آزمون بینگ یکی از چندین روش شناخته شده آزمون شنوایی ذهنی است که با استفاده از تست های چنگال تنظیم مشخص می کند که هنگام کاهش شنوایی ، یک هدایت صدا یک طرفه یا یک اختلال درک صدا وجود دارد. آزمایش بینگ از تفاوت حس شنوایی بین صدای استخوان و صدای هوا هنگام خارج استفاده می کند کانال شنوایی به طور متناوب بسته شده و دوباره باز می شود.
آزمون بینگ چیست؟
مانند همه تست های چنگال تنظیم ، آزمایش Bing نیز نسبتاً ساده است. اگر یک طرفه باشد از دست دادن شنوایی مشکوک است ، با استفاده از آزمون بینگ می توان مشکل رسانایی یا حسی-عصبی را تشخیص داد. آزمایش بینگ معمولاً با استفاده از چنگال تنظیم Rydel و Seiffer انجام می شود ، که بطور خاص برای تست شنوایی تنظیم چنگال و آزمایش لرزش عصبی طراحی شده است. مانند همه تست های چنگال تنظیم ، آزمایش Bing نیز نسبتاً ساده است. اگر یک طرفه باشد از دست دادن شنوایی مشکوک است ، با استفاده از آزمون بینگ می توان مشکل رسانایی یا حسی-عصبی را تشخیص داد. چنگال کوک خورده و پای چنگال محکم بر روی فرآیند استخوانی استخوان گیجگاهی پشت دهانه (processus mastoideus) و خارجی نگه داشته می شود کانال شنوایی به طور متناوب بسته می شود و دوباره با انگشت. اگر تغییری در حس شنوایی بین مختصر بسته و باز ایجاد نشود کانال شنوایی، یک اختلال رسانایی وجود دارد. اگر هنگام بسته شدن مجرای گوش صدای چنگال تنظیم به طور قابل توجهی بلند شود ، اختلال درک صدا در گوش مربوط وجود دارد. از آنجایی که افراد با شنوایی عادی در یک اثر کلی کیفیت یکسانی را تجربه می کنند حجم سطح ، توانایی شنوایی باید قبل از آزمون بینگ آزمایش شود ، به عنوان مثال با استفاده از یک شنوایی سنجی صوتی ، به منظور جلوگیری از سوinter تعبیر. آزمون بینگ در ابتدا با عنوان faux bing شناخته می شد. وقتی پای چنگال تنظیم کننده ارتعاش در مرکز آن قرار می گیرد جمجمه از یک بیمار مبتلا به اختلال هدایت صدا یک طرفه ، بیمار صدا را در گوش بی نظیر بلندتر می شنود. اگر گوش شنوایی طبیعی اکنون با گوش بسته شود انگشت، صدا به طرف دیگر به گوش "سالم" منتقل نمی شود ، که مجرای گوش آن اکنون با انگشت بسته شده است ، اما بیمار همچنان صدا را با گوش با اختلال در هدایت صدا بلندتر می شنود.
عملکرد ، اثر و اهداف
هنگام بررسی اختلالات شنوایی ، این فقط به میزان احساس شنوایی کاهش نمی یابد ، بلکه از نظر هدف گذاری بعدی است درمان یا پشتیبانی فنی برای شنوایی ، تمایز بین اختلالات رسانایی و حسی-عصبی بسیار مهم است. هنگامی که پیوندی در زنجیره انتقال در قسمت "مکانیکی" اندام شنوایی ، که شامل گوش خارجی و استخوان های مجرای گوش میانینمایشگاه ها اختلالات عملکردی. یک اختلال درک صدا زمانی وجود دارد که در قسمت "الکتریکی" فرایند شنوایی ، که شامل تبدیل امواج صوتی مکانیکی به تکانه های عصبی الکتریکی در گوش داخلی ، انتقال سیگنال ها به CNS و پردازش بیشتر است. از سیگنالهای موجود در CNS ، یکی از اجزا دارای اختلال عملکردی است. صدایی که عمدتا از طریق گوش به گوش می رسد جمجمه استخوان را استخوان یا صدای منتقله از ساختار می نامند. مانند صدایی که از طریق هوا و کانال شنوایی خارجی منتقل می شود ، باعث ایجاد آن می شود گوشه گوشه و استخوان برای لرزش. در این حالت ، با این وجود ، بخشی از انرژی ارتعاشی توسط دگرگون می شود گوشه گوشه، و در نتیجه میرایی کلی بلندی ایجاد می کند. اگر کانال شنوایی خارجی بسته باشد ، بخشی از صدا از آن تابش می کند گوشه گوشه به داخل مجرای شنوایی دوباره به پرده گوش منعکس می شود (در این مورد توسط انگشت) بیمار یا سوژه اکنون صدای منتقل شده توسط ساختار منتقل شده توسط ساختار را بسیار بلندتر می شنود. آزمون بینگ از این پدیده استفاده می کند که به آن نیز می گویند انسداد اثر تست بینگ در بیمارانی که یک طرفه دارند استفاده می شود از دست دادن شنوایی و شفافیت در مورد وجود یک انتقال صدا یا اختلال درک صدا را فراهم می کند. پشت گوش گوش با کم شنوایی ، پای چنگال تنظیم شده محکم بر روی روند استخوانی استخوان گیجگاهی (فرایند ماستوئید) محکم نگه داشته می شود و کانال شنوایی خارجی چندین بار با انگشت بسته و دوباره باز می شود. اگر بیمار تفاوتی در بلندی صدا بین فازهای مسدود و غیرمحدود کانال گوش احساس نمی کند ، یک اختلال درک صدا وجود دارد. اختلال درک صدا می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ، یا اختلالی در سلول های حسی حلزون گوش داخلی وجود دارد ، به طوری که صدای ورودی مکانیکی به درستی به تکانه های عصب الکتریکی یا خط انتقال ، عصب شنوایی ترجمه نمی شود ( عصب vestibulocochlear) ، دارای اختلال است ، یا نمی توان سیگنالها را به درستی پردازش کرد مغز برداشت های شنیداری مربوطه
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
تمام روشهای شناخته شده چنگال تنظیم برای آزمایش شنوایی - از جمله آزمایش Bing - به صورت غیر تهاجمی و کاملاً فاقد مواد شیمیایی یا داروهای. علاوه بر این ، آزمایش بینگ باعث عدم وجود می شود درد و عاری از عوارض جانبی است. هیچ خطری یا خطری شناخته نشده است. نتایج آزمون بینگ ، که به دلیل ذهنی بودن آنها کاملاً کیفی هستند ، می توانند با روشی عینی با مقادیر کمی قابل مقایسه تکمیل شوند. اینها اندازه گیری های امپدانس لاله گوش است. مهمترین روش تمپانومتری است که در آن کانال شنوایی خارجی بسته شده و یک لحن آزمایش در کانال شنوایی ساطع می شود. انعکاس لاله گوش در زمینهای مختلف ، شدت و فشارهای مختلف در کانال شنوایی خارجی از فشار زیاد تا فشار ناچیز جزئی اندازه گیری می شود. به این ترتیب می توان مقادیر مختلف بین صدای بدن و صدای موجود در هوا را نیز کمی ارزیابی کرد. باید بیان شود که آزمون ذهنی بینگ ، و همچنین سایر تست های چنگال تنظیم ، می تواند اطلاعات کیفی مهمی را در مورد وجود یک رسانایی صدا یا یک اختلال درک صدا ارائه دهد ، اما روشهای تشخیصی عینی بیشتر با پارامترهای کمی در مورد یافته های مثبت
