کارسینومای سلول کلیوی (هایپرنفروما): طبقه بندی

طبقه بندی بافت شناسی

  • کارسینومای سلول کلیوی معمولی (سلول شفاف) (80-90٪).
  • سرطان سلول کلیه پاپیلاری (نوع 1 و نوع 2) (10-15٪).
  • کارسینومای سلول کلیوی کروموفوبیک (3-5٪).
  • سرطان توبولار جمعی (سرطان داکتوس بلینی) (<1٪).
  • سرطان جابجایی Xp11 (<1).
  • کارسینوم سلول کلیوی سلول مدولاری
  • آنکوسیتوما

طبقه بندی TNM کارسینوم سلول کلیوی (هایپرنفرما).

T عمق نفوذ تومور
T1 تومور 7 سانتی متر یا کمتر در بیشترین حد ، محدود به کلیه
T1a تومور 4 سانتی متر یا کمتر در بیشترین میزان
T1b تومور بیشتر از 4 سانتی متر اما بیشتر از 7 سانتی متر نیست
T2 تومور در بیشترین حد بیش از 7 سانتی متر ، محدود به کلیه
T2a تومور بیشتر از 7 سانتی متر اما بیشتر از 10 سانتی متر نیست
T2b تومور بیش از 10 سانتی متر در بیشترین کشش
T3 تومور به وریدهای بزرگتر نفوذ می کند یا مستقیماً به بافت اطراف کلیه ("در اطراف کلیه") نفوذ می کند ، اما نه در همان طرف ("در همان طرف بدن") غده فوق کلیه و فراتر از فاشیای Gerota
T3a تومور با گسترش ماکروسکوپی به ورید کلیه یا شاخه های قطعه ای آن (با دیواره عضلانی) یا با نفوذ ("حمله") به بافت چربی اطراف کلیه و / یا اطراف لگن ، اما فراتر از فاشیای Gerota نیست
T3b تومور با ماکروسکوپی در سیاهرگ حفره ای زیر دیافراگم پخش می شود
T3c تومور با ماکروسکوپی به داخل ورید حفره بالای دیافراگم یا با نفوذ دیواره حفره سیاه
T4 نفوذ تومور فراتر از فاشیای Gerota (شامل گسترش مداوم به غده فوق کلیوی همان طرف)
N درگیری غدد لنفاوی (غدد لنفاوی منطقه ای)
NX غدد لنفاوی منطقه ای قابل ارزیابی نیستند
N0 بدون متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای
N1 متاستازها (تومورهای دختر) در گره لنفاوی منطقه ای
N2 متاستاز در بیش از یک گره لنفاوی منطقه ای
M متاستاز (تومورهای دختر)
M0 بدون متاستاز دور
M1 متاستازهای دور

G: درجه بندی

  • G1: به خوبی تمایز یافته است
  • G2: نسبتاً متفاوت
  • G3: ضعیف تمایز یافته است
  • G4: تمایز نیافته

طبقه بندی TNM (UICC 2009) برای مرحله بندی.

طبقه بندی مرحله ای (UICC)
I T1 N0 M0
II T2 N0 M0
III T3T1 ، T2 ، T3 N0N1 M0M0
IV T4 هر T هر T N0 ، N1 N2 هر N M0 M0 M1

طبقه بندی رابسون (1963)

  • من: محدود به کلیه
  • II: در داخل گراسی جاسوسی
  • III: حمله به رگهای بزرگ ، لنف متاستاز گره
  • IV: نفوذ اندام های همسایه ، دور متاستازها.

Wg طبقه بندی از کیست کلیه طبق طبقه بندی بوسنیایی به کیست های ساده و پیچیده ساخته می شود (به زیر مراجعه کنید) بیماری کلیه کیستیک/طبقه بندی). یادداشت های بیشتر

  • مرحله III کارسینوم سلول کلیوی مبتلا لنف گره ها (pT1-3N1M0) باید تومورهای مرحله IV در نظر گرفته شوند زیرا دیگر تفاوت معنی داری در بقای کلی بین بیماران مبتلا به تومورهای مرحله III گره لنفاوی و مرحله IV بعد از 5 سال وجود ندارد.