امکانات عیب شناسی
هر مرزی که تشخیص داده می شود (و همچنین تشخیص) در این کشور باید "رمزگذاری شده" باشد ، اگر می خواهید این کار را به صورت حرفه ای انجام دهید ، نه فقط از طریق روده در اوردن از. این بدان معنی است که سیستم هایی وجود دارد که در آن تمام بیماری های شناخته شده پزشکی کم و بیش به خوبی ثبت شده است. بنابراین یک پزشک نمی تواند به سادگی برود و تشخیص ها را توزیع کند تا زمانی که معیارهای خاصی که سیستم رمزگذاری به آن نیاز دارد ، برآورده شود.
اگر معیارها برآورده نشوند ، نمی توان مرز تشخیصی را تعیین کرد. در روانپزشکی در آلمان ما با دو سیستم کار می کنیم. یکی از آنها سیستم ICD - 10 (طبق طبقه بندی جهانی WHO طبقه بندی بین المللی بیماری ها) است.
این سیستم استاندارد برای کدگذاری و تشخیص در بیمارستان ها است. این سیستم توسط آژانس های تأمین مالی مورد نیاز است سلامت شرکت های بیمه). منتقدان گاهی اوقات ICD - 10 را در توصیف بیماری هایی مانند مرزی بسیار نادرست می دانند.
این تحقیق از سیستم DSM - IV (راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات ذهنی) استفاده می کند که از منطقه آمریکا آمده است. در اینجا توصیف علائم این بیماری اغلب در واقع دقیق تر است. برای اینکه بتوان یک تشخیص را داد ، باید معیارهای دقیقاً مشخص شده را داشته باشد.
معیارهای تشخیصی از نظر عاطفی ناپایدار است اختلال شخصیت مطابق با معیارهای ICD - 10: الف) برای اینکه بتوان یک بیماری مرزی را تشخیص داد ، حداقل 3 مورد از خصوصیات یا رفتارهای زیر باید وجود داشته باشد: ب) علاوه بر تشخیص مرزی ، حداقل دو مورد از خصوصیات و رفتارهای زیر باید وجود داشته باشد:
- تمایل مشخص به اقدام غیرمنتظره و بدون در نظر گرفتن عواقب آن.
- تمایل واضح به مشاجره و درگیری با دیگران ، به ویژه هنگامی که اقدامات تکانشی سرکوب یا توبیخ می شوند. - تمایل به بروز خشم و خشونت با عدم توانایی در کنترل رفتار انفجاری. - مشکل در حفظ عملکردهایی که بلافاصله پاداش نمی گیرند.
- حال و هوای ناآرام و غیرقابل پیش بینی. - آشفتگی و عدم اطمینان در مورد تصویر از خود ، اهداف و "ترجیحات درونی". - تمایل به درگیر شدن در روابط شدید اما ناپایدار ، غالباً در نتیجه بحران های عاطفی.
- تلاش بیش از حد برای جلوگیری از رها شدن. - تهدیدها یا اقدامات مکرر که به خود آسیب می رساند. - احساس پوستی مداوم
معیارهای تشخیصی مطابق DSM-IV برای اختلال شخصیت مرزی: برای تشخیص اختلال شخصیت مرزی ، حداقل 5 ویژگی یا رفتار زیر باید وجود داشته باشد:
- تلاش ناامیدانه برای جلوگیری از تنهایی ، واقعی یا تصوری.
الگویی از روابط ناپایدار و بین فردی که با جابجایی بین ایده آل سازی شدید و کاهش ارزش مشخص می شود
- اختلال هویت: بی ثباتی آشکار و مداوم از تصویر یا احساس از خود
- تکانشگری در حداقل دو منطقه بالقوه خود-آسیب رسان (مانند هزینه کردن ، سو abuse مصرف مواد ، رانندگی بی پروا ، پرخوری)
- تهدیدهای مکرر خودکشی ، انگیزه های خودکشی یا تلاش یا رفتار آسیب رساندن به خود. - بی ثباتی عاطفی که با یک جهت گیری مشخص نسبت به خلق و خوی فعلی مشخص می شود: به عنوان مثال اپیزودیک شدید افسردگی، تحریک پذیری یا اضطراب. - احساس مزمن پوکی.
- خشم نامناسب ، شدید یا دشواری در کنترل خشم یا کینه (به عنوان مثال ، انفجارهای مکرر خشم ، عصبانیت مداوم ، دعواهای مکرر - توهمات پارانوئید مربوط به استرس موقت یا علائم تجزیه شدید
تمام مقالات این مجموعه:
