طبقه بندی ARDS بر اساس تعریف برلین (انجمن پزشکی مراقبت های ویژه اروپا ، انجمن قفسه سینه آمریکا ، انجمن پزشکی مراقبت های ویژه):
آغاز | ظرف یک هفته از شروع عوامل خطر یا علائم تنفسی جدید یا در حال افزایش است. | |
یافته های رادیولوژی | فشرده سازی های دو طرفه در قفسه سینه اشعه ایکس or قفسه سینه CT که با افیوژن پلور (افزایش میزان مایع بین جداری) قابل توضیح نیست گریه (پلور) و پلور احشایی (پلور) ، فرو ریخت ریه مناطق (به عنوان مثال ، پنوموتوراکس/فرو ریخت ریه) ، یا ضایعاتی که فضا را اشغال می کنند. | |
علت ادم ریوی(تجمع آب در ریه ها). | قلب نارسایی (نارسایی قلبی) یا هایپرولمی (افزایش در حجم از گردش خون در گردش) به عنوان یک علت حذف یا به طور کامل توسط آن توضیح داده نشده است ؛ یک روش عینی (به عنوان مثال ، اکوکاردیوگرافی؛ قلبی سونوگرافی) برای حذف القای هیدرواستاتیک مورد نیاز است ادم ریوی اگر نه عوامل خطر حضور دارند | |
میزان هیپوکسی/هیپوکسمی | ملایم | paO2/FIO2 = 201-300 میلی متر جیوه با PEEP یا CPAP cm 5 سانتی متر H2O |
در حد متوسط | paO2/FIO2 = 101-200 mmHg با PEEP ≥ 5 cm H2O | |
شدید | paO2/FIO2 <100 میلی متر جیوه با PEEP ≥ 5 سانتی متر H2O | |
عوامل خطر | به طور مستقیم | ذات الریه (ریه التهاب) ، آسپیراسیون (به عنوان مثال ، استنشاق اجسام خارجی) ، کوفتگی ریوی (کوفتگی ریوی) ، واسکولیت ریوی (درگیری ریه در التهاب سیستمیک عروق) ، ترومای استنشاقی (ضربه قفسه سینه از استنشاق گازهای خورنده ، سمی ، داغ ، یا یخ زا یا آئروسل ها) ) ، نزدیک غرق شدن |
غیر مستقیم | سپسیس غیر ریوی (مسمومیت خون ناشی از موفقیت نیست) ، پانکراتیت (التهاب لوزالمعده ، سوختگی ، شوک غیر قلبی (شوک های ناشی از نارسایی پمپاژ قلب) ، تزریق جمعی ، ضربه ، مسمومیت (مسمومیت) |
افسانه
- CPAP: فشار مثبت پیوسته مسیر جریان هوا (= شکل از تهویه که خود به خودی بیمار را با هم ترکیب می کند تنفس با فشار مثبت دائمی راه هوایی (PEEP) که در طول الهام و انقضا حفظ می شود).
- PEEP: فشار مثبت انتهای بازدم (تهاجمی تهویه).
توجه: موارد اضافی مرتبط با کاردیوژنیک ادم ریوی (قلب-مربوط آب تجمع در ریه ها) دیگر معیار حذف در تعریف ARDS نیست.