اسکلروتراپی اصطلاح فنی برای ایجاد و ایجاد هدفمند ترومبوس یا اسکلروس در حین درمان با بازسازی بعدی بافت همبند. اصطلاح پزشکی به کلمه یونانی "skleros" برمی گردد که به "سخت" ترجمه می شود. اسکلروتراپی منجر به از بین رفتن مصنوعی (سخت شدن) بافت تحت درمان می شود و عروق. سخت شدن یا اسکلروتراپی رگهای واریسی با التهاب (التهاب) انجام می شود داروهای یا مواد شیمیایی (مانند تابش).
اسکلروتراپی چیست؟
اسکلروتراپی اسکلروزهای گشادی عروقی ناخواسته ، مانند رگهای واریسی. اسکلروتراپی اسکلروزهای اتساع عروقی ناخواسته است. این روش درمانی برای شرایط مختلف القا می شود و در گروه تخصص های پزشکی پوست ، جراحی عروق و آنژیولوژی طبقه بندی می شود. واریس (وریدهای سطحی) ، واریس (گره های وریدی ، رگهای واریسی), واریس مری (واریس مری) و بواسیر با بستن انحراف (انواع هنجاری اندام ها یا عروق) ، عروق واریسی یا هیپرتروفیک (بزرگ شده). بافت ها یا اندام های متحرک نیز با این روش درمان می شوند. اجرای اسکلروتراپی به نوع واریس بستگی دارد. واریس مشبک به شکل رگهای واریسی شبه مانند (رگهای عنکبوتی) اغلب اسکلروز می شوند. برای رگهای واریسی پیشرفته تر ، رگ متخصصان از میکرو فوم اسکلروتراپی استفاده می کنند.
عملکرد ، اثر و اهداف
هدف از درمان واریس و رگهای عنکبوتی جلوگیری از آسیب شناسی است رفلکس از وریدی خون. با اسکلروتراپی معمولی ، پزشک تزریق می کند رگ- مخرب داروهای با استفاده از یک سوزن نازک به وریدهای آسیب دیده وارد شوید. اگر پزشک اسکلروتراپی با میکرو فوم را انتخاب کند ، تزریق می کند پولیدوکانول به شکل ماده اسکلروزان کننده کف مانند به وریدهای تحت تأثیر قرار می گیرد سونوگرافی کنترل. پولیدوکانول باعث آسیب عمدی به اندوتلیوم (پوشش داخلی خون عروق) عروق آسیب دیده. برای دستیابی به یک اثر طولانی مدت موثر در تزریق دارو ، پیش تزریق با هوا امکان پذیر است. به این ترتیب ، ازدحام کوتاه مدت رگ به دست می آید و دارو مدت طولانی تری در محل مورد نظر باقی می ماند (اندوتلیوم) پس از تزریق ، وازواسپاسم (انقباض اسپاسم) خون عروق) ایجاد می شود ، و باعث ایجاد ترومبوز موضعی و دیواره می شود. این تشکیل ترومبوس یک گام میانی در مسیر انتقال بافت از طریق مهاجرت فیبروبلاست ها (سلول های متحرک در بافت همبند) به یک رشته بافت همبند فیبرین تبدیل می شود. علاوه بر عامل پولیدوکانول، پزشکان به جای آن از محلول نمکی 27٪ (اتوکسیکلرول) استفاده می کنند. اسکلروتراپی برای رگهای واریسی خفیف تا متوسط که درست در زیر آن قرار دارند استفاده می شود پوست. این موارد معمولاً در گوساله ها یا پاهای داخلی اتفاق می افتد. دو نوع رایج واریس وریدهای واریسی تنه ای و واریس شاخه جانبی است. وریدهای تنه ای روی سطح پاها قرار دارند که دو رگ اصلی ، رگهای بزرگ و کوچک گل رز در آن جریان دارند. وریدهای تنه ای به سیستم وریدی سطحی تعلق دارند. اگر هر دو یا یکی از رگهای اصلی از نظر آسیب شناسی گشاد شده باشند ، واریکوز تنه ای وجود دارد. واریس شاخه جانبی از رگهای کوچکتر منشعب شده از وریدهای تنه ای ایجاد می شود. اگر این شاخه های جانبی به طور غیر طبیعی بزرگ شوند ، از این به عنوان ورید واریسی شاخه جانبی یاد می شود. واریس شاخه های جانبی اغلب از شاخه های جانبی رگ بزرگ ایجاد می شود. واریس شاخه های جانبی نیز در ترکیب با واریس های تنه ای رخ می دهد. علیرغم استفاده از آسیب رساندن به رگ داروهای، بافت تحت درمان آسیب دائمی نمی بیند زیرا خون رسانی به پاها تحت تأثیر قرار نمی گیرد. بدن خون را به سمت رگهای سالم هدایت می کند. یک نوع اسکلروتراپی میکرو اسکلروتراپی ، اسکلروتراپی خوب رگهای واریسی است. این یک روش سرپایی و غیرتهاجمی برای از بین بردن رگهای کوچک واریسی و رگهای عنکبوتی. برای شروع فرآیند اسکلروتراپی ، پزشک با استفاده از یک سوزن ظریف دارویی را به وریدهای آسیب دیده تزریق می کند. این درمان منجر به چسبندگی سیاهرگ توسط بدن می شود. بسته به اندازه و تعداد رگهای عنکبوت ، ممکن است بیش از یک جلسه لازم باشد. بیمار بدون ایجاد برش یا استفاده از لیزر حداقل ناراحتی را تجربه می کند. اسکلروتراپی برای هر بیمار امکان پذیر نیست. اسکلروتراپی فقط برای رگهایی که مداوم هستند مجاز است. موارد منع مصرف شامل عفونت های عمومی ، سابقه ورید عمقی است ترومبوز، و حبس بستر.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
بیماران باید با اسکلروتراپی تصور کنند که هر دومین رگ واریسی و همچنین رگهای عنکبوتی طی پنج سال عود می کنند. صرف نظر از روش درمانی و اجرای صحیح ، هیچ پزشکی نمی تواند موفقیت دائمی را تضمین کند ، زیرا اصلاح بزرگ شدن بافت های ناخواسته به بیمار بستگی دارد بافت همبند هم ترازی. مادرزادی است ضعف بافت همبند به صورت یک استعداد به اتساع عروق و عوامل موافق مانند اضافه بار روزانه پاها. با این وجود ، اسکلروتراپی یک روش اثبات شده برای اسکلروتراپی رگهای واریسی ناخواسته است. باید بین آسیب عملکرد ورید و مشکلات آرایشی تمایز قائل شد. مشکلات عملکردی به عنوان رگهای واریسی شدید طبقه بندی می شوند که باعث ناراحتی زیادی در زندگی روزمره بیماران می شوند ، مانند درد، احساس فشار شدید ، محدود است پا تحرک و مشکلات مربوط به فعالیتهای بدنی که شامل ایستادن به مدت طولانی ، نشستن و پیاده روی زیاد است. مشکلات آرایشی رگهای عنکبوتی کاملاً واضح و شفاف هستند که به سختی مشکلی برای بیماران ایجاد می کنند و به دلایل زیبایی شناسی از بین می روند. در مورد شکایات عملکردی ، سلامت شرکت های بیمه رویه را پوشش می دهند. در مورد انگیزه های زیبایی شناختی از بین بردن رگهای عنکبوت، بیماران خودپرداخت کننده هستند. یک مزیت عمده اسکلروتراپی نسبت به جراحی برداشتن رگ های واریسی میزان عوارض پایین تر است. بیماران می توانند پس از اتمام عمل سریعتر نسبت به انجام عمل جراحی فعالیتهای حرفه ای خود را از سر بگیرند. عوارض جانبی احتمالی این روشهای درمانی عبارتند از: پوست تغییر رنگ و زخم با بالامقدار شکننده ها در موارد شدید نادر ، اگر به طور تصادفی در کنار رگ یا داخل رگ تزریق شود ، تجزیه بافت ممکن است رخ دهد شریان، و همچنین اگر دارو بیش از حد مصرف شود. آ شوک واکنش به ماده اسکلروزان ممکن است. برای از بین بردن این واکنش در اسرع وقت ، باید داروهای مناسب برای همراهی درمان وجود داشته باشد. با بیهوشی موضعی، بیمار چیزی در مورد عمل متوجه نمی شود. میکرو اسکلروتراپی تقریباً برای همه بیماران مبتلا به رگ های عنکبوتی مناسب است. متخصصین رگ از استفاده از این روش درمانی در زنان باردار ، مادران شیرده ، اختلالات گردش خون از پا عروق (بیماری ویترین) و اختلالات لخته شدن خون. برای پشتیبانی از روند بهبودی ، فشرده سازی درمانی (بانداژ یا جوراب ساق بلند) بعد از عمل به طور موثر از پاها حمایت می کند تا از ترومبوز خطرناک جلوگیری کند.
