پارگی تاندون آشیل: درمان

اقدامات کلی

  • بررسی داروی دائمی به دلیل تأثیر بالقوه آن بر بیماری موجود.

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • محافظه کار درمان: موقعیت پا نوک تیز به مدت چند هفته برای بهبود اسکار با تقریب انتهای تاندون. تحمل وزن کامل از روز اول توصیه می شود. نشانه:
    • Dehiscence (واگرایی) از کنده های تاندون در موقعیت خنثی <10 میلی متر و در 20 درجه انحراف پلانتار (خم شدن در جهت کف پا) تقریب کامل کنده های تاندون حاصل می شود.
    • بیمارانی که نیازهای حرکتی کمی دارند
  • رژیم درمانی برای درمان محافظه کارانه:
    • روز 0 - روز 2: شکم پایین تر پا آتل (آستین بلند پلاستیکی ؛ "به قسمت جلوی بدن") در 20 درجه انحراف پلانتار (حرکت پا در داخل مچ پا مفصل در جهت کف پا = موقعیت پا نوک تیز / راه رفتن نوک انگشتان) ، ارتفاع ، خنک شدن.
    • روز 3 تا 5: کفش مخصوص (کفش درمانی) با پاشنه 3 سانتی متر (24 ساعت روزانه) ؛ آموزش در ساعد چوب زیر بغل (UAGST)
    • روز 6 - هفته 4: بار کامل در کفش مخصوص با پاشنه 3 سانتی متر ؛ تمرینات ایزومتریک ، ماساژاحتمالاً زهکشی لنفاوی.
    • هفته چهارم: سونوگرافی کنترل [اصلاح فیبر در اطراف پارگی ، ضخامت تاندون 6-8 میلی متر] لمس: تاندون به طور گسترده قابل لمس عملکرد: خم شدن در برابر مقاومت ، انقباض عضله گاستروکنمیوس را نشان می دهد.
    • هفته پنجم-ششم: کفش مخصوص با افزایش پاشنه 5 سانتی متر ؛ بار کامل برای اولین بار!
    • هفته هفتم تا هشتم: کنترل سونوگرافی [بافت فیبر قابل تشخیص است. ضخامت تاندون 7-8 میلی متر] عملکرد: نیروی خم شدن کف پا در برابر مقاومت ممکن است ادامه: کفش مخصوص با پاشنه 10 سانتی متر ، بار کامل
    • > هفته نهم: کفش مخصوص را حذف کنید. در حال اجرا آموزش ، دوچرخه سواری ، شنا; حس عمقی آموزش.
  • اطلاع. با محافظه کار درمان، خطر پارگی مجدد (عود پارگی) بیشتر است. بعلاوه ، احتمال کاهش مداوم (دائمی) در افزایش می یابد استحکام خم شدن کف پا
  • مسکن (داروهای ضد درد) در صورت نیاز ؛ در صورت لزوم ، حکومت ضد التهاب داروهای (داروهای ضد التهاب).
  • پیشگیری از ترومبوز
  • پلاسمای شرطی شده اتولوگ (ACP) درمان (حکومت پلاسمای غنی از پلاکت ("PRP"): تصادفی دارونماآزمایش کنترل شده بیش از 200 بیمار مبتلا به تاندون آشیل پارگی اختلاف معنی داری بین مداخله و دارونما بنابراین ، استفاده از ACP در صدمات بافت نرم باید سال شود

کمک های پزشکی

  • عصای بازو
  • ارتز ، کفش مخصوص (کفش درمانی)
  • ارتفاع پاشنه کفش

پزشکی ورزشی

فیزیوتراپی (از جمله فیزیوتراپی)