قرمزی چشم همراه با درد: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست و غشاهای مخاطی
    • چشم و ملتحمه (ملتحمه چشم) [قرار گرفتن در معرض جسم خارجی؟]
• معاینه چشم پزشکی
  • لامپ شکافی: ارزیابی از ملتحمه، قرنیه (قرنیه) ، صلبیه (صلبیه ؛ پوشش خارجی کره چشم) ، لنز ، جنس زنبق و سوسن (عنبیه) ، و جسم مژک (بدن مژگانی یا اشعه ای ؛ بخشی از چشم میانی) پوست) و بدن زرد (بدن زجاجیه) ؛ تعیین حدت بینایی (تعیین حدت بینایی) و در صورت لزوم ، تعیین شکست (مقدار شکست تصحیح نوری).
  • بررسی وضعیت چشم و واکنش مردمک.
  • فشار چشم ، لمس [لمس فشار چشم بالا: مشکوک به گلوکوم حاد ؛ اضطراری]

اگر لامپ شکاف موجود نیست

اگر چراغ شکافی در دسترس نباشد ، باید معاینه ای برای وجود آن انجام شود آنیسوکوریا (اختلاف دو طرفه در شاگرد قطر) و برای درد در انقباض مردمک چشم (انقباض مردمک چشم / دهانه ای که از طریق آن نور می تواند به داخل چشم منتقل شود).

یک مطالعه نشان داد که آنیسوکوریا با یک شاگرد اختلاف بیش از 1 میلی متر برای تشخیص علل جدی قرمزی چشم قابل توجه است: نسبت احتمال (LR) 6.5 بود ، یعنی بیماران با قرمزی چشم به علت جدی این علامت را 6.5 برابر بیشتر از بیماران با علت بی خطر نشان دادند . درد در طی شاگرد انقباض - به طور مستقیم یا توافقی در برابر نور (واکنش نور مردمک چشم (انقباض مردمک چشم حتی در چشم غیرمستقیم)) ؛ انگشت-به-بینی آزمون همگرایی (هنگام مشاهده انگشتی که به سمت بینی حرکت می کند ، عضلات چشم محورهای بینایی هر دو چشم را به سمت داخل به اصطلاح همگرایی هدایت می کنند) - با مقادیر LR 8.3-28.8 همراه بود. با انقباض بدون درد مردمک ها ، مقدار آن به 0.3 کاهش یافت.

If ملتحمه (التهاب ملتحمه) مشکوک بود: اگر قرمز شدن کامل آن وجود داشته باشد تارسال ("متعلق به غضروف از پلک") ملتحمه با ناپدید شدن نقاشی عروقی ، یک علت باکتریایی وجود دارد (LR 4.6). همین امر در مورد ترشحات چرکی اشاره شده (3.9) و جمع شدن دو طرفه صبح چشم (3.6) صادق بود. اگر چشم قرمز از فاصله شش متری (0.2) دیده نشود یا اگر یک چشم چسبندگی صبحگاهی را نشان ندهد ، علت باکتریایی کمتر است.