دارو برای سینوزیت

معرفی

به دو شکل وجود دارد سینوزیت: فرم حاد و مزمن. شکل حاد در مدت زمان محدودی اتفاق می افتد ، در حالی که گفته می شود شکل مزمن حدود دو تا سه ماه ادامه دارد. این زیربخش برای درمان اعمال شده نیز مرتبط است.

از کدام داروها استفاده می شود؟

• کورتیزون به عنوان اسپری های بینی ، غالباً از اسپری های حاوی کورتیزون علاوه بر اسپری های آب شور استفاده می شود ، زیرا التهاب را مهار می کند و این باعث تورم غشای مخاطی سینوس پارانازال می شود. اثر کورتیزون بعد از چند روز با تأخیر شروع به کار می کند ، اگرچه برخی از بیماران نیز هستند که اثر در آنها ایجاد نمی شود. در برخی موارد ، عوارض جانبی مانند سردرد و خونریزی بینی به وقوع پیوستن.

  در مقابل کورتیزون اسپری ، اثر اسپری های ضد احتقان بینی (اسپری های آب شور) فوری است.

• مسکن ها مسکن های رایج مانند ASA ، ایبوپروفن و پاراستامول می تواند برای درمان همراه استفاده شود درد. با این حال ، این موارد ، مانند کورتیزون ، به عنوان مثال ، با علت واقعی التهاب مقابله نمی کنند ، بلکه فقط علائم را تسکین می دهند ، به طوری که طول مدت بیماری کوتاه نمی شود.
• اسپری های ضد احتقان بینی اسپری های ضد احتقان بینی اغلب توسط پزشکان معالج توصیه می شود. آنها با شروع سریع عمل تورم غشای مخاطی را کاهش می دهند و باعث بهتر شدن بینی می شوند تنفس و شب بهتر بخوابید

  با این حال ، این اسپری های بینی مانند اسپری های کورتیزون اثر ضد التهابی ندارند ، بنابراین فقط یک اثر کوتاه مدت دارند. اگر بیش از حد معمول استفاده شوند ، اصطلاحاً "اثر برگشت" اتفاق می افتد که در آن مخاط بینی بلافاصله پس از فروکش اثر دوباره متورم می شود. هرچه دفعات بیشتری از اسپری استفاده شود ، این اثر برگشتی بارزتر است.

  به همین دلیل ، نباید از این اسپری های ضد احتقان بینی بیش از حداکثر هفت تا ده روز استفاده شود. در طول این ، خطر ایجاد وابستگی وجود دارد به طوری که مخاط بینی دیگر بدون این اسپری ها متورم نمی شود. این به عنوان رینیت دارو یا رینیت آتروفیکان شناخته می شود.

  مواد فعال متعلق به اصطلاحات آلفا-سمپاتومیمتیک هستند. اینها موادی هستند که عملکرد دلسوز را تقلید می کنند سیستم عصبی با اعمال یک اثر انقباضی عروقی ، به این معنی که عروق از مخاط بینی منقبض شده و باعث تورم مخاط می شود. رایج ترین ماده اسپری های ضد احتقان بینی زیلومتازولین است ، علاوه بر این ، اکسی متازولین و ترامازولین نیز اغلب به عنوان مواد تشکیل دهنده یافت می شوند.

  این اسپری های ضد احتقان در داروخانه ها موجود است اما با نسخه پزشک موجود نیست. عوارض جانبی اسپری های ضد احتقان بینی ممکن است باشد سردرد و سرگیجه

• همچنین گزینه ای برای درمان با وجود دارد طب گیاهی Sinupret ®forte یا قطره Sinupret®.

آنتی بیوتیک ها به ندرت برای درمان استفاده می شود سینوزیت، از آنجا که آنتی بیوتیک ها فقط در برابر موثر هستند باکتری و سینوزیت معمولاً توسط ویروس ها جایی که آنتی بیوتیک ها تاثیری ندارند. حتی اگر یک عامل بیماریزای باکتریایی ثابت شده باشد ، آنتی بیوتیک ها فقط به تعداد اندکی کمک می کند ، زیرا در بیشتر موارد سینوزیت حتی بدون مداخله دارویی بهبود می یابد.

با این حال ، اگر علائم برای مدت زمان طولانی تری ادامه یابد ، آنتی بیوتیک ها می تواند دوباره توسط یک پزشک در نظر گرفته شود. به طور کلی ، مانند سایر بیماری ها ، از آنتی بیوتیک ها نباید استفاده غیر ضروری و یا برای بیماری های خفیف استفاده شود تا از رشد فزاینده مقاومت عوامل بیماری زا جلوگیری شود. با این حال ، اگر دوره شدید بیماری مشخص شود ، استفاده از آنتی بیوتیک برای محافظت در برابر عوارض بعدی ، مانند مننژیت.

خصوصیات یک دوره شدید زیاد است تب، تورم در اطراف چشم ، صورت شدید درد، حساسیت به نور ، قرمزی التهابی پوست و سفتی گردن. در سینوزیت حاد ، آنتی بیوتیک انتخاب اول آنتی بیوتیک است آموکسی سیلین. این معمولاً برای یک دوره 5 تا 10 روزه در دوز 500 میلی گرم سه بار در روز تجویز می شود.

آموکسی سیلین در برابر عوامل بیماری زای شایع سینوزیت حاد م effectiveثر است و به خوبی تحمل می شود. عوارض جانبی مانند واکنش های آلرژیک ، تهوع, استفراغ و اسهال ممکن است رخ دهد همچنین می توان آزیترومایسین را در همان دوز تجویز کرد.

سفوروکسیم گزینه دیگری است ، به عنوان مثال در مورد عدم تحمل دو آنتی بیوتیک اول. سفوروکسیم در دوز 250 میلی گرم دو بار در روز تجویز می شود. علاوه بر آنتی بیوتیک های انتخاب اول ، داروهای انتخاب دوم نیز وجود دارد. اگر آنتی بیوتیک های انتخاب اول تحمل نشوند یا به خوبی کار نکنند ، می توان از آنها استفاده کرد.

به عنوان مثال آنتی بیوتیک های انتخاب دوم ماکرولیدها، داکسی سیلین یا آموکسی سیلین+ اسید کلاولانیک. اینکه کدام یک از آنتی بیوتیک ها به بهترین وجه مناسب باشد ، با معیارهای مختلف تعیین می شود. این شامل ، به عنوان مثال ، تحمل ، عمومی است شرط مقاومت بیمار و مقاومت موضعی آن در برابر عوامل بیماریزا.

در سینوزیت مزمن ، فواید آنتی بیوتیک بسیار بحث برانگیز است. در موارد فردی ، یک آزمایش درمانی چند هفته ای با آنتی بیوتیک روکسیترومایسین در دوز 150 میلی گرم در روز یا سفوروکسیم / آموکسی سیلین + اسید کلاولانیک می تواند در نظر گرفته شود. همیشه لازم نیست با دارو مداخله کنید ، از محصولات طبیعی نیز اغلب استفاده می شود.

یکی از داروهای رایج که برای سینوزیت توصیه می شود ، روغن ضروری گل مrtرس توسط پزشکان است. این اثر ضد التهابی است و به صورت کپسول در داروخانه ها موجود است. همچنین ریشه گل پامچال نیز مثر است.

مواد تشکیل دهنده ترشح را مایع کرده و در نتیجه باعث ایجاد خلط می شوند. ریشه ها را می توان به صورت چای مصرف کرد. از حمام بخار نیز اغلب استفاده می شود ، که با آویشن مخلوط می شود ، بابونه و اسطوخدوس.

هر یک از سه گیاه اثر خاص خود را دارد. در حالی که آویشن دارای اثر ضد باکتری و خلط آور است بابونه دارای اثر ضد التهابی است و رشد آن را محدود می کند باکتری. اسطو خودوس عادی همچنین ترویج می کند خون جریان.

برای حمام بخار گیاهان ابتدا جوشانده می شوند. همچنین عصاره ریشه کیپ پلارگونیوم (امکلوآبو) به طور کلی می توان برای استفاده کرد دستگاه تنفسی عفونت ها امکلوآبو اثر ضد میکروبی دارد و دفاع کلی بدن را تقویت می کند.

هنگام استفاده از روغنهای اساسی به ویژه در کودکان باید دقت شود زیرا این مواد غالباً حاوی منتول یا مواد مشابه هستند که می تواند باعث توقف تنفسی در کودکان خردسال شود. کودکان زیر دو سال نباید با روغنهای اساسی تماس بگیرند و کودکان بزرگتر نیز باید هنگام استفاده از آنها احتیاط کنند. تابش با نور قرمز از طریق لامپ مادون قرمز نیز می تواند برای بهبودی مفید باشد ، زیرا تابش مکرر با نور قرمز باعث کاهش التهاب می شود.

سینوزیت بیشتر به دلیل ایجاد می شود ویروس ها. بیماری های ناشی از ویروس ها به آنتی بیوتیک ها پاسخ ندهید. آنتی بیوتیک ها فقط در برابر موثر هستند باکتری.

بنابراین ، تجویز کلی آنتی بیوتیک برای سینوزیت معنی ندارد. روند بهبودی قابل تسریع نیست و مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها علاوه بر این باعث مقاومت باکتری ها می شود و واکنش کمتری به دارو نشان می دهند. بنابراین ، آنتی بیوتیک ها فقط با احتیاط زیادی برای سینوزیت تجویز می شوند.

مواردی وجود دارد که یک آنتی بیوتیک کاملاً مفید است. به ندرت ، سینوزیت همچنین توسط باکتری ایجاد می شود. با این حال بیشتر آن است که به اصطلاح عفونت ثانویه است.

این بدان معنی است که ابتدا یک ویروس باعث التهاب شده است. سپس یک پاتوژن باکتریایی به صورت خود به خود متصل می شود و یک عفونت ثانویه باکتریایی ایجاد می شود. با این حال ، در عمل تشخیص عفونت باکتریایی از عفونت ویروسی همیشه آسان نیست.

به همین دلیل ، آنتی بیوتیک ها فقط در موارد بسیار شدید تجویز می شوند درد با بالا تب بالای 38.5 درجه سانتیگراد و سطح بالایی از التهاب در خون. مقدار CRP، که از مقدار 10 میلی گرم در لیتر زیاد در نظر گرفته می شود ، و خون میزان رسوبگذاری (مردان> 10 میلی متر در ساعت ، زنان> 20 میلی متر در ساعت) اندازه گیری می شود. یک دلیل دیگر برای درمان با آنتی بیوتیک ها تهدید عوارضی مانند یک است آبسه یا وریدی ترومبوز.

درنهایت ، در صورت وجود باکتری های خاص (آنتی بادی) ، پنوموکوک ، موراکسلا کاتارالیس ، هموفیلوس ، یک آنتی بیوتیک باید مفید تلقی شود. تاثیر) را می توان با اطمینان در سواب بینی تشخیص داد. در افراد مبتلا به نقص ایمنی ، حتی بدون وجود این معیارها باید به مصرف آنتی بیوتیک توجه شود. در مورد سینوزیت مزمن ، اینکه آیا آنتی بیوتیک ها اصلاً فایده ای دارند ، بسیار بحث برانگیز است. در برخی موارد می توان درمانی را به مدت چند هفته در نظر گرفت. در این مورد به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود.