عصب Suprascapular: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

عصب فوق عضلانی عضلات خاص ناحیه شانه را عصب کشی می کند. عملکردهای عصب با موقعیت آن و نحوه انتقال سیگنال ها توضیح داده می شود. مکانیکی و بیوشیمیایی آسیب عصبی می توان رهبری در مورد بیماریها و شرایط در زیر با جزئیات بیشتر توضیح داده شده است.

عصب فوق عضلانی چیست؟

عصب فوق عضلانی یک عصب حسی-حرکتی است. به زبان عامیانه از آن به عنوان عصبی مخلوط یاد می شود. رشته های عصبی حرکتی عصب فوق عضله عصب را تحریک می کنند ، در حالی که فیبرهای حسی به سمت دیگر حرکت می کنند مفصل شانه. فیبرهایی که فقط عضلات اسکلتی را تأمین می کنند ، فیبرهای سوماتوموتور نامیده می شوند. فیبرهای منتقل کننده از غشای مخاطی ، پوست، دوکهای عضلانی ، و گیرنده ها در تاندون ها و مفصل کپسول الیاف عمومی حساس به بدن نامیده می شوند. عصب فوق عضلانی یک عصب محیطی است و مانند اکثر موارد محیطی است اعصاب، فقط یکی از کیفیت های هدایت ذکر شده را ندارد. به دلیل ماهیت عصب کشی ، عصب دارای هر دو رشته یا قسمتهای حساس به بدن است. رشته های عصب قسمت هایی از شبکه عصبی هستند که به نوبه خود به ستون فقرات باز می شوند اعصاب.

آناتومی و ساختار

عصب فوق عضلانی بخشی از است شبکه بازویی و ریشه آن در تنه فوقانی در بخشهای 5 و 6 دهانه رحم (C5-C6) است. تنه برتر یکی از سه تنه اصلی است که توسط ستون فقرات تشکیل می شود اعصاب. عصب فوق عضلانی از ناحیه تنه فوقانی منشعب شده و به سمت کتف های شکافی حرکت می کند. عصب از طریق اینسیسورا عبور کرده و به مجرای فوق نخاعی کشیده می شود. سپس عصب در امتداد حفره فوق نخاعی و در امتداد کتف های کولوم به داخل حفره مادون رحمی عبور می کند. در آنجا عصب شاخه های حرکتی و حسی را تشکیل می دهد. رشته های حرکتی عضلات فوق اسپیناتوس و اینفرااسپیناتوس را عصب می دهند ، در حالی که شاخه عصبی حساس به مفصل گلنوهومرال می رود. عصب فوق عضلانی یک عصب محیطی است. مانند اکثر اعصاب محیطی ، عصب فوق عضله از چندین آکسون تشکیل شده است که توسط غلاف های مدولاری به نام سلول های شوان غلاف می شوند. سلولهای شوان سلولهای گلیال محیطی هستند که میلیناسیون فرآیندهای عصبی را تشکیل می دهند. سلولهای شوان منحصراً در محیط پیرامونی یافت می شوند سیستم عصبی و هدایت تحریک نمکی را انجام دهید.

عملکرد و وظایف

رشته های عصبی سوماتوموتور عضله فوق اسپیناتوس و عضله زیر اسپیناتوس را عصبی می کنند. به عنوان رشته های عصبی سوماتوموتور ، تحریک را از CNS به عضلات منتقل می کنند. عضلات عصب دیده به تحریک پاسخ می دهند و وظایف محوله را انجام می دهند. عضله فوق اسپایناتوس ، عضله فوقانی را فراهم می کند ربایش از بازو تا زاویه 15 درجه است. عضله به عنوان آگونیست عمل می کند. ربایش از بازو نیز از نظر پزشکی به عنوان آدم ربایی یاد می شود. چرخشی بیشتر و ربایش حرکات متعاقباً توسط دو عضله دیگر انجام می شود ، عضلات دلتوئید و عضلات اینفرااسپیناتوس. هیچ عضله ای بدون عصب دهی عصب نمی تواند کار کند. بنابراین ، عصب فوق عضله مسئول کار عضله دیگری ، عضله infraspinatus است. این عضله در قسمت پشتی عضلات شانه قرار دارد و همراه با عضلات فوق الذکر ، حرکت چرخشی بازو را بر عهده دارند. عضله در درجه اول تأمین می کند چرخش خارجی در حین حرکت چرخشی بازو. عصب فوق عضلانی عصب را عصبی می کند مفصل شانه و اطلاعات حسی را انتقال می دهد. این اطلاعات ممکن است شامل فشار و درد به عنوان مثال اطلاعات ، و از طریق نخاع. اطلاعات حسی در پاسخ به گیرنده ها واسطه می شوند. در صورت واکنش یک گیرنده ، این واکنش منجر به انتقال اطلاعات به سلولهای عصبی مربوطه می شود. محرک واکنش یک گیرنده ماهیت متفاوت دارد. به عنوان مثال ، گیرنده های فشار فقط در صورت رسیدن فشار مشخصی پاسخ می دهند. به طور خلاصه ، عصب فوق عضلانی عملکردهای زیر را انجام می دهد:

  • انتقال تحریک به عضلات عصب دیده.
  • ربودن بازو تا 15 درجه.
  • چرخش خارجی بازو
  • انتقال اطلاعات حسی از مفصل شانه به CNS.

بیماری

ناراحتی در ناحیه شانه شایع است و ممکن است از عصب فوق عضله ایجاد شود. به عنوان مثال ، حمل اجسام سنگین بر روی شانه می تواند رهبری به سندرم فشار عصب فوق عضلانی. در سندرم فشرده سازی ، فلج عصب رخ می دهد. به دلیل فلج عصب ، عضلات عصب زده دیگر نمی توانند حرکت کنند. این منجر به شکست در روتاتور کاف و می تواند منجر به دررفتگی مفصل شانه شود. با این حال ، فلج عصب فوق عضله فقط در سندرم فشرده سازی رخ نمی دهد ، بلکه می تواند به دلیل سندرم incisura scapulae نیز رخ دهد. این سندرم همچنین فشرده سازی عصب را توصیف می کند ، اما علت فشرده سازی متفاوت است. استخوان سازی یک رباط (ligamentum transversum scapulae superius) یک کانال استخوانی ایجاد می کند. عصب از این کانال عبور می کند و تحت فشار قرار می گیرد. فشار ممکن است با حرکات چرخشی شانه به حداکثر برسد. نتیجه آن فلج شدن عصب فوق عضله است. البته ، کشش (فشرده سازی یا کشش) عصب نیز می تواند در اثر فعالیت های ورزشی در نتیجه استفاده بیش از حد یا سو mis استفاده رخ دهد. پارگی روتاتور کاف در نتیجه سو mis استفاده ورزشی قابل تصور است. همچنین کشش منجر به ناراحتی می شود. شروع از ناراحتی در حین حرکت تا دررفتگی شانه. اگر شانه باشد درد و مشکلات حرکتی شانه رخ می دهد ، باید با ارتوپد مشاوره شود. متخصص ارتوپد می تواند کشش عصب فوق عضله را تأیید یا رد کند. مراجعه به موقع به پزشک از نوروپاتی دائمی در اثر بار نادرست یا آسیب ناشی از ورزش جلوگیری می کند. ارتوپد همچنین می تواند عواقب مربوط به سن را درمان کند استخوان سازی یک رباط