علائم | آبسه روده

نشانه ها

علائم روده آبسه گاهی اوقات می تواند بسیار متفاوت باشد. علائم احتمالی که ممکن است نشان دهنده روده باشد آبسه هستند درد شکم or گرفتگی عضلات با شدت متفاوت تهوع, استفراغ, تب یا احساس عمومی بیماری نیز می تواند نشانه ای از روده باشد آبسه.

با این حال ، این علائم بسیار مشخصی نیستند که در زمینه عفونت گوارشی مشترک نیز رخ می دهند. از آنجا که آبسه روده اغلب در زمینه بیماری های قبلی یافت می شود ، علائم خاص این تصویر بالینی یا تشدید تصویر بالینی می تواند آبسه را به عنوان یک عارضه نشان دهد. دیورتیکولیت، به عنوان مثال ، خود را به صورت حاد ، چپ رو نشان می دهد درد در پایین شکم

La درد بسیار شدید است و با گذشت زمان بدتر می شود. Febbre همچنین برای چنین التهابی معمول است. اسهال ناگهانی یا یبوست علائم شایع نیز هستند.

متأسفانه ، علائم اغلب به خصوص در افراد مسن بسیار خفیف است. بنابراین این خطر وجود دارد که آبسه به این ترتیب شناخته نشود. ترکیدن آبسه حتی می تواند منجر به بهبود اولیه علائم شود.

با این حال ، پس از مدتی ، علائم دوباره بدتر و شدید می شوند درد شکم, تهوع و استفراغ به وقوع پیوستن. تکان با بیهوشی نیز نتیجه احتمالی است. که در آپاندیسیت، آبسه می تواند علائم التهاب را به راحتی پنهان کند.

در چنین حالتی اصلاً غیرمعمول نیست که فقط الف تب و فشار ناچیزی درد در پایین شکم راست قابل مشاهده است. این همان چیزی است که آبسه را در این کشور بسیار خطرناک می کند آپاندیسیت، در آبسه روده می تواند ، اما لزوماً ، باعث درد شود.

غالباً خاص نیست درد شکم، که تعیین علت دقیق آن دشوار است. با این حال ، آبسه های روده ای در افراد سالم در غیر این صورت بسیار نادر رخ می دهد. در بیشتر موارد یک مورد قبلی وجود دارد شرط که در آن آبسه روده عوارض احتمالی است. بنابراین ، درد شکمی که اخیراً اتفاق می افتد ، در این افراد با دقت بیشتری بررسی می شود ، زیرا خطر عوارض بیشتری وجود دارد. با این حال ، آبسه روده همچنین می تواند باعث درد شدید شکمی یا شکمی شود ، به همین دلیل افراد مبتلا مستقیماً به اتاق اورژانس مراجعه می کنند.

رفتار

آبسه روده یک عارضه جدی است که باید به سرعت درمان شود. اگر آبسه درمان نشود ، می تواند ترکیده و عواقب جدی به همراه داشته باشد که به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است. درمان آبسه روده شامل جراحی و آنتی بیوتیک درمانی است.

هدف از این عمل حذف و پاکسازی آبسه است. آنتی بیوتیک درمانی جهت جلوگیری از عفونت و التهاب بیشتر است. روش جراحی با توجه به بیماری زمینه ای قبلی و نوع آبسه انتخاب می شود.

در اصل ، هر دو روش جراحی با حداقل تهاجم و باز امکان پذیر است. در یک عمل کم تهاجمی ، ابزارهای جراحی از طریق برش های کوچک به داخل شکم وارد می شوند. از طرف دیگر ، برای یک عمل باز ، یک برش شکمی ایجاد می شود.

آبسه پاک شده و در صورت لزوم ، قسمتهایی از روده نیز برداشته می شود. در طی چنین عملیاتی ممکن است لازم باشد که به طور موقت یک خروجی روده مصنوعی ایجاد کنید. به عنوان مثال ، این مورد پیچیده است دیورتیکولیت.

پس از چند هفته خروجی روده دوباره به داخل شکم منتقل می شود. برای آنتی بیوتیک درمانی ، آنتی بیوتیک ها برای مبارزه استفاده می شود میکروب ها که عمدتا در روده یافت می شوند. اینها شامل آنتی بیوتیک ها مترونیدازول ، سفوروکسیم ، سیپروفلوکساسین یا پیپراسیلین و تازوباکتام.

معمولاً دو یا بیشتر آنتی بیوتیک ها برای مبارزه با بسیاری ترکیب شده اند میکروب ها تا جایی که ممکن است. جدا از درمان اختصاصی آبسه ، بیماری زمینه ای که در آن آبسه رخ داده است نیز باید درمان شود. در شرایطی که بیماری کرونبه عنوان مثال ، پس از عمل بر روی آبسه ، باید به اصطلاح نگهداری بهبودی انجام شود.

این حفظ بهبود شامل درمان با داروهایی است که برای جلوگیری از عود بیماری در نظر گرفته شده است. این شامل گلوكوكورتيكوئيدها، که شبیه بدن هستند کورتیزون و دارای اثر ضد التهابی و همچنین به اصطلاح سرکوب کننده های سیستم ایمنی هستند که فعالیت سیستم ایمنی بدن. در موارد خاص ، به عنوان جایگزینی برای تسکین جراحی آبسه ، می توان برای تخلیه آبسه ، یک درناژ (به بخش تخلیه مراجعه کنید) قرار دهید.

La آبسه روده باید تخلیه و با جراحی تخلیه شود تا از عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی جلوگیری شود. آبسه می تواند در هر زمان ترکید. احتمال این امر روز به روز افزایش می یابد.

آبسه ها هم در عملیات اضطراری و هم در عملیات برنامه ریزی شده برطرف می شوند. اگر آبسه قبلاً ترکیده باشد ، برای پاکسازی شکم از محتوای آبسه و از بین بردن هرگونه بافت روده ای ملتهب یا مرده ، جراحی نیز ضروری است. بسته به نوع آبسه روده ، بیماری های روده ای از قبل موجود و دوره فردی ، روش جراحی مناسب انتخاب می شود.

در برخی موارد ، می توان یک روش کم تهاجمی را انتخاب کرد ، که در آن ابزارهای جراحی از طریق برش های کوچک به شکم وارد می شوند. در یک عمل معمول ، حفره شکم با برش شکم باز می شود تا به روده برسد. قسمتهایی از روده به شدت ملتهب ، به عنوان مثال در مورد آپاندیسیت or دیورتیکولیت، همچنین در طی چنین عملیاتی برداشته می شوند.

همچنین ممکن است لازم باشد که به طور موقت یک خروجی روده مصنوعی ایجاد کنید. با این حال ، به احتمال زیاد در روشهای بسیار پیچیده این مورد وجود دارد. در طی عمل ، خروجی مصنوعی روده در عمل دوم به داخل حفره شکم منتقل می شود.

پس از عمل ، بیماران معمولاً باید به یک بخش مراقبت های ویژه منتقل شوند. بستری در بیمارستان حدود 14 روز یا بیشتر پس از انجام چنین عملی طبیعی است. به عنوان یک جایگزین برای جراحی ، در بعضی موارد می توان یک درناژ را در آبسه قرار داد تا محتوای آبسه در یک ظرف تخلیه شود.

تخلیه با استفاده از یک در محل مناسب قرار می گیرد سونوگرافی تصویربرداری از ماشین یا CT این روش به عنوان سونوگرافی یا CT-guided نیز شناخته می شود. با این وجود ، معمولاً عملی برای از بین بردن کل آبسه ، از جمله کپسول آن و هر قسمت ملتهب روده انجام می شود. یک دلیل برای درج قبلی زهکشی می تواند یک عمومی بسیار ضعیف باشد شرط از بیمار ، که یک عمل فوری را بسیار خطرناک می کند.