درمان / درمان | کلستریدیوم دیفیسیل

درمان / درمان

به عنوان اولین مرحله درمان عفونت کلستریدیوم ، باید تلاش شود که ماشه را بردارید. این بدان معنی است که همه آنتی بیوتیک ها باید تا آنجا که ممکن است متوقف شود. علاوه بر این ، به دلیل بیماری اسهال ، باید اطمینان حاصل شود که از مایعات کافی استفاده کنید.

از تمام داروهای جلوگیری از حرکت روده باید خودداری شود. اینها به ویژه شامل می شوند مخدرها و داروی اسهال بدون نسخه ایمودیم. این موارد می توانند بیماری را پنهان و تشدید کنند.

داروی انتخابی برای اولین عفونت ، مترونیدازول است ، آنتی بیوتیکی که به خوبی در برابر کلستریدیا کار می کند. زنان باردار و کودکان باید مستقیماً به وانکومایسین روی بیاورند. در عفونت های شدید نیز از وانکومایسین به طور مستقیم یا همراه با مترونیدازول استفاده می شود.

وانکومایسین همچنین می تواند در موارد شدید مستقیماً به روده تزریق شود. در مورد عفونت های مکرر ، الف پیوند مدفوع می تواند مورد توجه قرار گیرد ، زیرا یک میکروبیوم سالم می تواند کلستریدیا را جابجا کند. در صورت بروز عوارض ، مانند مگاکولون سمی، درمان جراحی ممکن است لازم باشد ، اما این با میزان عوارض زیادی همراه است.

مدت زمان / پیش بینی

یک کلستریدیوم خفیف تا متوسط اسهال می تواند از چند روز تا هفته طول بکشد. با این حال ، یک دوره شدید همراه با عوارض همچنین می تواند به معنای هفته ها تا ماه ها در بیمارستان ها و بخش های مراقبت های ویژه باشد. این بیماری تقریباً هفت درصد کشنده است ، به دلیل خطرناکترین سویه هایی که در حال حاضر به طور گسترده استفاده می شود. احتمال سیر مرگبار با افزایش سن افزایش می یابد. پس از عفونت ، عود نسبتاً شایع است.

سیر بیماری

روند عفونت کلوستریدیوم بسیار سریع است. مبتلایان در ابتدا متوجه می شوند درد شکم و اسهال لزج و بوی بد ، که بسیار ناگهانی شروع می شود. در طی چند ساعت یا چند روز ، دوره های شدیدی ایجاد می شود. این منجر به انسداد روده و در بعضی موارد به عوارض شدید مانند مگاکولون سمی و خون مسمومیت ترمیم معمولاً بیشتر از زمان پیشرفت طول می کشد ، زیرا طبیعی است فلور روده ابتدا باید دوباره ساخته شود.

چقدر بیماری مسری است؟

کلستریدیا متعلق به تشکیل اسپور است باکتری. این هاگ در برابر تأثیرات محیطی بسیار مقاوم هستند و می توانند در بیمارستان ها روی سطح باقی بمانند و افراد را برای مدت طولانی آلوده کنند. انتقال آن از طریق مدفوع و از راه دهان است ، به این معنی که هاگ از روده از طریق دست به داخل روده منتقل می شوند دهان.

بنابراین خطر عفونت خصوصاً در بیمارستان ها و خانه های سالمندان توسط کادر پزشکی بسیار زیاد است. در برخی از واحدهای مراقبت ویژه ، اسپور حتی در هوا نیز شناسایی شده است.