Graves 'Disease: طبقه بندی

صحنه سازی از اربیتوپاتی غدد درون ریز (EO)

صحنه توضیحات:
I
  • احساس جسم خارجی
  • فوتوفوبیا (کمرویی نور)
  • احساس فشار Retrobulbar (retrobulbar ، یعنی ، در پشت کره چشم).
II
  • جمع شدن پلک (جمع شدگی: جمع شدگی ، کوتاه شدن) و درگیری بافت همبند با:
    • کمیوز (= ادم ملتحمه):
      • در مورد ورم ملتحمه شدیدتر (التهاب ملتحمه) یا
      • در فرآیندهای التهابی محله به دلیل اختلال درناژ لنفاوی یا گرفتگی ،
      • در صورت واکنش های آلرژیک ،

      تورم ملتحمه (ملتحمه / ملتحمه) متورم ، برجسته و مایل به قرمز مانند برجستگی وجود دارد که ممکن است از شکاف کف دست بیرون آمده و تا حدی قرنیه را بپوشاند.

    • اشک چشم
III
  • پروتروزیو بولبی = اگزوفتالموس (کره چشم (لامپ) از مدار بیرون می زند).
IV
  • انسداد عضلات چشمی (پارزیس) با بروز دو دید و محدودیت های حرکتی (محدودیت های توانایی حرکت)
V
  • گرفتگی قرنیه با زخم (زخم) ناشی از لاگفتالموس (بسته نشدن کامل پلک ها)
VI
  • از دست دادن بینایی به دلیل درگیری عصب بینایی

برای طبقه بندی پیشرفت بیماری و مرحله آن اربیتوپاتی غدد درون ریز، طرح های مختلفی وجود دارد. از سال 1969 ، به اصطلاح از طرح NOSPECS (مترادف: طبقه بندی ورنر) استفاده می شود ، یک طبقه بندی از انجمن تیروئید آمریکا (ATA). به عنوان گسترش طرح NOSPECS ، طبقه بندی به اصطلاح LEMO تاسیس شده مقادیر صحیح بین 0 تا 3 یا 4 را به چهار گروه یافته اختصاص می دهد "پلک تغییر می کند "،"اگزوفتالموس"،" تغییرات عضلانی "و"عصب باصره درگیری "، بسته به درجه شدت آن. این طبقه بندی وجهه برای اولین بار توسط Boergen و Pickardt در سال 1991 ارائه شد.

طرح NOSPECS

طبقه ویژگی های بالینی نام انگلیسی
0 علائم و نشانه هایی وجود ندارد علائم و نشانه هایی وجود ندارد
1 شخصیت ها (به عنوان مثالB پلک جمع شدگی) ، هیچ علامتی ندارد. فقط علائم ، بدون علائم
2 درگیری بافت نرم درگیری بافت نرم
3 اگزوفتالموس پیش آگهی
4 تغییرات عضلانی درگیری عضلات خارج از چشم
5 عوارض قرنیه درگیری قرنیه
6 حدت بینایی و اختلال در میدان دید کاهش بینایی

طبقه بندی LEMO

نشانه ها طبقه یافته ها
تغییرات در پلک ها (L) 0 گم
1 فقط ورم پلک
2 جمع شدن واقعی (اختلال در بسته شدن پلک)
3 جمع شدگی به علاوه ورم پلک فوقانی
4 جمع به علاوه بالا و پایین پلک ورم
اگزوفتالموس (E) 0 گم
1 بدون نارسایی بسته شدن پلک (ضعف بسته شدن پلک)
2 سوزش ملتحمه در صبح
3 تحریک ملتحمه به طور مداوم
4 عوارض قرنیه
تغییرات در عضلات (M) 0 گم
1 فقط با تکنیک های تصویربرداری قابل تشخیص است
2 سودوپارزی (سودوپلژی)
3 سودوپارالیز
درگیری عصب بینایی (O) 0 گم
1 فقط در دید رنگی و VEP (پتانسیل های برانگیخته بصری)
2 نقص میدان بینایی محیطی
3 نقص میدان بینایی مرکزی