عمل پروتز زانو
در دوره a پروتز زانو کاشت ، مراحل مختلف جراحی باید انجام شود. از آنجا که هر عملیاتی از الگوی یکسانی پیروی نمی کند ، قدم های قاطع و مهم یک پروتز زانو کاشت در زیر شرح داده شده است. مراحل جداگانه ذکر شده در زیر ادعا نمی کنند که کامل هستند و نه به ترتیب زمانی ذکر شده اند.
آنها فقط برای نشان دادن مراحل قابل انتظار در هر صورت هستند. زمان عملیاتی واقعی بین 90 تا 120 دقیقه است. با این حال ، از آنجا که همیشه اختلافات فردی وجود دارد ، انحراف به سمت بالا و پایین کاملاً امکان پذیر است.
بیهوشی آغاز شده است.
- بیمار روی میز عمل در حالت خوابیده "قرار گرفته" است.
- A خون فشار فشار بر روی بیمار اعمال می شود ران برای کار در اصطلاح تورنیکت (خونریزی). علاوه بر این که بیمار ضرر کمتری دارد خون، تورنیکت مورد استفاده در پروتز زانو جراحی همچنین به جراح امکان مشاهده بهتر در حین عمل را می دهد.
- La پا تحت عمل شستشو استریل با ضد عفونی کننده.
- ارزیابی از پا محور ، میزان حرکت و پایداری رباط.
- افشای مفصل زانو با استفاده از یک برش پوستی به طول 20 سانتی متر ، قدامی ، مستقیم.
- برش سطوح مفصل استخوان ران و استخوان درشت نی سر با استفاده از ابزارهای ویژه این روش در افراد مختلف متفاوت است ، اگرچه روش استانداردی برای این کار وجود دارد.
این تکنیک باید همیشه متناسب با شرایط فردی باشد.
- برداشتن سطوح غضروفی ساییده شده ، منیسک بقایای و بقایای قدامی رباط صلیبی. در صورت امکان ، در طی جراحی پروتز زانو سعی می شود که خلفی آسیب نبیند یا برداشته نشود رباط صلیبی (خسارت قبلی و غیره). محافظت از دستگاه رباط جانبی (داخلی و خارجی) از هر نظر دارای اولویت است.
- قرار دادن پروتز آزمایشی.
در طی این قرار دادن ، ممکن است اصلاحات در ناحیه بافت نرم اطراف (دستگاه رباطی) لازم باشد. اگر پروتز زانو از نظر تحرک یا ثبات رباط ناکافی باشد ، اصلاحات فوق الزامی است. به طور معمول ، این اقدامات باید در صورت انجام شود پا سوposاستفاده از محور (به ترتیب اصلاح X- O - پاها).
- پروتز اصلی در آن سیمان شده است.
به عنوان یک قاعده ، کار در محل شروع می شود سر از استخوان درشت نی. فقط در این صورت است که سیمان کاری در ناحیه استخوان ران انجام می شود.
- به منظور جلوگیری از کبودی عمیق بعد از عمل پروتز زانو ، باید دو زهکشی به اصطلاح ردون برای بستن زخم استفاده شود. این زهکشی ها مستقیماً در زخم قرار می گیرند و معمولاً پس از سومین روز بعد از عمل برداشته می شوند.
این بسته شدن پوست با کمک اصطلاحاً گیره های پوستی انجام می شود که پس از 14 روز برداشته می شوند.
- پس از عمل واقعی تورنیکت باز می شود. کاملا هموستاز (باید) اطمینان حاصل شود.
مطالبات در مورد مواد پروتز زانو بالا هستند باید در برابر فشارهای روزمره زندگی و فعالیت ورزشی متوسط مقاومت کند ، به خوبی تحمل شود و استفاده بدون اصطکاک از مفصل را تضمین کند.
دهه های متمادی توسعه بیشتر مواد مورد استفاده امروز ، عمر طولانی 15-20 سال با ظرفیت تحمل بار بالا و میزان عارضه نسبتاً پایین را امکان پذیر می سازد. در آلمان سالانه تقریباً 150 000 آندوپروتز زانو انجام می شود. آلیاژهای فلزی خاص ، مانند آلیاژ کبالت-کروم ، پلیمرهای پلاستیکی و سرامیک ها که اغلب استفاده می شوند. برای بیماران مبتلا به آلرژی به فلز ، می توان از پروتزهای تیتانیوم استفاده کرد. پلی اتیلن ، یک ترموپلاستیک ، به دلیل مقاومت در برابر سایش و خاصیت کشویی ، ماده ترجیحی برای جایگزینی اجزای کشویی پروتز است.
