مراقبت پس از آن
La مفصل زانو فقط باید در سه هفته اول پس از حداکثر 60 درجه خم شود زانو زدن شکستگی - عمل و حداکثر 90 درجه تا هفته ششم. بار موجود پا در ابتدا نباید بیش از 20 کیلوگرم باشد و باید تا پایان هفته ششم به مقدار کامل افزایش یابد. انحراف از این طرح درمانی بعد از عمل باید در موارد جداگانه انجام شود. اشعه ایکس معاینات باید بعد از 2 ، 4 و 6 هفته انجام شود.
پیش بینی
هرچه صدمه به کشکک کمتر باشد ، پیش آگهی طولانی مدت بهتر خواهد بود. تقریباً 1/3 از کل بیماران با شکستگی کشکک باید انتظار وابسته به بار یا دائمی داشته باشید درد با وجود شکستگی بهینه در کشکک زانو. خطر دائمی بودن درد به خصوص در مورد شکستگی های چند قطعه ای ، شکستگی های خرد شده و شکستگی هایی که فقط با تشکیل مراحل می توان دوباره به آنها پیوست ، زیاد است.
وقوع کشککک آرتروز (آرتروز رتروپاتلار) بعد از a به طور قابل توجهی افزایش می یابد شکستگی کشکک. همچنین خطر ایجاد زخم مفصلی (آرتروفیبروز) وجود دارد. اگر شکستگی کشکک تحت عمل جراحی قرار می گیرد ، معمولاً حدود 6 هفته طول می کشد تا شکستگی به اندازه کافی بهبود یابد تا تحمل وزن کامل فراهم شود.
البته ، مدت زمان بازسازی از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است ، بنابراین 6 هفته باید فقط به عنوان یک راهنمای خشن دیده شود. به عنوان مثال ، بارها و بارها اتفاق می افتد که بیماران بیش از 6 هفته از علائم رهایی پیدا نکنند. در بعضی موارد ، زمان بهبودی کامل چندین سال طول می کشد و در موارد استثنایی بیماران حتی پس از کشکک کشکول باید تا آخر عمر با شکایات کشکک دست و پنجه نرم کنند. شکستگی.
به منظور تأثیر مثبت بر دوره بهبودی استخوان کشکک شکستگی، درمان جراحی با توانبخشی دنبال می شود. توانبخشی ، که توسط فیزیوتراپیست ها و درمانگران ورزشی انجام می شود ، شامل تمریناتی برای تقویت محیط اطراف است پا عضلات و برای تثبیت محور پا از یک طرف و هماهنگی تمرینات و پوشیدن آتلهای حرکتی از طرف دیگر. بسته به نیاز ، مدت زمان می تواند فراتر از بستری شدن در بیمارستان در چند روز تا یک هفته باشد.
در قالب واحدهای تمرینی بسیار کوچک ، مثلاً حرکت دادن پاها ، توان بخشی در اولین روز پس از عمل شروع می شود. مدت زمان بهبودی به عواملی مانند سن ، شدت شکستگی کشکک و بیماری های احتمالی قبلی بستگی دارد. به طور کلی ، هیچ مدت معینی برای اقامت وجود ندارد ، اما ترخیص معمولاً برای روز 2 بعد از جراحی برنامه ریزی می شود.
اگر عوارضی در حین عمل رخ دهد یا اگر وجود داشته باشد التیام زخم دشوار است ، تاریخ ترخیص می تواند به تشخیص پزشک معالج برای چند روز به تعویق بیفتد. عدم توانایی در کار پس از شکستگی کشکک حدود 6 هفته است. بسته به فعالیتی که باید انجام شود ، ناتوانی در کار می تواند طولانی تر باشد ، به عنوان مثال اگر کار باید در حالت زانو زدن انجام شود یا به طور کلی برای زانوها بسیار استرس زا است.
