ، بیش از سه مورد نیاز دارد انسولین تزریق در روز ، یک تنظیم مستقل از دوز انسولین به اندازه گیری شده خود خون سطح قند و همچنین تغییرات جدی در سبک زندگی. کلمه کوچک "و همچنین" در اینجا تعیین کننده است: حتی اگر بیماران روزانه با این بحث کنند خون اندازه گیری گلوکز و انسولین تزریقات بیانگر کاهش قابل ملاحظه ای در سبک زندگی آنها است ، قانونگذار در نظر دارد این رویه ها از قبل در بند قبلی بررسی شود. در نتیجه ، برای درجه ای از ناتوانی 50 برش اضافی باید وجود داشته باشد ، مانند پلی نوروپاتی یا پای دیابتی سندرم.
