تیمکتومی (برداشتن آن) تامیوس/ bris) می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد. در بیماران جوان ، این ممکن است منجر به کاهش علائم شود. سپس ، حتی قطع داروهای سرکوب کننده ایمنی ممکن است.
- موارد مصرف:
- بیماران مبتلا به میاستنی عمومی (تحت تأثیر کل بدن) بدون تیموما.
- بیماران بین 15 تا 50 سال ، تا آنجا که تیمکتومی در دو سال اول پس از تشخیص انجام می شود
- مزیت:
- مرگ و میر پس از عمل بسیار کم (مرگ و میر در حین جراحی).
- معایب:
- موفقیت اغلب فقط پس از گذشت چندین سال قابل تشخیص است ، بر این اساس به عنوان یک معیار درمانی علیت سوال برانگیز است
- نامناسب برای:
- کودکان و نوجوانان بین 5 تا 10 سال - این روش فقط باید پس از پاسخ ضعیف به مهار کننده های کولین استراز در نظر گرفته شود ، زیرا اثرات سوverse بر سیستم ایمنی بدن ممکن است
- بیمارانی که قابل تشخیص نیستند autoantibodies به استیل کولین گیرنده ها (ضد AChR-AK).
- بیماران مبتلا به autoantibodies در برابر تیروزین کیناز مخصوص ماهیچه ها (ضد MuSK-AK).
توجه: در زمینه تیمکتومی ، تغییر در آسپیراسیون-اجتناب رژیم غذایی، بلع پیشگیرانه درمان و در دوره های بسیار شدید ، یک غذا حکومت از طریق یک لوله معده (لوله PEG ؛ گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست: دسترسی مصنوعی آندوسکوپی از خارج از دیواره شکم به داخل معده) ، مکش دستگاهی از ترشح و / یا تراکئوستوم (برش نای) ممکن است لازم باشد.
