دیابت در بارداری

مترادف

دیابت حاملگی ، قند حاملگی ، دیابت حاملگی

تعریف

بین قبلی از قبل تمایز قائل می شوند دیابت دیابت حاملگی و به اصطلاح (بارداری دیابت) ، که فقط در اثر بارداری و شیردهی ایجاد می شود. تقریباً از هر صد زن باردار یک نفر مبتلا می شود. علامت اصلی هر دو شکل ، اختلال در استفاده از آن است کربوهیدرات ها، به طوری که خون سطح قند خیلی زیاد است در مورد از قبل موجود دیابت, بارداری دیابت به طور فزاینده ای توسط هایپرگلیسمی یا هیپوگلیسمی ایجاد می شود ، به این ترتیب دومی معمولاً با کاهش نیاز به انسولین در یک سوم اول بارداری.

دیابت بارداری

حاملگی دیابت (دیابت حاملگی) نسبتاً عاری از علائم است ، به طوری که زن باردار برای تشخیص بیماری به پزشک وابسته است. دیابت خطرات زیادی را برای زن باردار به همراه دارد: افراد ضعیف سیستم ایمنی بدن می تواند منجر به افزایش عفونت های دستگاه ادراری شود (به عنوان مثال سيستيت) و احتمال ابتلا به پره اکلامپسی یا اکلامپسی (حاملگی S.) افزایش می یابد. عوارض شبکیه (چشم چشم) یک دیابتی (رتینوپاتی دیابتی) نیز می تواند به سرعت در دوران بارداری بدتر شود ، بنابراین مراجعه منظم به چشم پزشک توصیه می شود!

در بعضی موارد نیز رسوباتی در زیر پوست در ناحیه چشم وجود دارد که اصطلاحاً گفته می شود زانتلاسما. خطرات دیابت حاملگی از طرف جنین افزایش نرخ بدشکلی است که منجر به اصطلاح دیابت پتوپاتی با قلب نقص و ناهنجاری های نیمه پایینی بدن (سندرم رگرسیون دمی). از طرف دیگر ، رشد جنین توسط فقیرتر کند می شود خون گردش در جفت (کودک کوچک برای قرار ملاقات).

علاوه بر این ، جنین شروع به تولید می کند انسولین خود به دلیل افزایش یافته است خون سطح قند در خون مادر ، از آنجا که مادر در غیر این صورت کافی است انسولین دیگر کافی نیست این امر منجر به اندازه بیش از حد ماکروزومی می شود جنین با وزن هنگام تولد اغلب بیش از 4000 گرم. در عین حال یک نارسایی خاص نیز وجود دارد.

در این حالت باید زایمان حدود 2 هفته قبل از تاریخ محاسبه شده تولد القا شود تا از بروز عوارض جلوگیری شود. احتمال اختلالات انعقادی ، سندرم دیسترس تنفسی یا ابتلا به آن برای چنین نوزادانی افزایش می یابد. همچنین حالات افت قند خون در این نوزادان اتفاق می افتد که باید به دلیل خطر ابتلا به این بیماری از آنها اجتناب شود مغز خسارت.

علاوه بر این ، در دیابت حاملگی ، دقیقاً مانند بیماران دیابتی ، جنین باید بیشتر ادرار کند ، که باعث افزایش حجم می شود مایع آمنیوتیک (هیدرامنیون). این به نوبه خود ، به دلیل افزایش تحرک جنین ، خطر موقعیت نامطلوبی برای زایمان و بند ناف دور کودک پیچیدن گردن. برای تشخیص دیابت بارداری ، ادرار از نظر قند بررسی می شود.

در مراحل بعدی بارداری ، آزمایش ممکن است بدون مثبت باشد دیابت قندی. با این وجود ، اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد ، باید یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی به اصطلاح انجام شود. در این آزمایش ، زن باردار مقدار مشخصی مایع قند می نوشد و سپس اندازه گیری خود را انجام می دهد قند خون در فواصل منظم.

یک کربوهیدرات کم رژیم غذایی اغلب به عنوان درمان دیابت حاملگی کافی است. اگر قند خون سطح زیر این سطح نرمال نیست ، زن باردار باید انسولین تزریق کند. زنان بارداری که قبلاً به دیابت مبتلا شده اند نیز باید یک مورد را دنبال کنند رژیم غذایی و در صورت امکان ، قبل از بارداری به انسولین بروید ، زیرا داروهای ضد دیابت خوراکی به دلیل عوارض جانبی روی جنین در دوران بارداری مناسب نیستند (S. درمانی دیابت شیرین).