سندرم لبه مانتو آسیب به لبه گوشته است. این همراه است مغز خسارت. این امر در درجه اول باعث اختلال در حرکت و حساسیت پاها می شود.
سندرم لبه مانتو چیست؟
سندرم لبه مانتو یک اختلال بسیار نادر است. لبه مانتو نامی است که به شکاف طولی از آن داده شده است مغز. fissura longitudinalis cerebri شکافی است که تقسیم می کند مغز در نیمه مغز Telencephalon نامگذاری شده است و دو نیمکره مغزی نیمکره راست و نیمکره چپ هستند. لبه گوشته به طور مرکزی بالاتر از آن قرار دارد مغز از جلو به عقب انتقال از سطح خارجی به سطح داخلی را تشکیل می دهد مغز. لبه مانتو حاوی سخت است منینژ یا dura mater encephali. عملکرد آن ارائه پشتیبانی مکانیکی از مغز است. در سندرم لبه گوشته ، آسیب به لبه گوشته نیمکره مغزی وجود دارد. این بدان معنی است که عملکرد margo superior cerebralis ، لبه صاف در انتقال از قسمت محدب قشر به سطح میانی نیمکره ، مختل شده است. نتیجه اولیه اختلال در حرکت و احساس در هر دو پا است. این ممکن است منجر به پاراپارزی و در نتیجه فلج اندام شود. علاوه بر این ، یک اختلال ادرار در فرد مبتلا وجود دارد. این شامل مشکلات تخلیه مثانه.
علل
شایعترین علت سندرم لبه مانتو پاراژاگتیال است مننژیوما. همراه با این پاراپارزی اسپاستیک پاها و غیرقابل کنترل است مثانه تخلیه کردن مننژیوما هست یک تومور مغزی که بیماران اغلب در بزرگسالی رشد می کنند. در بیشتر موارد بین 40 تا 60 سالگی تشخیص داده می شود. زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند. مشخصه a مننژیوما رشد کندی است تومور مغزی و ظاهر جابجا کننده آن. به همین دلیل ، علت علائم به ندرت تنها پس از گذشت چندین ماه یا سال یافت نمی شود. در سندرم لبه گوشته ، هر دو نیمکره مغز تحت تأثیر قرار می گیرند. این منجر به اختلال در زمینه های نمایشی قشر می شود. فشرده سازی مننژیوم در قشر منجر به دو طرفه یا دو طرفه می شود پا پاراتیس با این حال ، کوفتگی مغز و در نتیجه آسیب بافتی ممکن است دلایل دیگری داشته باشد. در موارد بسیار نادر ، ضایعه هر دو نیمکره ممکن است به دلایل خارجی ایجاد شود. به عنوان مثال عکس های چرنده در وسط راس از جمله این موارد هستند. به همین ترتیب ، سقوط اشیا on در سر می تواند محرک هایی برای آسیب به لبه گوشته باشد. استفاده از نیرو ، به عنوان مثال ، با ضربه شدید به راس نیز می تواند باعث ضایعات قشر و همچنین لبه گوشته شود.
علائم ، شکایات و علائم
علائم سندرم لبه مانتو عمدتا شامل فلج حسی حرکتی پاها و مثانه اختلال عملکرد تخلیه مثانه کنترل نشده در بیمار وجود دارد. علاوه بر این ، ضعف اولیه بلند شدن پا ثابت شده است. عضله بالابر پا در مرحله چرخش مختل می شود. این اجازه می دهد تا پا چرخش آزادانه همانند پاراتیز پاها ، یک یا هر دو پا ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند. تشنج جکسون در بعضی از بیماران اتفاق می افتد. اینها حملات صرعی کانونی هستند. مناطق فردی بدن یا اندام تحت تأثیر قرار می گیرند. در موارد شدید ، ممکن است نیمی از بدن تحت تأثیر قرار گیرد. در سندرم لبه مانتو ، اختلالات اضافی رکتوم ممکن است رخ دهد مشابه اختلال عملکرد مثانه ، فقط کنترل ارادی اسفنکتر خارجی از بین می رود. کمبودهای عصبی ناخالص نیز در سندرم لبه گوشته رخ می دهد. همه اینها را می توان به اختلال در عملکرد مناطق تحت تأثیر مغز نسبت داد.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص سندرم لبه مانتو بسیار دشوار تلقی می شود. در معاینات اغلب نادیده گرفته می شود یا برای مدت طولانی تشخیص داده نمی شود یا به درستی ارزیابی نمی شود. این بیماری معمولاً طی چندین سال پیشرفت می کند. رشد کند تومور مغزی یکی از دلایل است. علاوه بر این ، ضایعات اغلب توسط تأثیرات خارجی دست کم گرفته می شوند و به اندازه کافی بررسی نمی شوند. در طی این بیماری ، سندرم لبه گوشته باید از آن متفاوت باشد نخاع سندرم تشخیص معمولاً با روش تصویربرداری مانند موارد دیگر انجام می شود تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). بیش از این ، ساختار و فعالیت عملکردی قشر مشخص می شود و آسیب به لبه گوشته قابل مشاهده است.
عوارض
به دلیل سندرم لبه گوشته ، معمولاً آسیب ها و محدودیت های مختلفی وجود دارد که عمدتا در مغز بیمار اتفاق می افتد. به دلیل این آسیب ، اختلالات بیشتری در حساسیت و همچنین فلج ایجاد می شود. پس اینها فلج می شوند رهبری محدودیت های حرکتی و سایر محدودیت ها در زندگی روزمره بیمار. حملات صرعی نیز رخ می دهد که در بدترین حالت می تواند رهبری به جراحت یا مرگ بیمار. به دلیل سندرم لبه مانتو ، کیفیت زندگی فرد مبتلا بطور قابل توجهی محدود و کاهش می یابد. به همین ترتیب ، ناراحتی هنگام تخلیه مثانه یا در هنگام اجابت مزاج می تواند ایجاد شود و به همین ترتیب رهبری به ناراحتی ذهنی با این حال ، ناراحتی ذهنی در نتیجه سندرم لبه مانتو رخ نمی دهد. درمان سندرم لبه مانتو با مداخله جراحی بر روی مغز بیمار انجام می شود. از آنجا که این یک جراحی بسیار جدی است ، می تواند به عوارض مختلفی نیز منجر شود. در هر صورت نمی توان تومور را به طور کامل از بین برد. در بعضی موارد ، فرد مبتلا ممکن است به پوشک وابسته باشد. امید به زندگی بیمار تحت تأثیر سندرم لبه مانتو قرار نمی گیرد. محدودیت های حرکتی را می توان با کمک انواع روش های درمانی نیز برطرف کرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اختلالات در عملکرد حرکتی نشانه بی نظمی های موجود است. مراجعه به پزشک به محض وجود اختلال در حرکت یا بروز علائم فلج ضروری است. در صورت نیاز به پزشک درد، اختلالات ادراکی یا احساس کسالت. برای تعیین علت باید معاینه بیشتر انجام شود. اگر دیگر نمی توان عضلات بالابر پا را طبق معمول حرکت داد ، مشاوره با پزشک توصیه می شود. در این شرایط ، فرد مبتلا یک نوسان از طریق را تجربه می کند پا و هیچ کنترلی بر اندامها ندارد. برای بهبود باید با پزشک مشورت شود سلامت بنابراین می توان بلافاصله درمان را آغاز کرد. اگر علاوه بر ناراحتی در پا ، ناسازگاری در رفتن به توالت نیز ایجاد شود ، اینها علائم دیگری هستند که باید توسط پزشک مشخص شود. اگر اسفنکتر تحت کنترل داوطلبانه قرار نگیرد یا در هنگام تخلیه مثانه ناراحتی ایجاد شود ، باید با پزشک مشورت شود. اگر در روز یا شب خیس یا مدفوع اتفاق افتد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. این مورد در مورد کودکانی که هنوز در مرحله رشد هستند نیز صدق می کند. در صورت اختلال تشنج ، گرفتگی عضلات یا احساس بیماری ، باید با پزشک مشورت شود. اگر در انجام وظایف روزمره اختلالاتی وجود داشته باشد یا رفاه به طور قابل توجهی کاهش یابد ، فرد مبتلا باید با پزشک مشورت کرده و به دنبال کمک باشد.
درمان و درمان
درمان سندرم لبه گوشته بسته به نوع آسیب نیمکره ای بصورت فردی است. در صورت تشخیص تومور مغزی ، بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد. در این روش ، مننژیوم با جراحی کاملاً از او خارج می شود. لبه گوشته توسط مغز قدامی تأمین می شود شریان. اگر این منبع خراب باشد ، سعی در بازیابی آن وجود دارد. در مورد مثانه و مدفوع بیاختیاری، دارو در تلاش برای تنظیم آن تجویز می شود. روش دیگر ، پوشیدن پوشک توصیه می شود. ضعف بالابر پا از نظر ارتوپدی همراه است. این امر خطر لغزش یا زمین خوردن را کاهش می دهد. به عنوان مثال ارتزها می توانند یک حمایت فردی باشند. اینها محرکهای الکتریکی عملکردی هستند که تحریک سطح پا و عضلات را فراهم می کنند. همچنین می توان از ایمپلنت عصبی استفاده کرد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی برای شیدایی در اکثر بیماران نامطلوب است. اگر درمان نشود ، تهدید کننده زندگی است شرط اغلب توسعه می یابد رفتار بی پروا ، افزایش خطر تصادفات و اعتماد به نفس شدید بیش از حد ، فرد آسیب دیده را در موقعیت های نامناسب قرار می دهد. درگیری هایی اغلب به وجود می آید که بیمار را به سمت حقوقی و همچنین قانونی سوق می دهد سلامت تهدیدها اقدامات انجام شده در یک دوره شیدایی منجر به این واقعیت می شود که فرد مبتلا ناتوان است. این بدان معناست که درمان اجباری ضروری است و می تواند در بدترین حالت آغاز شود. در مراقبت های درمانی و همچنین پزشکی ، شکایات به میزان قابل توجهی بهبود می یابد. غالباً ، دوره هایی از انرژی بسیار افسرده علاوه بر روحیه سرخوشی شدید ، اتفاق می افتد. بسیاری از بیماران خودکشی می کنند و بنابراین به احتمال زیاد پایان زندگی زودرس خود انتخاب شده را به وجود می آورند. طولانی مدت درمان برای ایجاد ثبات لازم است سلامت. اگر پذیرفته شود و بیمار در این زمینه همکاری کند درمان، احتمال کاهش بی نظمی های بهداشتی افزایش می یابد. در شرایط مطلوب ، دوره هایی از علائم و همچنین بهبود قابل توجهی در وضعیت کلی وجود دارد. زندگی مستقل می تواند حاصل شود ، به طوری که فرد مبتلا به مراقبت های روزانه بیشتر وابسته نباشد. با این وجود ، در هر زمان از زندگی می توان انتظار بازگشت علائم موجود را داشت.
پیشگیری
پیشگیری اساسی معیارهای نمی توان برای سندرم لبه مانتو استفاده کرد. اگر علت آن تومور مغزی باشد ، قبلی وجود ندارد درمان یا شواهدی مانند مواد ژنتیکی آلوده که می تواند در این اختلال نادر مورد توجه قرار گیرد. از آنجا که تأثیرات خارجی می تواند بر ضایعات نیمکره ها تأثیر بگذارد ، محافظ است معیارهای می توان گرفت به طور خاص ، پیشگیرانه محافظ معیارهای باید در حین فعالیتها یا در مکانهایی که اشیا falling در حال سقوط است استفاده شود. بالای جمجمه در این موارد می توان با استفاده از کلاه ایمنی از آن محافظت کرد.
مراقبت پس از آن
همانند سایر بیماریهای تومورال ، پیگیری دقیق در ابتدا برای سندرم لبه گوشته پس از درمان مورد نیاز است. این هدف ایجاد و اطمینان دائمی از کیفیت زندگی با وجود بیماری است. بنابراین ، در مورد تومور مغزی ، بررسی های پس از مراقبت چندین بار در سال و در فواصل چند ماهه انجام می شود. در صورت عدم مشاهده ناهنجاری ، فواصل بین معاینات بعدی افزایش می یابد. از آنجایی که سندرم لبه گوشته با چنین وقفه های شدیدی در زندگی معمول بیمار همراه است ، باید شرایط مناسب زندگی روزمره را در دوره مراقبت های بعدی ایجاد کرد تا توانایی بیمار در کنار آمدن با شرایط بهبود یابد. درمان دارویی برای کاهش هر نوع بیماری ضروری خواهد بود درد که ممکن است رخ دهد با این حال ، اگر علائم جسمی غیرمعمول خارج از بررسی های بعدی وجود داشته باشد ، باید سریعاً به پزشک معالج گزارش شود. بنابراین وی اقدامات مربوط به تشدید اقدامات پیگیری را در اسرع وقت انجام خواهد داد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
افرادی که از سندرم لبه مانتو رنج می برند گزینه های کمی برای کمک به خود دارند. اگر شرط ناشی از تومور مغزی است ، جراحی لازم است. در طول دوره درمان ، دستورالعمل های پزشکان باید برای بهبودی خوب دنبال شود. از آنجا که این سندرم یک بیماری شدید است ، بیمار نه تنها به ذخایر جسمی بلکه به روحیه کافی نیز نیاز دارد استحکام برای مقابله با ناراحتی برای حمایت از سیستم ایمنی بدن، متعادل است رژیم غذایی غنی ویتامین ها ارزشمند است باید از مصرف مواد مضر و سموم کاملاً خودداری شود. به طور خاص ، مصرف الکل or نیکوتین باید خودداری شود. ثبات عاطفی را می توان از طریق مختلف ارتقا داد تمدد اعصاب تکنیک. چی گونگ ، آموزش اتوژنیک, یوگا or تفکر اغلب موفق بوده اند. بیمار می تواند با مسئولیت خود و به روشی تعیین شده از این روش ها استفاده کند. تبادل منظم با افراد معتمد یا در گروه های خودیاری برای بسیاری از بیماران مفید است. درباره تجربیات بحث شده و در مورد چگونگی زندگی با این بیماری مشاوره داده می شود. با وجود امکانات محدود ، بیمار باید فعالیتهای اوقات فراغت را برای تقویت رفاه خود دنبال کند. زندگی روزمره باید متناسب با نیازهای بیمار تغییر یابد. مطالعات نشان داده اند که تفکر مثبت و نگرش اساسی خوش بینانه در کنار آمدن با بیماری مفید است.
