A Defibrillator، همچنین به نام یک شوک ژنراتور ، یک وسیله پزشکی است که برای دفیبریلاسیون و کاردیوورژن استفاده می شود. می تواند خاتمه یابد آریتمی قلبی مانند فیبریلاسیون بطنی و بال زدن بطن (دفیبریلاسیون) و تاکی کاردی بطنی, فیبریلاسیون دهلیزیو شکاف دهلیزی (کاردیورژن) با ایجاد شوک های الکتریکی هدفمند.
دفیبریلاسیون نوعی درمان تهدید کننده زندگی است آریتمی قلبی با جریان مستقیم از طریق قفسه سینه. این روش باید در اسرع وقت (در عرض چند دقیقه) در کنار قلب و ریه انجام شود احیا (CPR) برای نجات جان بیمار.
Cardioversion (مترادف: الکتروکاردیوورسیون) دفیبریلاسیون همزمان ECG تحت کوتاه مدت است بیهوشی. از آن ، در میان چیزهای دیگر ، در استفاده می شود فیبریلاسیون دهلیزی برای بازگرداندن ریتم سینوسی.
در زیر ، مواردی برای دفیبریلاسیون و جراحی قلب در حاد است درمان ارائه می شوند
سپس، Defibrillator درمان با استفاده از قلب قابل کاشت-Defibrillator (ICD ؛ اصطلاح AICD زودتر از قلب ، ضریب برش و دفیبریلاتور قابل کاشت) در پیشگیری ثانویه ارائه شده است.
درمان حاد
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- ایست قلبی عروقی به دلیل تاکی کاردی بطنی.
- ایست قلبی عروقی به دلیل فیبریلاسیون بطنی
- تاکی کاردی بطنی با اثر همودینامیک.
- بیماران مبتلا به سنکوپ ثبت نشده (از دست دادن مختصر هوشیاری) و کسر جهشی بطن چپ (کسر جهشی از بطن چپ) ≤ 40٪
Defibrillation در موارد زیر انجام می شود:
- بطن بدون نبض تاکی کاردی (VT)
- بال زدن بطنی
- فیبریلاسیون بطنی
Cardioversion (یک دفریبرلینگ همزمان با ECG تحت بیهوشی مختصر) برای آریتمی های زیر انجام می شود:
- بطنی تاکی کاردی (تاکی کاردی بطنی ، یعنی سریع قلب ریتمی که به طور انحصاری در اتاق های اصلی قلب اتفاق می افتد) [مگر اینکه با دارو قابل کنترل باشد].
- شکاف دهلیزی
- فیبریلاسیون دهلیزی
روش
دفیبریلاتور از یک باتری ، مبدل DC / DC ، یک خازن ، یک مدار خروجی و یک واحد کنترل تشکیل شده است. از آنجا که ولتاژ باتری برای دفیبریلاسیون بسیار کوچک است ، برای تولید ولتاژ بزرگتر باید از مبدل DC / DC استفاده کرد. این کار با کمک یک خازن انجام می شود ، که به مقدار قبلی تنظیم شده انرژی شارژ می شود.
با فشار یک دکمه ، این انرژی ذخیره شده خود را (تقریباً 200 تا 360 ژول) به بیمار می رساند. ولتاژ بین 1 تا 20 میلی ثانیه اعمال می شود و تا 750 ولت است. جریان تا حدود 15 آمپر می رسد. انرژی از طریق الکترودهای مساحت بزرگ تحویل می شود. این کار با فشار دادن آنها بر روی بیمار انجام می شود قفسه سینه با دستان (به اصطلاح "دست و پا زدن") یا چسباندن آنها به سینه ("الکترودهای چسبنده" یا "وصله های سریع").
برای اطلاعات بیشتر در مورد "جراحی الکتریکی"، عنوان زیر را به همین نام مشاهده کنید.
توجه: برای جلوگیری از ضربه های اتفاقی به امدادگران یا پزشکان ، آنها باید از تجهیزات محافظ و دستکش استفاده کنند.
پیشگیری ثانویه
برای جلوگیری از عود مجدد (عود آریتمی) ، می توان از یک قلبی-عروقی-دفیبریلاتور قابل کاشت (ICD ؛ که قبلاً از آن به عنوان AICD از دستگاه قلبی-دفیبریلاتور قابل کاشت خودکار استفاده می شد) برای تشخیص آریتمی ها و تبدیل آنها به ریتم سینوسی (فرکانس نرمال ، ضربان قلب منظم) از طریق پالس های الکتریکی هدفمند استفاده کرد. (دفیبریلاسیون ؛ تحریک بیش از حد).
برای اطلاعات بیشتر در مورد "دفیبریلاتور قلب و عروق قابل کاشت، "عنوان زیر را به همین نام ببینید.
