معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده).
- پوست (طبیعی: دست نخورده ؛ سایش /زخم، قرمزی ، هماتوم (کوفتگی) ، زخم) و غشاهای مخاطی.
- الگوی راه رفتن یا بررسی نحوه راه رفتن و تعادل:
- سرعت پیاده روی یا اندازه گیری زمان برای انتخاب فاصله راه رفتن مشخص (مثلاً 10 متر) به صورت آزاد انتخاب شده است.
- آزمون پیاده روی و شمارش
- تست ایستادن و راه رفتن (آزمون "Timed Up and Go") برای ارزیابی تحرک یا بدن تعادل: از روی صندلی بلند شوید (با بازوها! ) ، 3 متری جلو بروید و به سمت یک جسم بروید ، اطراف شی را بچرخانید ، به صندلی برگردید ، بنشینید. اندازه گیری زمان در ثانیه ارزیابی: 20-29 ثانیه: اختلال حرکتی مربوطه. > 30 ثانیه: اختلال حرکتی مشخص.
- تست ایستادن ("آزمون بلند شدن صندلی" ؛ آزمون بالا بردن صندلی): 5 بار ایستادن از روی صندلی (ترجیحاً ثابت) با بازوهای تا شده بدون مکث. بدین ترتیب زمان را به ثانیه اندازه گیری می کنید ارزیابی: در یک زمان> 11 ثانیه خطر سقوط افزایش می یابد.
- وضعیت بدن یا مفصل (حالت ایستاده ، خمیده ، ملایم).
- بدشکلی (بدشکلی ، انقباض ، کوتاه شدن).
- آتروفی عضلات (مقایسه جانبی! ، در صورت لزوم اندازه گیری محیط).
- مفصل (سایش /زخم، تورم (تومور) ، قرمزی (روبر) ، هایپرترمی (کالری) ؛ علائم آسیب مانند کبودی تشکیل ، برآمدگی مفصلی آرتروز ، پا ارزیابی محور).
- لمس (لمس) بدن مهره ها ، تاندون ها ، رباط ها ؛ عضله سازی (تن ، حساسیت ، انقباض عضلات مغزی) تورم بافت نرم ؛ حساسیت (محلی سازی!) ؛ تحرک محدود (محدودیت های حرکتی ستون فقرات). "نشانه های ضربه زدن" (آزمایش دردناک بودن فرایندهای نخاعی ، فرآیندهای عرضی و مفاصل کراس ترانس عرضی (مفاصل مهره-دنده) و عضلات پشت). مفاصل غیر صحیح (مفصل ساکروایلیاک) (درد تحت فشار و ضربه زدن ؛ درد فشاری ، قدامی ، جانبی یا ساژیتال) ؛ بیش از حد یا تحرک؟
- در صورت لزوم ، لمس نقاط برجسته استخوان ، تاندون ها، رباط ها عضله سازی مفصل (افیوژن مفصلی؟) ؛ تورم بافت نرم ؛ فشار درد (بومی سازی!).
- در صورت لزوم ، اندازه گیری تحرک مفصل و دامنه حرکت مفصل (طبق روش صفر خنثی: دامنه حرکت به عنوان حداکثر انحراف مفصل از موقعیت خنثی در درجه های زاویه ای ارائه می شود ، جایی که موقعیت خنثی به عنوان 0 درجه. موقعیت شروع "موقعیت خنثی" است: فرد به صورت ایستاده ایستاده و بازوها را آویزان کرده و آرام است ، شست اشاره به جلو و پاها موازی است. زاویه های مجاور به عنوان موقعیت صفر تعریف می شوند. استاندارد این است که ابتدا مقدار دور از بدن داده شود). اندازه گیری های تطبیقی با مفصل مقابل (مقایسه جانبی) می تواند تفاوت های جانبی کوچک را نیز نشان دهد.
- در صورت لزوم ، تست های عملکردی ویژه ای بستگی به مفصل آسیب دیده دارد.
- سمع (گوش دادن) از قلب [به علت تشخیص افتراقی: برادی کاردیک / تاکی کاردیک آریتمی قلبی منجر به اختلال هوشیاری می شود].
- لمس شکم (شکم) (حساسیت به لمس ، درد ضربه ، درد سرفه؟ تنش دفاعی؟ دهانه فتق؟ درد ضربه کلیه تحمل کلیه؟)
- بازرسی (مشاهده).
- معاینه چشم - از جمله بررسی بینایی [کاهش قدرت بینایی].
- معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی [به دلیل تشخیص های افتراقی: اختلالات تعادل ، سرگیجه (سرگیجه)]
- معاینه عصبی - از جمله آزمایش واکنش، آزمایش های راه رفتن / ایستادن ، آزمایش عملکرد اندام / حرکات حرکتی [به تشخیص های افتراقی مراجعه کنید: سیستم عصبی].
- معاینه روانپزشکی [به علت تشخیص افتراقی: زوال عقل]
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
