هدف درمانی
- از بین بردن عوامل بیماری زا
توصیه های درمانی
- درمان موضعی با ضد قارچ ها (عوامل ضد قارچ ؛ آزول ها: کتوکونازول ؛ مشتقات هیدروکسپیریدون: سیکلوپیروکسولامین) برای موضع موضعی و بدون عارضه تینئه کورپوریس نکته: درمان موضعی به تنهایی (درمان موضعی) کچلی کچلی کافی نیست!
- کچلی استخوان: ترکیبی از درمان محلی و درمان سیستمیک:
- محلی درمان: شامپو حاوی سلنیوم (دی) سولفید (1٪) ، سیکلوپیروکس (1٪)، کلوتریمازول (2٪) ، یا کتوکونازول (2٪).
- درمان سیستمیک (جهت گیری به پاتوژن شناسایی شده):
- Microsporum / Nannizzia spp. (esp. M. audouinii، M. canis، N. gypsea): گریزئوفولوین یا ایتراکونازول.
- گونه های تریکوفیتون: در درجه اول تربینافین.
- بیماری قارچی در ناحیه تناسلی (زیر را نیز ببینید ولویت / التهاب دستگاه تناسلی خارجی و واژن / واژن).
- درمان محلی:
- نیستاتین (طیف فعالیت: همه گونه های مربوط Candida ؛ در مقابل کلوتریمازول or میکونازول، پس میکروب ها مانند C. glabrata و C. krusei).
- کلرهگزیدین (طیف فعالیت: باکتری، مخمرها ، درماتوفیت ها ، کپک ها و لیپوفیلیک ویروس ها).
- ترکیبی از مواد فعال نیستاتین, کلرهگزیدین و دگزامتازون.
- سیستمی درمانی
- فلوکونازول (طیف فعالیت: C albicans ، C africana).
- ایتراکونازول (طیف فعالیت: C. albicans، C. africana، T. mentagrophytes type VII T. mentagrophytes type VIII، T. benhamiae).
- درمان محلی:
- در عفونت شدید: درمان سیستمیک (آزول ها: ایتراکونازول یا آلیلامین ها: تربونافین)؛ griseofulvin دیگر به سختی مورد استفاده قرار می گیرد (فقط در عفونت های پوستی مقاوم در برابر درمان و پس از تشخیص پاتوژن قارچی).
- محلی درمان برای جلوگیری از عود مجدد باید معمولاً 3-4 هفته بعد از مداوا ادامه یابد (به جز تربینافین).
یادداشتهای بعدی
- کودکان مبتلا به تینئوس کاپیتس: گریزئوفلولوین و ایتراکونازول.
- فراتحلیل: تربینافین به عنوان خوراکی بهتر از آزول و گریزئوفولوین عمل می کند درمان برای میکوز ، در نتیجه عوارض جانبی کمتری با میزان عود مشابه (عود بیماری) ایجاد می شود.
- در طی درمان ضد قارچی خوراکی با تربینافین یا گریزئوفولوین ، به ندرت افزایش ترانس آمیناز وجود دارد ، کم خونی (کم خونی) ، لنفوپنی (عدم وجود لنفوسيت ها در خون) ، یا نوتروپنی (کاهش در گرانولوسیتهای نوتروفیل در خون) که در کبد- کودکان و بزرگسالان سالم ؛ مقادیر آزمایشگاهی برای آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، ASAT ؛ همچنین نامیده می شود نمک اسید گلوتامیک ترانس آمیناز اگزالو استات (GOT)) و برای پارامترهای کم خونی، لنفوپنی و نوتروپنی مشابه موارد قبل از درمان بود.
