خطرات در بیماران دارای اضافه وزن و افراد سیگاری
چاق بیماران در معرض خطر در نظر گرفته می شوند ، این امر به ویژه در مواردی که دارای اضافه وزن زیاد هستند ، صادق است. توده اضافی بدن می تواند منجر به عوارض بی شماری قبل ، حین و بعد از آن شود بیهوشی. چاق بیماران اغلب از بیماری های همزمان مانند دیابت و فشار خون بالا.
علاوه بر این ، اغلب مشکلاتی در عملکرد قلب و تنفس، که افزایش می دهد خطرات بیهوشی و جراحی وارد کردن لوله به داخل نای قبل از عمل می تواند توسط توده های چربی بسیار دشوارتر شود. این موارد می توانند راه هوایی را مسدود کرده و در نتیجه خطر یک دروغ را افزایش دهند لوله گذاری، در این حالت لوله به طور تصادفی به جای نای در مری قرار می گیرد.
برای جلوگیری از این امر ، از ابزارهای فیبر نوری با دوربین اغلب در لوله گذاری های دشوار استفاده می شود. یک مشکل دیگر می تواند دوز صحیح داروی مورد نیاز برای بیهوشی باشد اضافه وزن برای دستیابی به اثر مطلوب ، بیماران دوز بیشتری لازم دارند. همچنین مهم است که بیماران را از نزدیک تحت مراقبت قرار دهید ، زیرا بیماران دارای اضافه وزن خطر ترومبوز و آمبولی های بعدی را افزایش می دهند ، که در مورد ریوی می تواند زندگی را تهدید کند. آمبولی، به عنوان مثال.
سیگار کشیدن اثرات منفی بیشماری بر بدن دارد و بنابراین خطر افزایش عوارض ناشی از آن را نیز به همراه دارد بیهوشی. از یک طرف ، استعمال دخانیات می تواند منجر به محدودیت عملکرد قلبی ، عروقی و ریوی شود ، بنابراین خطر عمومی جراحی را افزایش می دهد. علاوه بر این، استعمال دخانیات تولید آب معده را تحریک می کند.
بنابراین ، با وجود هوشیاری احتمالی بیمار ، انباشت زیادی از معده محتویات ممکن است به دلیل کمبود غذا و مایعات رخ دهد ، که خطر ابتلا را افزایش می دهد استفراغ و پس از آن نفوذ آب معده به داخل دستگاه تنفسی (تنفس). در این حالت نه تنها خطر خفگی وجود دارد ، بلکه آب معده اسیدی نیز می تواند به آسیب برساند ریه بافت. علاوه بر این ، یک مطالعه نشان داده است که افراد سیگاری به دوز بالاتری نیاز دارند بیهوشی و داروهای ضد درد نسبت به افراد غیر سیگاری برای دستیابی به اثر مطلوب.
برای بیهوشی پروپوفول، افراد سیگاری مجبور به استفاده از دوز 38٪ بیشتر برای القای بیهوشی و 33٪ دوز بالاتر برای حفظ بیهوشی بودند. دلیل این امر هنوز مشخص نیست ، اما تأثیر آن نیکوتین مشکوک است همچنین خطر ابتلا به سیگاری ها بیشتر است التیام زخم اختلالات و ترومبوزها پس از جراحی.