نهادهای زیر با توجه به معیارهای بافت شناسی متمایز می شوند:
- تومورهای مرزی و اپیتلیال (60-80٪ کل سرطان های تخمدان ، وابسته به سن: با افزایش سن افزایش می یابد)
- سرطان آندومتریوئید
- کارسینومای افتراق یافته
- سرطان مخلوط
- سرطان سلول شفاف
- کارسینومای مخاطی
- اپیتلیال سنگفرشی
- کارسینوم سروز درجه پایین - هنگامی که کارسینوم سروز درجه پایین (LGSC) نشان داده می شود ، باید طبقه بندی فرعی دیگری بین کارسینوم و ایمپلنت های تهاجمی تومور سروز مرزی انجام شود (WHO 2004)
- کارسینومای تمایز نیافته / طبقه بندی نشده.
- سرطان سلول انتقالی
- کارسینومای استرومایی Germline (حدود 5٪ از کل سرطان تخمدان ، 2/3 هورمون فعال است (استروژن ، پروژسترون, تستوسترون و دیگران ، بدون وابستگی به سن)).
- تومورهای سلول استرومایی گرانولوزا
- تومور سلول گرانولوزا
- نوع بزرگسال
- نوع نوجوان
- تومور گروه فیبروما thekom
- کمون
- فیبروما
- فیبروسارکوم
- تومور سلول گرانولوزا
- تومورهای سلول استرومایی سرتولی
- تومور سلول استرومایی سرتولی
- تومور سلول لیدیگ
- تومور سلول سرتولی-لیدیگ
- گیناندروبلاستوما
- تومور سلول استروئیدی
- تومورهای سلول استرومایی گرانولوزا
- تومورهای سلول های جوانه زنی (تقریباً 3/5 درصد از کل سرطان های تخمدان ، حداکثر سن: 18-23 سال).
- سرطان جفتی
- دیسگرمینوما
- تومور سینوس آندودرمال (تومور کیسه زرده ، تومور کیسه زرده = YST).
- غده ای
- هپاتوئید
- کارسینوم جنینی
- تومورهای سلولهای زایای مخلوط
- پلی آمبروما
- تراتوما
- بالغ
- شکل جنین (homunculus)
- جامد
- کیستیک (کیست درموئید)
- نابالغ
- مونودرمال تخصصی
- کارسینوئید
- تخمدان Struma
- بالغ
- متاستاز (حدود 15٪)
- سرطان آندومتر (سرطان رحم)
- سرطان دستگاه گوارش (سرطان دستگاه گوارش).
- سرطان پستان (سرطان پستان)
طبقه بندی WHO (2003): مرحله بندی.
TNM | ضوابط | |
T1 | تومور محدود به تخمدان (تخمدان) | |
1a |
|
|
1b |
|
|
1c |
|
|
T2 | تومور روی یک یا هر دو تخمدان تأثیر می گذارد و به لگن کوچکتر گسترش می یابد | |
2a | گسترش و یا کاشت روی رحم و / یا لوله های رحمی | |
2b | به سایر بافت های لگن کوچکتر گسترش دهید | |
2c |
|
|
T3 |
|
|
3a | متاستازهای صفاقی میکروسکوپی در خارج لگن | |
3b |
|
|
3c |
|
|
Nx | هیچ توضیحی در مورد متاستازهای غدد لنفاوی منطقه ای نمی توان داد | |
N0 | بدون متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای | |
N1 | متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای | |
M0 | بدون متاستاز دور | |
M1 | متاستازهای دور |
پیش بینی می شود که در آینده نزدیک طبقه بندی TNM با طبقه بندی FIGO همسو شود. طبقه بندی FIGO (2014): صحنه سازی.
مرحله FIGO | ضوابط | |||
I | تومور محدود به تخمدان (تخمدان) | |||
A |
|
|||
B | تومور محدود به هر دو تخمدان، در غیر این صورت به عنوان IA. | |||
C | تومور محدود به یک یا هر دو تخمدان است | |||
1 | پارگی کپسول یاتروژنیک | |||
2 | پارگی کپسول در حین عمل یا تومور در سطح تخمدان | |||
3 | سلولهای بدخیم (بدخیم) در آسیت یا در سیتولوژی فلاش | |||
II |
|
|||
A | گسترش و یا کاشت روی رحم و / یا لوله های رحمی | |||
B | به سایر بافت های لگن گسترش دهید | |||
III | ||||
A | متاستازهای غدد لنفاوی خلفی و یا متاستازهای میکروسکوپی در خارج از لگن | |||
1 | رتروپریتونال لنف گره متاستازها تنها. | |||
i | متاستاز ≤ 10 میلی متر | |||
ii | متاستاز> 10 میلی متر | |||
2 | گسترش میکروسکوپی قابل تشخیص به صفاق (حفره شکم) در خارج از لگن کوچکتر با یا بدون متاستازهای غدد لنفاوی رتروپریتونئال | |||
B | گسترش ماکروسکوپی به صفاق خارج لگن کوچکتر ≤ 2 سانتی متر با یا بدون متاستازهای غدد لنفاوی رتروپریتونئال (شامل گسترش به کپسول کبد و طحال) | |||
C | گسترش ماکروسکوپی به صفاق خارج لگن کوچکتر> 2 سانتی متر با یا بدون متاستازهای غدد لنفاوی رتروپریتونئال (شامل گسترش به کپسول کبد و طحال) | |||
IV | متاستازهای دور به استثنای متاستازهای صفاقی. | |||
A | پلورال افیوژن با سیتولوژی مثبت | |||
B |
FIGO: فدراسیون بین المللی زنان و زایمان توجه: مرحله II C از طبقه بندی قدیمی FIGO حذف شده است. درجه بندی زیر (ارزیابی درجه تمایز بافت تومور) برای سرطان تخمدان انجام می شود:
- G1 - بافت کاملاً تمایز یافته
- G2 - بافت نسبتاً متفاوت.
- G3 - بافت ضعیف تمایز یافته
- G4 - بافت تمایز نیافته
طبقه بندی TNM (2017) و طبقه بندی FIGO.
TNM | فیگو | تعریف |
TX | تومور اولیه مشخص نیست ، هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست | |
T0 | هیچ مدرکی در مورد تومور وجود ندارد | |
T1 | I | تومور محدود به تخمدان (تخمدان) یا لوله (لوله فالوپ) |
T1a | IA | تومور محدود به یک تخمدان (کپسول دست نخورده) یا یک لوله (سروزای سالم) ، تخمدان یا سطح لوله ای تومور عاری از تومور ، سیتولوژی پاکسازی منفی |
T1b | IB | درگیری تومور هر دو تخمدان (کپسول دست نخورده) یا هر دو لوله (سروزا سالم) ، سیتولوژی تخلیه منفی تخمدان یا سطح لوله بدون تومور |
T1c | IC | تومور یک یا هر دو تخمدان یا لوله را تحت تأثیر قرار داده است: |
T1c1 | IC1 | پارگی کپسول (سروز) یاتروژنیک |
T1c2 | IC2 | پارگی کپسول (سروز) یا تومور قبل از عمل در سطح تخمدان یا لوله |
T1c3 | IC3 | سلولهای بدخیم قابل تشخیص در آسیت (ریزش شکم) یا در سیتولوژی آبیاری |
T2 | II | تومور مبتلا به یک یا هر دو تخمدان یا لوله با گسترش سیتولوژی یا بافت شناسی به لگن کمتر یا کارسینوم صفاقی اولیه |
T2a | IIA | ایمپلنت های توزیعی و گسترش یافته به رحم (رحم) و / یا لوله ها و / یا تخمدان ها |
T2b | IIB | به سایر ساختارهای داخل صفاقی در ناحیه لگن کوچک گسترش دهید |
خلاصه ای از فارغ التحصیلی کارسینوماها طبق جهان 2014 سلامتی طبقه بندی سازمان (WHO).
فراغت از تحصیل | توضیح / تذکر | |
جدی | "درجه پایین" (G 1) | - - |
"درجه بالا" (G3) | - - | |
موشکافی | طبق WHO فارغ التحصیلی یکنواخت وجود ندارد | در عمل ، اغلب فارغ التحصیلی بر اساس کارسینومای اندومتریوئید انجام می شود |
سرموسینوس | هنوز تاسیس نشده است | - - |
آندومتر | G1 ، G2 ، G3 | - - |
سلول پاک | همیشه G3 | - - |
تومور بدخیم برنر | فارغ التحصیلی نیست | - - |
کارسینوماها و کارسینوسارکوم های تمایز نیافته. | بدون فارغ التحصیلی ، بسیار بدخیم در نظر گرفته شده است | - - |