بیماری هوچکین: طبقه بندی

انواع بافت شناسی زیر بیماری هوچکین متمایز می شود:

  • هاچکین غالب لنفوسیت های گره ای لنفوم (NLPHL) 5٪
  • لنفوم هوچکین کلاسیک با
    • نوع اسکلروزان کننده گره ای (NSHL) (حدود 60٪).
    • نوع مخلوط (MCHL) (حدود 30٪)
    • نوع غنی از لنفوسیت (حدود 4٪)
    • نوع فقیر لنفوسیت (<1٪)

بر اساس یافته های مرحله بندی بالینی ، اما مستقل از نوع هیستولوژیک ، لنفوم هوچکین بر اساس طبقه بندی Ann Arbor در چهار مرحله زیر طبقه بندی می شود:

صحنه امکانات
I درگیر شدن یک ناحیه غدد لنفاوی یا درگیر شدن یک عضو / ناحیه خارج المفیاتیک ("خارج از غدد لنفاوی")
II درگیری مناطق ≥ 2 غدد لنفاوی یا درگیری موضعی اندام / ناحیه خارج لنفاوی و گره های لنفاوی آن در یک طرف دیافراگم
III درگیری n 2 ناحیه غدد لنفاوی یا اندامها / نواحی خارج از لنفاوی در دو طرف دیافراگم

  • III1: لنفاوی درگیری گره در بالای truncus coeliacus.
  • III2: لنفاوی درگیری گره زیر truncus coeliacus.
IV آلودگی اعضای منتشر ("در حال گسترش")
A علائم عمومی مشخص نشده است
B علائم عمومی تعریف شده (علائم B).

  • غیرقابل توضیح ، مداوم یا تکرار شونده تب (> 38 درجه سانتیگراد).
  • عرق شدید شبانه (خیس مو، لباس خواب خیس خورده).
  • کاهش وزن ناخواسته (> 10٪ درصد وزن بدن طی 6 ماه).

بر اساس موارد فوق ، بیماران به گروه های خطر تقسیم می شوند:

گروه های خطر مراحل طبق طبقه بندی آن آربر
مراحل اولیه
  • مرحله IA o. B و II A o. طبق گفته آن آربر بدون عوامل خطر.
مراحل میانی (مرحله میانی)
  • مرحله IA o. B و مرحله II A با یک یا چند عوامل خطر.
  • مرحله II B وقتی عوامل خطر ESR بالا و / یا 3 پوند لنف مناطق گره وجود دارد.
مراحل پیشرفته
  • مرحله II B ، اگر عوامل خطر E- درگیری (درگیری خارج از حد) u./o. تومور مدیاستن بزرگ وجود دارد.
  • مرحله III A o. ب
  • مرحله چهارم ب

طبق این طبقه بندی ، درمان با توجه به مرحله انجام می شود.