زاویه بطنی: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

در محفظه قدامی هر چشم ، زاویه بطن قرار دارد ، جایی که قرنیه ، جنس زنبق و سوسن، و اتاق چشم ملاقات می کنند. مهمترین عملکرد این ساختار تنظیم مایعات در چشم ، نگه داشتن فشار داخل چشم در سطح طبیعی است. در بیماری های زاویه بطن ، عملکرد تنظیم کننده مایعات در ساختار ممکن است مختل شود و باعث افزایش فشار داخل چشم شود ، و خطر ابتلا به گلوکوم.

زاویه اتاق چیست؟

قرنیه ، جنس زنبق و سوسن، و اتاق قدامی چشم در یک ساختار زاویه ای در قسمت قدامی هر چشم قرار می گیرند. به این ساختار زاویه اتاق گفته می شود. حرفه پزشکی همچنین از آن به عنوان آنژول ایریدوکورنی یاد می شود که مستقیماً با ساختارهایی مانند خط Schwalbe ، خار خار استخوان ، رباط بدن مژگانی و شبکه مشبک متصل است. زاویه اتاق قدامی اجازه تخلیه رطوبت آبی تولید شده توسط محفظه چشم را برای تغذیه قرنیه می دهد. بیماری های ساختارهای زاویه محفظه معمولاً با آن ارتباط دارند کوری و معمولاً شامل تخلیه شوخ طبعی آب است. در طول به اصطلاح گونیوسکوپیاز چشم پزشک عملکرد زاویه اتاق را بررسی می کند. به عنوان مثال ، او نفوذ پذیری تمام کانال های زاویه اتاق را بررسی می کند. اگر یافته ای پیدا شود ، او ممکن است با جراحی با استفاده از ترابکولوپلاستی لیزر با فشار جراحی فشار داخل چشم را کاهش دهد و بنابراین بیماری های ثانویه جدی را دفع کند.

آناتومی و ساختار

پزشکان بخشی از زاویه اتاق قدامی غیر رنگی را در نزدیکی خط شوالب از قسمت خلفی تر و معمولاً رنگی تشخیص می دهند. قسمت خلفی قسمت عملکردی ساختار زاویه محفظه است و عملکردهای نظارتی سیستم را انجام می دهد. به طور خلاصه ، قسمت رنگی خلفی زاویه محفظه جایی است که شوخ طبعی آب تخلیه می کند. این جایی است که ، در میان چیزهای دیگر ، کانال به اصطلاح Schlemm واقع شده است ، که در یک سیستم کانال پیچیده به جریان خون متصل می شود. به قسمت خلفی سازه های زاویه ای محفظه ، شبکه مشبک نیز گفته می شود. از طرف دیگر ، قسمت قدامی توسط خط شوالب تشکیل می شود. این جایی است که اندوتلیوم قرنیه با شبکه مشبک روبرو می شود. این جلسه باعث ایجاد یک خط خاکستری ظریف می شود. به خط سفید بین شبکه ترابکولار و نوار بدن مژگانی ، خار خار (اسکلرال) نیز گفته می شود. اغلب این ساختار توسط اجزای رنگدانه پوشانده می شود و بنابراین به طور مستقیم قابل مشاهده نیست. نوار بدن مژگانی بخشی از عضله مژگانی است که عمدتا خاکستری تیره است و در زاویه اتاق بین آن قرار دارد جنس زنبق و سوسن قاعده و خار استخوانی.

عملکرد و وظایف

در گوشه پشت عنبیه بدن به اصطلاح مژگانی نشسته است. این بدن مژک به طور دائم مایع چشمی جدیدی تولید می کند. بنابراین از خشک شدن چشم محافظت می کند و مایعات را به محفظه قدامی چشم ترشح می کند. این مایع در خدمت تغذیه قرنیه است و در محفظه ذخیره می شود. مقدار اضافی این مایعات باعث بالا رفتن فشار داخل چشم می شود و می تواند عواقب جدی داشته باشد. بنابراین ، عملکرد زاویه بطن کاهش خطر افزایش فشار داخل چشم با حذف مایعات است. به همین دلیل ، مایعات اضافی از طریق سیستم کانال زاویه بطن به جریان خون تخلیه می شود. کانال Schlemm نقشی اساسی در این روند بازی می کند. این سیستم کانال در واقع یک بخشنامه است رگ بین قرنیه و صلبیه. از این طریق رگ، زاویه محفظه می تواند آزاد شود آب به وریدهای داخل و اپیزورلر ، از آنجا که از طریق تخلیه به سیستم وریدی هدایت می شود. بنابراین ، در چشم ، زاویه بطن در درجه اول عملکرد تنظیم کننده ای را انجام می دهد ، بنابراین فشار داخل چشم متعادل را تضمین می کند. علاوه بر این وظیفه اصلی ، برخی از ساختارهای زاویه بطن نیز در عملکردهای اضافی نقش دارند. به عنوان مثال ، عضله مژگانی در زاویه محفظه به رباط بدن مژگانی ختم می شود. این سیستم عضلانی وظیفه تغییر شکل لنز را دارد که برای دید نزدیک ضروری است. بنابراین ، به معنای وسیع ، زاویه محفظه نیز به وظایف کاملاً مربوط به دید مربوط می شود.

بیماری

هنگامی که جریان خروج آب از طریق زاویه محفظه مختل می شود ، فشار داخل چشم افزایش می یابد. تقریباً تمام بیماری های زاویه بطن هیچ گونه ایجاد نمی کنند درد، اما حداکثر خود را به عنوان احساس ضربان و فشار دادن چشم نشان می دهند. در بیماری های زاویه بطن ، پزشک بین اختلال درناژ به دلیل کانالهای باریک و اختلال به دلیل اختلال در ساختارهای مشبک ترابکولار ریز مش ، تفاوت قائل می شود. در بیشتر موارد ، زخم ، تغییرات کیستیک ، رسوبات یا آسیب دیدگی ها با زاویه محفظه ناکارآمد همراه است. در موارد حاد ، خروج زاویه محفظه آشفته به دلیل افزایش فشار داخل چشم می تواند باعث a شود گلوکوم حمله کردن در بعضی شرایط ، فشار مزمن مزمن داخل چشم نیز منجر به کلاسیک می شود گلوکوم. در بدترین حالت ، این بیماری در نهایت می تواند باعث کور شدن چشم شود. در این زمینه ، چشم پزشک همچنین به گلوکوم با زاویه باریک اشاره دارد. از طرف دیگر ، اگر در کانال های زاویه محفظه تغییرات پاتولوژیک ایجاد شود ، ما در مورد یک پدیده تحلیل برنده شبکه مشبک صحبت می کنیم ، که می تواند باعث گلوکوم زاویه باز مزمن شود. زاویه اتاق نیز ممکن است تحت تأثیر ناهنجاری های رشد جنینی قرار گیرد. در این حالت ، خط شوالب نادرست است. خط Schwalbe که بد شکل است به نوبه خود اغلب باعث گلوکوم مادرزادی می شود. گاهی اوقات رسوبات رنگی در زاویه اتاق رخ می دهد. این تغییرات ممکن است مربوط به گلوکوم پراکندگی رنگدانه یا حمله بلوک زاویه عقب باشد. در موارد نادر ، تغییرات رنگی زاویه محفظه نیز ممکن است به دلیل تومورهای uvea قدامی باشد. سایر بیماری های زاویه اتاق قدامی در صورت وجود است عروق سیستم اشکال رشد غیر عادی به خود می گیرد. این اغلب به مواردی مانند گلوکوم نو عروقی یا هتروکروموسیکلیت Fuchs اشاره دارد. اتفاقاً ، مانند اکثر ساختارهای دیگر چشم ، یک بدن خارجی می تواند در زاویه اتاق قرار گیرد. وقتی چنین یافته ای وجود دارد ، چشم پزشک معمولاً جسم خارجی را از بین می برد بدون اینکه به ساختارهای اطراف آسیب برساند.

بیماری های معمولی و شایع چشم

• التهاب چشم
• چشم درد
• ورم ملتحمه
• دو دید (دوبینی)
• حساسیت به نور