سونوگرافی تیروئید (مترادف: سونوگرافی از غده تیروئید؛ تیروئید سونوگرافی) یک روش تشخیصی غیرتهاجمی (نفوذ نکردن به بدن) است رادیولوژی، که در حال حاضر مهمترین روش معاینه برای روشن کردن یافته های غیرطبیعی تیروئید و برای معاینات کنترل است غده تیروئید. حساسیت (درصد بیماران مریضی که با استفاده از روش بیماری در آنها تشخیص داده می شود ، یعنی یافته مثبتی اتفاق می افتد) روش می تواند بسیار خوب ارزیابی شود. با توجه به این واقعیت که غده تیروئید یک ارگان بسیار سطحی است ، با کمک اقدامات سونوگرافی می توان آن را به صورت بهینه تجسم و ارزیابی کرد. بعلاوه ، استفاده از سونوگرافی تیروئید امکان انتخاب کافی روشهای معاینه بیشتر را با توجه به مفید بودن آنها هنگام یافتن یافته های پاتولوژیک در ناحیه غده تیروئید فراهم می کند.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار).
- پرکاری تیروئید - پرکاری تیروئید نشان دهنده یک روند آسیب شناختی است که لزوماً باید با سونوگرافی تیروئید تشخیص داده شود. تشخیص گره ها در سونوگرافی ممکن است در اینجا روند خودمختاری را نشان دهد.
- تیروئیدیت (التهاب غده تیروئید) - درد در ناحیه غده تیروئید می تواند نشان دهد تیروئیدیت. باید به خونریزی احتمالی توجه شود.
- شکایات بالینی که ممکن است نشان دهنده بیماری تیروئید باشد - معمولاً برای تغییرات آناتومیکی یا تغییرات عملکردی غده تیروئید ، دیسفاژی یا احساس گلوبوس است (احساس توده: احساس جسم خارجی در گلو یا گلو که از مصرف غذا مستقل باشد) تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه) یا برادیکاردی (ضربان قلب خیلی آهسته: <60 ضربان در دقیقه) ، کاهش وزن یا افزایش وزن ، گرما یا سرد احساسات و بی قراری یا کمبود رانندگی.
- پیگیری تومور - این روش نقش مهمی در پیگیری دارد بیماری های تومور، از آنجا که ممکن است متاستازها (کانون پراکنده تومور) یا عود (عود تومور) به خوبی با سونوگرافی قابل تشخیص است.
توجه: انجمن آلمان درون ریزشناسی (DGE) نشان می دهد که سونوگرافی غربالگری تغییرات تیروئید نباید در افراد مسن انجام شود. به دلایل تصمیم گیری ، به ادبیات ذکر شده در زیر مراجعه کنید.
روش
برخلاف لمس (یافته های لمسی) ، سونوگرافی تیروئید ابزاری مطمئن و دقیق برای آن فراهم می کند نظارت بر غده تیروئید و عملکرد آن. بنابراین ، این روش همچنین می تواند تغییرات پاتولوژیک را که با هیچ علامتی همراه نیست ، تشخیص دهد. علاوه بر این ، این روش اطمینان می دهد که تغییرات نئوپلاستیک (بیماری های تومور) هم از غده تیروئید و هم از ساختارهای اطراف آن قابل تشخیص است. با این حال ، برای تأیید یافته ای شامل تغییر عملکرد غده تیروئید ، تصویربرداری تیروئید باید علاوه بر سونوگرافی تیروئید انجام شود. تکنیک آزمون
- به طور معمول ، معاینه سونوگرافی با دراز کشیدن بیمار انجام می شود ، زیرا در این وضعیت کج شدن راحت تر است گردن به سمت کتفها بالش باید در بالش بیمار قرار گیرد گردن برای پشتیبانی.
- ابتدا معاینه کننده باید محاسبه کند حجم از غده تیروئید برای اظهارنظر در مورد بزرگ شدن احتمالی غده تیروئید. برای این منظور ، به عنوان یک جهت گیری حجم محاسبه ، فرمولی برای محاسبه تعیین ابعاد اندازه یک بیضوی انقلاب استفاده می شود. فرمول برای حجم غده تیروئید طول × عرض × عمق × 0.5 است. با این وجود ، باید توجه داشت که وقتی از این فرمول استفاده می شود ، حجم غده تیروئید غالباً بیش از حد تخمین زده می شود. حجم تیروئید در زنان تا 18 میلی لیتر و در مردان تا 25 میلی لیتر است.
- علاوه بر این ، لازم به ذکر است که برای تولید نتایج معاینه معنی دار ، تصاویر باید در دو صفحه ایجاد شوند و در اینجا باید نقاط مرجع تشریحی مستند شود. همچنین ضروری است که یافته های مربوطه شامل اطلاعات دقیق مربوط به حجم تیروئید به طور جداگانه برای سمت راست و چپ باشد.
- علاوه بر این ، ارزیابی موقعیت و شکل غده تیروئید برای اهمیت سونوگرافی تیروئید نیز مهم است. در اینجا تمرکز تشخیص غده تیروئید است ، در صورت لزوم ، تا حدی خلفی (واقع در پشت استرنوم).
- برای ارزیابی عملکرد ، مشاهده بافت تیروئید از اهمیت بالایی برخوردار است ، زیرا می توان از آن برای نتیجه گیری در مورد یک روند آسیب شناختی احتمالی استفاده کرد. با این حال ، لازم به ذکر است که بیشتر بیماری های غده تیروئید متغیر با روشهای معاینه موجود. به عنوان مثال ، آدنوم تیروئید ممکن است با اختلال عملکرد غده تیروئید همراه باشد.
- استفاده از سونوگرافی تیروئید نیز در موارد مشکوک به فرآیند نئوپلاستیک (تومور) نشان داده می شود. سه معیار مزایا و معایب آن را تعیین می کند بیوپسی: محاسبات ریز ، اندازه بزرگتر از 1-1.5 سانتی متر ، قوام کاملاً جامد (= اکو ضعیف) - این سه معیار سونوگرافی با خطر بدخیمی تیروئید همراه است گره. گره های کاملاً کیستیک و / یا اسفنجی شکل را می توان معمولاً محافظه کارانه مشاهده کرد. برای از دست دادن کانون های تومور ، اندام های همسایه گردن رحم (اندام های موجود در داخل) گردن منطقه) نیز باید ارزیابی شود. علاوه بر این ، در صورت مشکوک به بدخیمی (یافته بدخیم) یا التهاب ، بیانیه ای در مورد موضع محلی بیان شود لنف وضعیت گره باید در یافته ها گنجانده شود.
علاوه بر عملکرد تشخیصی مستقیم روش ، سونوگرافی در تشخیص تیروئید همچنین در آسپیراسیون ظریف غده تیروئید استفاده می شود. استفاده از سونوگرافی تیروئید به طور قابل توجهی دقت پنچر شدن، به طوری که گره های غیر قابل لمس که در ابتدا از سوراخ شدن فرار می کردند اکنون می توانند با خیال راحت سوراخ شوند.
