مایکوباکتریوز غیر سل چیست؟

اصطلاح مایکوباکتریوز غیر سل شامل تمام بیماری های ناشی از مایکوباکتریوم است اما توسط عوامل ایجاد کننده مرض سل or پرخاشگر. مایکوباکتریوم یک تیره از است باکتری که به طور گسترده ای در محیط پخش می شوند. بسیاری از آنها برای انسان بی ضرر هستند ، اما گونه هایی وجود دارند که می توانند ایجاد کنند بیماری های عفونی. اینها شامل مایکوباکتریوم هستند مرض سل و Mycobacterium leprae ، که باعث بیماری های سل و پرخاشگر. دوم ، مایکوباکتریوم های دیگری نیز وجود دارند که می توانند باعث بیماری در انسان شوند. به اینها مایکوباکتریوم غیر سل یا غیرمعمول گفته می شود. در زبان فنی ، آنها اغلب به عنوان "MOTT - مایکوباکتریوم غیر از مرض سل"

سیستم ایمنی ضعیف شده به عنوان یک عامل خطر

مایکوباکتریوم غیر سل در همه جای محیط یافت می شود. بنابراین مردم عملاً با این نوع تماس دائمی دارند باکتری. با این حال ، بیماری معمولاً فقط در افرادی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن آنها ضعیف شده است. این شامل ، به عنوان مثال ، بیمارانی است که هر یک از عوامل خطر زیر را دارد:

  • فیبروز کیستیک
  • ایدز
  • بیماری های ریوی مانند COPD
  • سرطان ریه
  • شیمی درمانی یا سرکوب کننده سیستم ایمنی
  • وابستگی الکلی
  • سیگار کشیدن

در افراد سالم ، مایکوباکتریوز غیر سل بسیار نادر است.

مایکوباکتریوز غیر سل: منبع محیط عفونت.

انتقال مایکوباکتریوم غیر سل معمولاً از طریق محیط اتفاق می افتد. منابع عفونت شامل بدن از آب مانند دریاچه ها و رودخانه ها ، همچنین خاک و گرد و غبار ، و همچنین آب آشامیدنی. علاوه بر این ، عفونت می تواند در هنگام استفاده غیر بهداشتی از تجهیزات پزشکی مانند کاتتر یا ونتیلاتور رخ دهد. از طرف دیگر ، انتقال از انسان به انسان اثبات نشده است.

ریه ها بیشتر مبتلا می شوند

اندام های مختلف بدن می توانند تحت تأثیر مایکوباکتریوز غیر سل قرار بگیرند. اغلب ، باکتری باعث یک ریه عفونی که شبیه سل است. علائم ممکن است باشد سرفه با خلط (گاهی خونین) ، تنگی نفس ، تب، کاهش وزن ، و خستگی. به ندرت ، مایکوباکتریوزهای غیر سل رخ می دهد پوست. غیر معمول پوست بیماری ناشی از مایکوباکتریوم غیر سل به اصطلاح است شنا استخر گرانولوم. این بیماری ترجیحاً در دارندگان آکواریوم یا افرادی که در صنعت ماهی کار می کنند رخ می دهد و به صورت گره ای ظاهر می شود پوست ضایعات روی زانو ، دست و آرنج.

اشکال مایکوباکتریوز غیر سل.

اشکال دیگر مایکوباکتریوز غیر سل ممکن است شامل عفونت زخم ، آبسه و استئومیلیت از استرنوم بعد از باز شدن قلب عمل جراحي. در کودکان زیر پنج سال ، تورم یک طرفه ، بدون درد لنف گره ها در گردن (لنفادنوپاتی گردنی) با خفیف تب اغلب تنها علامت مایکوباکتریوز غیر سل است. عفونت عمومی با مایکوباکتریوم غیر سل ممکن است رخ دهد ، به ویژه در ایدز بیماران. در این حالت ، عوامل بیماری زا بر اندام های زیادی مانند کبد, طحال، روده ها ، ریه ها و مغز استخوان. با این حال ، علائم اغلب غیر اختصاصی هستند: تب، عرق شب ، کاهش وزن ، اسهالو درد شکم ممکن است بسیاری از بیماری ها را نشان دهد.

تشخیص بسیار پیچیده است

از آنجا که مایکوباکتریوم های غیر سل عملاً در همه جا یافت می شوند و در غشای مخاطی افراد سالم نیز یافت می شوند ، تشخیص اغلب دشوار است. بسته به علائم ، نمونه هایی از خلط, خون، ادرار ، مدفوع ، بافت یا لنف گره ها گرفته شده و از نظر عوامل بیماری زا مورد بررسی قرار می گیرند. به عنوان یک قاعده ، حداقل سه نمونه باید بررسی شود تا آلودگی رد شود - به عنوان مثال ، توسط مایکوباکتریوم در شیر آب. بعلاوه ، اگر الف ریه مشکوک به عفونت است ، اشعه ایکس یا برای تأیید تشخیص ، سی تی اسکن لازم است.

درمان همیشه لازم نیست

درمان مایکوباکتریوز غیر سل معمولاً ترکیبی از انواع مختلف را شامل می شود آنتی بیوتیک ها. با این حال ، زیرا باکتری ها در برابر بسیاری از موارد معمول مقاوم هستند آنتی بیوتیک ها، اغلب باید از عوامل پرخاشگری استفاده شود ، که عوارض جانبی مربوط را به همراه دارد. علاوه بر این مدت زمان درمان تا 24 ماه است. بنابراین ، پس از تشخیص مایكوباكتریوز غیر سل ، كاملاً بررسی می شود كه آیا مزایای درمان از خطرات بیشتر است یا خیر. درمان شامل شدت علائم ، تعداد باکتری در نمونه و یافته های آن است اشعه ایکس یا تصویر CT. ژنرال بیمار شرط همچنین باید در نظر گرفته شود.

مایکوباکتریوز غیر سل: درمان با آنتی بیوتیک ها.

اگر قرار است درمانی انجام شود ، معمولاً ترکیبی از سه تا چهار آنتی بیوتیک زیر استفاده می شود:

OP گاهی اوقات مفید است

اگر مایکوباکتریوز غیر سل باشد ، به عنوان مثال ، فقط یک مورد لنف گره یا قسمت کوچکی از ریه تحت تأثیر قرار گرفته است - جراحی برای برداشتن ناحیه مربوطه ممکن است یک گزینه درمانی مناسب باشد. جراحی همراه با آنتی بیوتیک درمان همچنین ممکن است برای عفونت های پوستی عمیق تر یا زخم نیز موفق باشد.