دلایل انسداد روده

معرفی

An انسداد روده (ایلئوس) اختلال در عبور روده از طریق انقباض یا خفگی است. در نتیجه ، محتویات روده دیگر نمی توانند بیشتر به سمت روده منتقل شوند مقعد و دفع می شود و منجر به احتقان مدفوع و علائم معمولی ایلئوس ، مانند شدید درد شکم, استفراغ, نفخ و یبوست. هر دو روده کوچک و روده بزرگ می تواند تحت تأثیر قرار گیرد انسداد روده. به طور کلی ، انسداد روده یک وضعیت شدید تهدید کننده زندگی است که باید در اسرع وقت در بیمارستان درمان شود ، در غیر این صورت ممکن است قسمت هایی از روده بمیرند.

مروری بر علل

علل انسداد روده متعدد است. اساساً باید بین این دو تفاوت قائل شد: دو نوع ایلئوس هر کدام علل متفاوتی دارند. علاوه بر انسداد مکانیکی و عملکردی روده ، شکل سوم نیز وجود دارد ، ایلئوس مخلوط.

این ترکیبی از دو نوع است که اغلب نشان دهنده انتقال انسداد مکانیکی روده به فلج روده است ، یعنی انسداد روده فلج. - انسداد عملکردی (فلج کننده) روده

• ایلئوس مکانیکی
• ايلئوس مكانيكي در اثر فشار در روده يا انسداد ايجاد مي شود كه از عبور بيشتر روده جلوگيري مي كند. - در مقابل ، ایلئوس عملکردی دارای علت عملکردی است نه مکانیکی.

این بدان معناست که حرکت رو به جلو ، به اصطلاح پریستالیز روده ، متوقف می شود و محتویات روده بیشتر منتقل نمی شود. ماهیچه های روده دیگر منقبض نمی شوند و روده فلج می شود. به عنوان مثال ، علل عملکردی می تواند کاهش عرضه باشد خون به قسمتی از روده به دلیل وجود عروق انسداد. ایلئوس عملکردی همچنین می تواند ناشی از تجویز داروهای مختلف ، مداخلات جراحی یا جراحات باشد.

علل ایلئوس مکانیکی

انسداد مکانیکی روده می تواند به طرق مختلف رخ دهد. علل آن خفگی ، انسداد و سنگ کیسه صفرا است. در بسیاری از موارد ، ایلئوس مکانیکی نتیجه اصطلاحاً خفگی است که در آن قسمتی از روده خفه می شود.

این اتفاق می افتد یا از طریق چسبندگی ، که منجر به پیچ خوردن روده می شود ، یا از طریق فتق داخلی و خارجی (فتق) ، که قسمت آسیب دیده روده را از بین می برد. خفگی به این معنی است که دیواره روده دیگر نمی تواند به اندازه کافی تامین شود خون. به عنوان یک نتیجه از اختلالات گردش خون، قسمتهای روده بطور برگشت ناپذیری می میرند ، به همین دلیل انسداد روده باید به عنوان یک اورژانس مطلق درمان شود.

انسداد مکانیکی روده همچنین می تواند بدون همراه شدن اختلالات گردش خون رخ دهد ، در این حالت به آن انسداد می گویند. در این حالت داخل روده (لومن روده) توسط جسم خارجی مسدود می شود ، مانند اجسام بلعیده شده ، توده های مو یا مدفوع انسداد همچنین می تواند ناشی از ضخیم شدن دیواره روده در شرایط التهاب یا تومور باشد.

در مورد سنگ کیسه صفرا ، سنگ کیسه صفرا از کیسه صفرا وارد دستگاه گوارش می شود و در آنجا مانع عبور روده می شود. این سنگ از طریق یک گذرگاه اتصال غیر طبیعی بین روده وارد روده می شود صفرا مجرا و روده کوچک، به اصطلاح کوله سیستو دوازدهه فیستول. تومورهایی که در ناحیه شکم و لگن رشد می کنند می توانند باعث انسداد روده شوند.

این معمولاً یک انسداد مکانیکی است روده بزرگ. به خصوص تومورهایی که از لوله های فالوپ or صفاقی یا در آنجا متاستاز ایجاد کرده اند ، می توانند فشار قوی بر آن وارد کنند روده بزرگ و فشرده کردن آن تومور همچنین می تواند به دیواره روده رشد کرده و در نتیجه لومن روده را بیشتر منقبض کند.

در نتیجه ، روده منقبض شده و عبور روده مانع می شود. چسبندگی شایع ترین علل تشکیل یک ایلئوس مکانیکی است. بافت همبند چسبندگی اغلب در ناحیه بافت مزانتر ، عروق ایجاد می شود بافت چربی در اطراف روده

چسبندگی ها ، که به آنها چسبندگی بریج نیز گفته می شود ، باعث اتصال حلقه های روده ای به آن می شود صفاقی، گاهی اوقات باعث شدید می شود درد. به خصوص عملیات در حفره صفاقی باعث شکل گیری پرانتز. در چسبندگی ها ، یک حلقه از روده کوچک می تواند آنقدر شدید به دام افتد که پرستالیز روده به حالت کامل متوقف شود و انسداد روده ایجاد شود.

بیماری کرون می تواند یکی دیگر از علل انسداد روده باشد. این یک بیماری خود ایمنی است که در آن التهاب مزمن روده ایجاد می شود مخاط رخ می دهد به دلیل التهاب مداوم و بهبود ضایعات ، زخم هایی ایجاد می شود که می تواند منجر به تشکیل ایلئوس شود.

به دلیل ایجاد زخم در روده مخاط، دیواره روده می تواند لومن روده را ضخیم و منقبض کند. در نتیجه ، محتویات روده دیگر نمی توانند به درستی از روده عبور کنند و انسداد روده ایجاد می شود. علت مکرر انسداد مکانیکی روده ، اصطلاحاً خفگی است.

در صورت خفگی ، علاوه بر خرج کردن حلقه روده ، خون تأمین قسمت آسیب دیده دیواره روده نیز قطع می شود. دلایل خفگی ، پیچ خوردگی روده ها است (ولوولوس) یا فتق اینگوینال (فتق). آ ولوولوس زمانی ایجاد می شود که روده به دور خود می چرخد ​​و در این فرآیند بلعیده می شود و در نتیجه باعث کوچک شدن می شود.

در فتق ، روده ها از طریق شکاف دیواره شکم فشرده می شوند. در موارد نامطلوب ، کیسه فتق حاوی یک حلقه کامل روده ای است که محتویات روده ای آن دیگر قابل حمل نیست. به ویژه در بیماران مسن ، انسداد روده می تواند ناشی از باشد دیورتیکولیت.

دیورتیکولیت این اصطلاح برای توصیف برجستگی های دیواره روده است که می تواند ملتهب شود (دیورتیکولیت). التهابات مکرر دیورتیکول و زخم های مرتبط با آن در روده مخاط به نفع ایجاد انسداد روده است. روده بزرگ عمدتا تحت تأثیر این امر قرار می گیرد.