علائم | عفونت نوزاد

نشانه ها

اول از همه ، تمایز بین عفونت سیستمیک نوزاد (سپسیس نوزاد) و عفونت موضعی نوزادی مهم است ، زیرا هر دو بیماری دلایل مختلف و عواقب و عواقب درمانی دارند. در نوزادان دو حالت مختلف سپسیس وجود دارد. به یکی از آنها سپسیس زودرس یا عفونت در اوایل شروع گفته می شود اگر در 72 ساعت اول زندگی نوزاد متولد شود.

شایعترین علت آن میکروب استرپتوکوکوس آگالاکتیه است که از طریق E. coli دنبال می شود باکتری. کمتر تکرار می شود ، لیستریا و استافیلوکوک علت هستند. میکروب ها معمولاً از فلور واژن مادر نشأت می گیرند و معمولاً قبل از تولد در طی عفونت آمنیوتیک به کودک منتقل می شوند.

عوامل بیماری زا وارد کانال تولد می شوند و رحم از رکتوم و واژن مادر و باعث التهاب غشای تخمک در آنجا می شود. سپس عوامل بیماری زا وارد می شوند مایع آمنیوتیک اطراف جنین. این مکانیسم باعث می شود کودک هنوز متولد نشده با عوامل بیماری زا تماس گرفته و آنها را تنفس کند.

نتیجه آنگاه است ذات الریه در کودک با این حال ، عوامل بیماری زا می توانند در هنگام تولد به نوزاد نیز منتقل شوند. سپسیس دیررس یا سپسیس / عفونت دیررس با شروع بیماری 72 ساعت پس از تولد مشخص می شود.

این سپسیس دیرهنگام هنوز می تواند در بیمارستان رخ دهد یا وقتی والدین کودک را به خانه منتقل کرده اند ، خود را نشان دهد. مکانیسم شروع معمولاً همان سپسیس زودرس است. در اینجا نیز این عوامل بیماری زا هستند که در هنگام تولد از مادر به کودک منتقل می شوند و بنابراین عفونت را تحریک می کنند.

La سیستم ایمنی بدن از نوزاد تازه متولد شده فقط می تواند کمی بیشتر عفونت را مهار کند ، به طوری که کمی دیرتر ظاهر می شود. روند عفونت همچنین می تواند طی چند ساعت به سرعت خراب شود. عفونت های بیمارستانی به شدت از این دو شکل عفونت جدا شده اند.

در این موارد، میکروب ها در حین بستری شدن به کودک ، مثلاً با دروغ گفتن منتقل می شوند رگ دسترسی یا لوله گذاری. گاهی اوقات عفونت های بیمارستانی سپسیس دیررس نیز نامیده می شود. عوامل خطر مشترکی وجود دارد که وقوع سپسیس را در نوزاد تازه متولد شده محتمل می کند.

هر دو شکل سپسیس در نوزادان نارس (قبل از هفته 37 بارداری) و نوزادان با وزن کم هنگام تولد افزایش می یابد. سپسیس دیررس نیز با اقداماتی مانند تغذیه مصنوعی از طریق a ایجاد می شود معده لوله های دسترسی وریدی دراز کشیده. در سپسیس اولیه ، سندرم عفونت آمونیوم مادر یک عامل خطر بسیار بالا است.

اگر گروه B باشد استرپتوکوک در اسمیر واژن مادر یا در صورت افزایش تشخیص داده می شوند باکتری (باکتریوریا) در ادرار یافت می شود ، خطر ابتلا به سپسیس زودرس در نوزاد نیز بسیار افزایش می یابد. استرپتوکوک پاتوژن های گرم مثبت هستند که می توانند طیف گسترده ای از بیماری ها را ایجاد کنند. آنها نقش عمده ای در ایجاد عفونت های تازه متولد شده دارند.

به اصطلاح گروه B است استرپتوکوک شایعترین عوامل بیماریزا هستند که باعث سپسیس نوزاد می شوند. اینها بخصوص پاتوژن Streptococcus agalactiae است که معمولاً توسط مادر به کودک منتقل می شود. این می تواند در هنگام تولد یا قبل از آن اتفاق بیفتد.

به خصوص از سندرم عفونت آمنیوتیک مادر که به ویژه توسط استرپتوکوک آگالاکتیه (بلکه استافیلوکوک ، انتروکوک و غیره) نیز ایجاد می شود ، ترس وجود دارد. این عفونت خطر بزرگی برای عفونت گاهی اوقات تهدید کننده زندگی کودک بلکه مادر نیز به همراه دارد و باید با آن درمان شود آنتی بیوتیک ها در هر صورت. علائم چنین سندرم عفونت آمنیون مادر به دلیل استرپتوکوک زیاد است تب مادر (> 38 درجه) ، بوی بد مایع آمنیوتیک، یک فشار دردناک است رحم و انقباضات زودرس و همچنین پارگی زودرس آن مثانه.

یافته های معاینه افزایش CRP (پروتئین واکنش پذیر C) و افزایش BSG را نشان می دهد (خون میزان رسوب) در مادر و همچنین لکوسیتوز (افزایش تعداد گلبول های سفید خون). این سه پارامتر نشان دهنده مقادیر کلاسیک التهاب است. در کودکان، تاکی کاردی (> 100 ضربان قلب در دقیقه) حتی قبل از تولد نیز قابل مشاهده است.

عوامل بیماری زا a عفونت نوزاد از طریق می تواند به کودک منتقل شود مایع آمنیوتیک حتی قبل از تولد این معمولاً در سه روز اول زندگی اتفاق می افتد و بنابراین به عنوان سپسیس زودرس نیز شناخته می شود. شایع ترین عوامل بیماری زا شامل استرپتوکوک های گروه B (Streptococcus agalactiae) ، E. coli ، لیستریا ، کلبسیل و استافیلوکوکوس اورئوساست. اینها باکتری معمولاً از طریق وارد واژن می شوید رکتوم.

از طریق فلور واژن ، باکتری ها سپس صعود خود را به کانال تولد و به داخل کانال ادامه می دهند رحم. این همچنین می تواند منجر به یک سندرم عفونت آمنیوتیک شود ، که در آن مایع آمنیوتیک و کودک متولد شده علاوه بر غشای تخمک نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. در نتیجه سندرم عفونت آمنیوتیک ، الف عفونت نوزاد دوباره می تواند توسعه یابد.

سزارین مانع از ابتلای نوزاد در هنگام عبور از واژن می شود. با این حال ، یک عفونت نوزاد نمی توان به طور کامل جلوگیری کرد. در بعضی موارد عفونت قبل از تولد یا درست بعد از تولد رخ می دهد.

در عفونت دیررس نوزادان (سپسیس دیررس) ، انتقال میکروب ها یا در حین تولد اتفاق می افتد و فقط بعد از تولد یا بعد از تولد با میکروب در طول اقامت در بیمارستان (بیمارستانی) از بین می رود. بر این اساس ، علائم بیماری دیرتر از موارد عفونت زودرس نوزاد ظاهر می شود. طیف میکروب نیز متفاوت است.

از آنجا که سزارین یک عمل جراحی است ، عوارض جراحی می تواند بوجود آید. بنابراین ، همیشه باید همراه با متخصص در نظر گرفته شود که کدام نوع تولد برای فرد بی خطر است. عفونت نافی (آمفالیت) یک عفونت موضعی در نوزادان است. به طور معمول ، عوامل بیماری زا ، که معمولاً استرپتوکوک یا هستند استافیلوکوک، توسط مادر به کودک منتقل می شود و در نتیجه التهاب باکتریایی ناف ایجاد می شود. این عفونت همچنین با تغییر بسیار ناچیز پوشک و عدم رعایت بهداشت ایجاد می شود.