La INR مقدار (نسبت عادی بین المللی) یک پارامتر آزمایشگاهی است که توصیف می کند خون لخته شدن
برای تعیین INR مقدار، خون آزمایشات مدت زمان لخته شدن خون را اندازه گیری می کنند (به آن زمان ترومبوپلاستین یا TPZ گفته می شود).
همراه با تعیین ارزش سریعاز INR روش دوم بیان TPZ است. بر خلاف ارزش سریع، این یک مقدار استاندارد است (یعنی این مقدار مستقل از روش و آزمایشگاه است). بنابراین استفاده از آن ایمن تر است و از نظر بین المللی قابل مقایسه است.
روش
مواد مورد نیاز
- خون سیترات
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- احتقان وریدی طولانی
- آسپیراسیون شدید در هنگام نمونه گیری خون
- پرشدن کافی لوله (= نسبت سیترات به پلاسما نادرست).
- سانتریفیوژ خیلی کم است
- دارو:
- آنتی بیوتیک ها:
- سفالوسپورین ها
- پنی سیلین
- سولفونامیدها
- ضد تشنج ها
- اسید استیل سالیسیلیک (ASA)
- باربیتورات ها
- هپارین
- آنتی بیوتیک ها:
INR
| ارزش | معنی |
| 0,9-1,15 | لخته شدن خون طبیعی |
| 2,0-4,5 | محدوده درمانی در درمان با داروهای ضد انعقاد خون (ضد انعقاد خون) داروهای). |
موارد مصرف
- درمان با ویتامین K آنتاگونیست ها (VKA ؛ ماركومار ، وارفارین).
- تشخیص های افتراقی از دیاتز خونریزی دهنده (اختلالات انعقادی با افزایش تمایل به خونریزی).
- غربالگری قبل از عمل برای انعقاد خون (اختلال در خون انعقاد)
- ارزیابی پیشرفت کبدی (کبد بیماریها) / عملکرد عملکرد سلولهای کبدی (عملکرد سنتز کبد) در بیماری پارانشیمی شدید کبد (بیماری بخشی از کبد حاوی سلولهای کبدی (سلولهای کبدی)).
- مشکوک به کمبود ویتامین K
تفسیر
دامنه درمانی برای شرایط زیر هدف گذاری شده است:
- آریتمی قلبی (فیبریلاسیون دهلیزی، VHF).
- در تعویض دریچه مکانیکی (در اینجا INR به مقادیر 3.0 - 4.5 دورترین حد رسیده است) ؛ در تعویض دریچه بیولوژیکی (INR: 2.0 - 3.0).
- عمیق راجعه رگ ترومبوز، ریوی آمبولی.
- زوست n پا رگ ترومبوز (شکل گیری a لخته خون با انسداد یک رگ)
- زوست n ریوی آمبولی (جدا شدن a لخته خون از پا با انسداد از ریوی عروق).
- زوست n سکته قلبی (قلب حمله)
- زوست n حمله ایسکمی گذرا (TIA)
- پروفیلاکسی بعد از عمل ورید عمقی ترومبوز.
- بی حرکتی طولانی مدت پس از جراحی مفصل ران و استخوان ران شکستگی جراحی (شکستگی استخوان ران).
علل افزایش INR:
- پادبند درمان (درمانی برای مهار لخته شدن خون).
- داروهای ضد انعقاد خوراکی مستقیم (NOAK یا دوک) *
- دیس فیبرینوژنمی (کاهش لخته فعال) فیبرینوژن).
- هپاتوپاتی /کبد بیماری ها (به پارامترهای کبدی مراجعه کنید).
- ضد انعقاد لوپوس (آنتی بادی ضد فسفولیپید).
- نوزادان (نابالغ) هموستاز سیستم).
- کمبود کمپلکس پروترومبین
- انعقاد مصرفی (مصرف عوامل لخته شدن و پلاکت/ پلاکت ، که می تواند رهبری به تمایل به خونریزی).
- کمبود ویتامین K
* توجه: اندازه گیری INR در داروهای ضد انعقاد خوراکی جدید یا حتی مستقیم (NOAK یا.) مناسب نیست دوک، به ترتیب) برای ارائه اطلاعات در مورد ضد انعقاد خون. در بیماران مبتلا به NNOAK ، باید از آزمایش معمول INR خودداری شود.
