آزمایش GnRH (مترادف: آزمایش هورمون آزادکننده گنادوتروپین ؛ آزمایش هورمون آزادکننده گنادوتروپین ؛ آزمایش LH-RH ؛ آزمایش LHRH) برای بررسی ظرفیت هیپوفیز استفاده می شود. GnRH (هورمون آزاد كننده گنادوتروپین) هورمونی است كه در بدن تولید می شود هیپوتالاموس. تنظیم کننده انتشار است هورمون رنگدانه ساز (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) ، که به نوبه خود جنس خاص جنس را کنترل می کند هورمون. GnRH به صورت ضربان چرخه ای آزاد می شود.
روش
در آزمون GnRH ، خون نمونه ها قبل و بعد از چند بار استفاده از IV (وریدی) 100 میکروگرم GnRh (بزرگسالان) یا 60 میکروگرم بر متر مربع (کودکان) گرفته می شوند: اول خون نمونه برداری بلافاصله قبل از شروع آزمون (تعیین میزان پایه LH و FSH سطح) ، سپس پس از استفاده از GnRH. پس از آن ، پس از (25) ، 30 و (45) دقیقه ، تکرار کنید خون رسم و تعیین LH و FSH سطوح فردی
موارد مصرف
- تمایز اختلالات هیپوتالاموس و هیپوفیز (هیپوفیز).
- DD (تشخیص های افتراقی) هیپوگنادیسم (اختلال عملکرد غدد جنسی) (علت هیپوتالاموس / هیپوفیز).
- DD تومورهای هیپوفیز (غدد درون ریز فعال یا غیرفعال).
- DD بلوغ تاردا (شروع تأخیر بلوغ ؛ طبق تعریف ، بلوغ تاردا زمانی اتفاق می افتد که پسران تا 14 سالگی علائم رشد بلوغ را نشان ندهند و دختران تا 13 سالگی علائم رشد بلوغ را نشان ندهند)
- DD بلوغ praecox (شروع بلوغ زودرس ؛ ظهور زودرس خصوصیات جنسی ثانویه: در دختران در سن کمتر از 8 سال و در پسران در سن کمتر از 9 سال).
- تعیین میزان ذخیره عملکرد ترشح گنادوتروپین (به دلیل تولد گنادوتروپین ها).
مقادیر نرمال
| جنس | پارامتر | چرخه | مقدار طبیعی در U / I |
| زنان | LH ، 25 دقیقه پس از GnRH حکومت. | فاز فولیکولی | <20 افزایش 2-4 برابر |
| مرحله تخمک گذاری | <40 4-10 برابر افزایش | ||
| فاز لوتئال | <30 3-8 برابر افزایش | ||
| FSH ، 45 دقیقه پس از GnRH حکومت. | ~ 10 | ||
| مردان | LH ، 25 دقیقه پس از GnRH حکومت. | 2-4 برابر افزایش | |
| FSH ، 45 دقیقه پس از تجویز GnRH. | 1.5-8 برابر افزایش |
اگر افزایش حداقل سه برابر رخ دهد ، نارسایی گنادوتروپیک (ضعف هورمونی غدد جنسی) منتفی است. ارزش های طبیعی پسران
| مرحله بلوغ | LH در IU / l 0 دقیقه | LH در IU / l 30 دقیقه | FSH در IU / l 0 دقیقه | FSH در IU / l 30 دقیقه |
| 1 (2-9 سال) | <0,3-2,5 | 1,3-3,8 | <0,5-2,2 | 2,6-6,3 |
| 1 (> 9 سال) | <0,3-1,7 | 2,2-21,2 | <0,5-2,5 | 3,5-6,9 |
| 2 | 0,3-1,7 | 3,3-18,9 | <0,5-4,3 | 3,1-5,9 |
| 3 | 0,4-5,7 | 6,3-18,4 | 2,7-4,4 | 4,3-7,8 |
| 4 | 1,2-3,4 | 12,2-29,4 | 3,0-5,2 | 4,9-9,6 |
| 5 | 0,3-4,8 | 12,2-19,9 | 0,3-8,5 | 4,5-10,4 |
ارزشهای عادی دختران
| مرحله بلوغ | LH در IU / l 0 دقیقه | LH در IU / l 30 دقیقه | FSH در IU / l 0 دقیقه | FSH در IU / l 30 دقیقه |
| 1 (2-9 سال) | <0,3-0,5 | 1,6-5,3 | <0,5-3,2 | 6,8-16,2 |
| 1 (> 9 سال) | <0,3-2,0 | 1,6-11,3 | <1,3-6,6 | 7,4-15,5 |
| 2 | <0,3-1,2 | 3,3-17,4 | <1,6-7,3 | 5,6-16,3 |
| 3 | 0,7-4,7 | 4,4-23,1 | 3,9-7,0 | 8,1-14,8 |
| 4 | 1,1-3,7 | 4,4-33,2 | 3,1-8,1 | 7,3-15,8 |
| 5 | 1,1-7,4 | 10,4-34,4 | 3,3-10,3 | 7,0-18,0 |
مراحل بلوغ (به گفته تانر و وایت هاوس).
- قبل از بلوغ
- ♂ بیضه ها (بیضه ها) بزرگ شده body بدن غده ای ≤ آرئولا (آرئول) قابل لمس است.
- ♂ بیضه و آلت تناسلی مرد بزرگتر ؛ body بدن غده ای> آرئولا.
- ♂ آلت تناسلی مرد بزرگتر ، glans (glans) قابل تشخیص است. ♀ کانتور آرئول جدا شده است.
- ♂ بزرگسالان بزرگسالان
تفسیر
افزایش افزایش
- Hypopituitarism (کم کاری از غده هیپوفیز).
- اختلال عملکرد هیپوتالاموس (طولانی مدت).
- بلوغ مشروطیت تاردا
- بلع هورمون ها:
- آندروژن ها
- استروئیدهای آنابولیک (استروئیدهای جنسی)
- استروژن ها
افزایش افزایش یا افزایش تحریک پذیری.
- نارسایی اولیه غدد جنسی (نقص عملکرد تخمدان / تخمدان یا بیضه / بیضه).
- یائسگی (اقلیمی)
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (سندرم PCO ؛ تحریک پذیری بیش از حد LH در مقایسه با FSH).
