سیستم های بافر در بزاق قادر به خنثی کردن هستند اسیدها و بنابراین به طور قابل توجهی به محافظت طبیعی در برابر کمک می کند کرم خوردگی دندان در دندان دندانی. میزان وقوع این اتصال اسید توسط تعیین ظرفیت بافر تعیین می شود. بافرهای موجود در بزاق عمدتا هیدروژن کربناتها ، بلکه پروتئین ها و فسفاتها سیستم های بافر توسط غدد بزاقی در طول ترشح فعال ، به طوری که آنها در غلظت های قابل توجهی بالاتر از استراحت وجود دارند بزاق. بنابراین ، توانایی بزاق در حملات اسید بافر نیز با سرعت جریان آن ارتباط نزدیک دارد. بافر سازی اسید از این حیث که اسید موجود در بزاق ، چه یک محصول متابولیکی از پوسیدگی زا باشد ، نقش مهمی دارد. باکتری در پلاک (پلاک دندان) یا به طور مستقیم از طریق غذاهای اسیدی یا نوشیدنی ها تأمین می شود ، باعث از بین بردن مواد معدنی (پاک سازی ، انحلال اجزای معدنی) ماده سخت دندان می شود. در یک محیط دهان و دندان سالم که بیش از حد با غذاهای پوسیدگی زا و / یا اسیدی برای دوره های طولانی مدت زیاد تامین نمی شود ، تعادل با فرآیندهای بازسازی (ذخیره مجدد مواد معدنی). با این حال ، اگر قرار گرفتن در معرض اسید برای مدت زمان طولانی تری ادامه یابد ، نتیجه آن ایجاد حفره دندان است ، یعنی ایجاد یک سوراخ در ناحیه ای که قبلاً از بین برده نشده است. با استفاده از کربنات هیدروژن به عنوان مثال ، بگذارید نشان دهیم که چگونه یون های هیدروژن (H +) که مقدار اسید را تشکیل می دهند در یک واکنش شیمیایی متصل می شوند و در نتیجه مقدار کمتری آزاد می شود:
HCO3 - + H + → H2O + CO2
در اینجا، آب و گازی کربن دی اکسید تشکیل می شود. بیشتر هیدروژن یونها توسط سیستمهای بافر متصل می شوند ، هر چه اسیدیته بزاق کمتر از مقادیر بحرانی شود که در آن زدایی از مینای دندان (pH <5.7/XNUMX) و عاج از گردن دندان در معرض (pH <6.3) رخ می دهد.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- تعیین ظرفیت بافر یک ماده اضافی مفید در کل است کرم خوردگی دندان گزینه های تعیین خطر برای بیماری که ضایعات پوسیدگی ندارد (دیگر).
- مانند هر روشی که منجر به تجسم نتایج آزمایش شود ، تعیین ظرفیت بافر نیز به روشی کاملاً روشن در انگیزش بیمار نقش دارد.
موارد منع مصرف
استفاده از روش قبل از بهداشت ضایعات پوسیدگی تشخیص داده شده نشان داده نشده است ، زیرا سیستم های بافر به دلیل محتوای اسید ساز باید تا حدی فعال باشند. باکتری در حفره های حفره ای موجود مقایسه قابل اعتماد تنها پس از اصلاح و در چارچوب کنترل های پیگیری بعدی انجام می شود.
قبل از معاینه
قبل از تعیین کیفیت بافر بزاق ، ابتدا باید یک نمونه بزاق جمع آوری شود. این کار به عنوان بخشی از تعیین میزان جریان بزاق ، مفید است که برای آن بیمار پلت نفت سفید را به مدت پنج دقیقه می جوید و بزاق حاصل را در یک فنجان جمع می کند. مقدار تولید شده باعث می شود تا در مورد توانایی پاک سازی طبیعی بزاق با شستشوی دندان نتیجه گیری شود. از آنجا که فرد می خواهد نتایج قابل مقایسه را برای مدت زمان طولانی تری بدست آورد ، توصیه های زیر از طرف سازنده وجود دارد (KariesScreenTest توسط Aurosan) ، که حداقل به یک ساعت قبل از آزمون اشاره دارد:
- نخور
- چیزی ننوش
- آدامس نجوید
- سیگار نکش
- مسواک نزنید
- از دهانشویه استفاده نکنید
روش
آزمون تعیین ظرفیت بافر (به عنوان مثال CRTbuffer) سریع است و به تلاش کمی نیاز دارد:
- مقدار کمی از نمونه بزاق که قبلاً جمع آوری شده با استفاده از پیپت گرفته شده و روی نوار آزمایشی بارگذاری شده با سیستم نشانگر قرار می گیرد.
- بزاق اضافی توسط یک پد جاذب خارج می شود.
- پس از پنج دقیقه ، تغییر رنگ سپری شده با مقیاس مرجع مقایسه می شود و اجازه تقسیم را به سه دسته می دهد:
| تغییر رنگ | ظرفیت بافر |
| مایل به زرد مایل به قهوه ای | کم ، pH <4.0 |
| متمایل به سبز | متوسط ، pH 4.5 تا 5.5 |
| آبی | بالا ، PH> 6 |
بعد از معاینه
فقط چندین روش تشخیصی به طور کامل به بیان اظهارات واقع بینانه در مورد بیمار کمک می کند کرم خوردگی دندان خطر در دوره بعدی انتظار می رود. بنابراین تعیین ظرفیت بافر نباید فقط برای اهداف پیش آگهی استفاده شود. در عوض ، باید علاوه بر یافته هایی که در مورد پارامترهای تشخیصی بزاقی و بالینی زیر وجود دارد ، مشاهده شود:
- ارزیابی بهداشت دهان و دندان
- ارزیابی عادات غذایی
- ارزیابی تجربه پوسیدگی (که قبلاً دچار پوسیدگی شده است) دندان دندانی خسارت).
- وجود ضایعات اولیه پوسیدگی (رفع انسداد سفید سفید قابل مشاهده).
- تعیین میزان جریان بزاقی
- آزمایش بزاق برای استرپتوکوک موتانس
- آزمایش بزاق برای لاکتوباسیل ها
