درمان کیست بیکر
در اصل می توان بین گزینه های درمانی محافظه کارانه و عملی کیست بیکر تمایز قائل شد. اساساً ، فرد درمان را با رویکردهای محافظه کارانه آغاز می کند و بنابراین سعی می کند از جراحی جلوگیری کند. با این حال ، اگر این روش های غیر جراحی نتوانند علائم را بهبود بخشند یا حداقل بهبود قابل توجهی در علائم ایجاد کنند (نگاه کنید به: علائم کیست بیکر) بعد از 6 ماه ، باید یک مداخله جراحی در نظر گرفته شود.
در برخی موارد ، ممکن است توصیه شود که به منظور جلوگیری از تشکیل مجدد کیست ، مستقیماً در نظر گرفته شود که جراحی به دلیل آسیب منیسک ایجاد شده باشد. البته ، علت کیست بیکر (علاوه بر وسعت علائم مانند درد و تورم) به طور کلی معیاری است که تصمیم گیری بین درمان محافظه کارانه و جراحی براساس آن انجام می شود. اگر کیست بیکر به طور اتفاقی تشخیص داده شود یا بزرگ نباشد و علائمی ایجاد نکند ، معمولاً هیچ درمانی لازم نیست ، که غیر معمول نیست.
تمرکز در درمان محافظه کارانه کیست بیکر ، برداشتن کیست نیست بلکه هدف آن از بین بردن علت آن است. مفصل زانو آسیب ، زیرا این تنها راه دستیابی به بهبود طولانی مدت علائم است. هرگونه بیماری زمینه ای ، خواه این بیماری باشد مفصل زانو خود یا ، همانطور که اغلب اتفاق می افتد ، یک بیماری از شکل روماتیسمی است ، همیشه باید ابتدا یا حداقل به طور همزمان درمان شود. علاوه بر این، داروهای ضد درد در دارو درمانی کیست بیکر استفاده می شود.
اولین انتخاب در اینجا داروهای ضد التهاب از گروه داروهای ضد روماتیس غیر استروئیدی (NSAIDs) است. این آماده سازی ها شامل ایبوپروفن و دیکلوفناک. این مزایایی دارد که تأثیر مثبتی نیز روی آن دارند روماتیسم، که اغلب به طور موازی یافت می شود.
در مقابل ، استروئیدها نیز می توانند داده شوند که نماینده اصلی آنها است کورتیزون. اگرچه این دارو بسیار اثبات شده است ، اما به دلیل لیست طولانی عوارض جانبی ، توسط اکثر پزشکان به راحتی مصرف نمی شود. با این حال ، اگر تصمیم به استفاده از این دارو دارید ، توصیه می شود دارو را تزریق کنید کورتیزون مستقیماً وارد مفصل زانو با استفاده از سرنگ.
مزیت این امر این است که فرآیند التهابی می تواند مستقیماً در محل عمل مهار شود. با این حال ، به دلیل عوارض جانبی ، توصیه می شود این روش درمانی بیش از سه بار در سال انجام نشود. علاوه بر این ، دولت از اسید هیالورونیک همچنین اثبات شده است که موثر است.
این ماده ای است که به طور طبیعی در کشور نیز وجود دارد غضروف بافت و می تواند تشکیل آب را کاهش دهد ، امید است که کیست بیکر عقب نشینی کند. همچنین ممکن است پنچر شدن کیست بیکر. آب جمع شده در زانو با سرنگ برداشته می شود و کیست "خالی" باقیمانده مجدداً با کورتیزون حاوی دارو
اگر هیچ یک از اینها تاثیری نداشته باشد ، جراحی توصیه می شود. هدف از این روش از بین بردن کل کیست است. بزرگترین مشکل جراح این است که کیست بیکر به آن متصل است کپسول مفصلی از طریق یک ساقه به اصطلاح ، یعنی عملاً یک قطعه اتصال دهنده.
ضروری است که این قطعه اتصال نیز با جراحی برداشته شود ، در غیر این صورت خطر ایجاد (عود) کیست جدید به شدت افزایش می یابد. با این حال ، باید مراقبت شود تا به حساسیت آسیب نرسد کپسول مفصلی. علیرغم جراحی به درستی انجام شده ، همیشه یک خطر باقیمانده وجود دارد که در زندگی بعدی بیمار عود کند ، به خصوص اگر بیماری زمینه ای مانند روماتیسم درمان نشده یا به اندازه کافی درمان نشده است.
پس از برداشتن بافت ، معمولاً برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شود. این معاینه به طور معمول انجام می شود تا مطمئن شوید کیست یک تشکیل جدید بدخیم ، یعنی تومور نیست. از آنجا که این عمل یک روش اساسی نیست ، طولانی نمی شود و برای جراحان ارتوپدی تقریباً معمول است ، عوارض آن نادر است.
با این حال ، مانند هر عمل دیگر ، البته خطر خاصی برای ایجاد عفونت زخم پس از عمل وجود دارد. هدف از درمان تسکین هر مورد است درد و جلوگیری از پیشرفت فرآیندهای التهابی و تورم. از آنجا که کیست بیکر اغلب می تواند ناشی از باشد غضروف آسیب یا منیسک ضایعات ، درمان نه تنها شامل کیست بیکر است بلکه بیماری زمینه ای را نیز شامل می شود.
کیست بیکر در توخالی زانو همیشه به درمان جراحی نیاز ندارد. اگر بیمار عاری از علائم باشد یا تورم تحرک او را محدود نکند ، کیست بیکر در ابتدا به صورت محافظه کارانه درمان می شود ، یعنی بدون جراحی. دارو درمانی شامل تجویز داروهای ضد التهاب است.
این شامل دیکلوفناک or ایبوپروفن، مثلا. برخی از پزشکان کیست را با داروهای حاوی کورتیزون درمان می کنند. سپس این موارد با استفاده از سرنگ به طور مستقیم در زانو تجویز می شوند.
این اجازه می دهد تا دارو مستقیماً در محل و خیلی سریع اثر بگذارد. کورتیزون ماده ای است که به طور طبیعی در بدن تولید می شود و واکنش های التهابی را کاهش می دهد ، اما در عین حال ، بسته به دوز مصرفی ، عوارض جانبی نیز دارد. بنابراین ، مشاوره خوب با پزشک معالج لازم است.
درمان کورتیزون در بین متخصصان پزشکی بحث برانگیز است. یکی دیگر از داروهای محلی که عمل می کند ، است اسید هیالورونیک، ماده ای نیز توسط خود بدن تولید می شود ، اما می تواند به صورت مصنوعی نیز تولید شود. اسید هیالورونیک خاصیت اتصال آب را دارد.
این در درمان استفاده می شود و بنابراین مایعات اضافی موجود در آن را از بین می برد توخالی زانو. اغلب کیست بیکر با موفقیت عقب می رود. امکانات محافظه کارانه بیشتر برای درد کاهش ، فیزیوتراپی و سرماخوردگی است که با حرکت سازگار است.
