بارتولینیت بزرگ شدن نسبتاً بدون درد غده در ناحیه واژن است. عفونت ها باعث آبسه های التهابی می شوند که در اکثر موارد به راحتی برطرف می شوند.
بارتولینیت چیست؟
بارتولینیت بر غدد بارتولین واقع در هر دو طرف م affectsثر است ورود به واژن آنها در مایع تولید می کنند مخاط سطح (داخلی) سطح لگن majora برای ترشح (یعنی مرطوب کردن) واژن. در این روند ، دهانه های این غدد گاهی مسدود می شوند و باعث می شوند مایعات به داخل غده نشت کند. نتیجه بارتولینیت یک تورم (کیست) است ، تا اندازه مرغ ، در قسمت تحتانی لگن. در صورت عفونت ، یک التهاب آبسه فرمهایی که باید درمان شوند. بارتولینیت به خصوص در زنان جوان زیر 30 سال شایع است.
علل
متخصصان معتقدند که علت بارتولینیت تجمع مایعات در غدد است. ترشحات می توانند به ویژه هنگامی که دهانه غده (مجرا) مسدود شود جمع شوند پوست چین می خورد یا به دلیل عفونت است. اینها به دلیل انواع مختلف ایجاد می شوند باکتری. به عنوان مثال بارتولینیت توسط روده ایجاد می شود باکتری مانند اشریشیا کلی ، که به دلیل بهداشت نامناسب می تواند وارد ناحیه واژن شود. عفونت با Neisseria gonorrhoeae ، باکتری که علت سوزاکیا با کلامیدیا trachomatis نیز می تواند رهبری به بارتولینیت. به ویژه عفونت های کلامیدیا اغلب در زنان قابل شناسایی نیستند زیرا علائمی وجود ندارد. با این حال ، باکتری ها به صورت داخل سلولی لانه می کنند در جایی که به عنوان انگل های انرژی باعث ایجاد مزمن می شوند التهاب مانند بارتولینیت. به دلیل شرایط آب و هوایی مطلوب یا ضعیف شده است سیستم ایمنی بدن، باکتری استافیلوکوکوس اورئوس، که در 30 درصد افراد در بدن وجود دارد ، همچنین می تواند گسترش یابد و باعث بارتولینیت شود.
علائم ، شکایات و علائم
در بارتولینیت ، دردناک است التهاب در درجه اول در یک سوم پایینی رخ می دهد لگن مینورا یا لب بزرگ. این تورم ها معمولاً فقط از یک طرف رخ می دهند و بسیار (تحت فشار) دردناک هستند. افراد مبتلا تجربه می کنند درد به خصوص هنگام نشستن یا راه رفتن ، که می تواند با پیشرفت بیماری شدت آن افزایش یابد. گاهی اوقات قرمزی و خارش در ناحیه آسیب دیده وجود دارد. یک علائم احتمالی همراه است تب، که با تعریق آشکار می شود ، خستگی و سایر علائم مشخصه بارتولینیت را می توان با ظاهر قابل توجه آن تشخیص داد. بزرگ شدن غده به اندازه تخم مرغ می رسد و معمولاً بسیار قرمز است ، اگرچه این به روند بیماری و بیماری های همراه آن بستگی دارد. اگر بارتولینیت به سرعت درمان شود ، رشد تقریباً باقی می ماند پوست-رنگ و کمتر متورم می شود. اگر عفونت در ناحیه غده بزرگ شده ایجاد شود ، شکایات بیشتر معمولاً رخ می دهد. دردناک التهاب سپس ممکن است رخ دهد. اغلب بارتولینیت گریه می کند یا حتی خونریزی ایجاد می شود. ضربان همراه درد رخ می دهد ، که می تواند به کل ناحیه صمیمی و در موارد شدید به شکم تابانده شود. بر اساس این علائم ، بیماری به وضوح قابل تشخیص است.
تشخیص و دوره
اگر کیست در بارتولینیت کوچک بماند و هیچ عفونی رخ ندهد ، بیماری اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد. اگر ادامه دهد رشد، یک تورم کوچک ابتدا در یک طرف واژن مشاهده می شود ورود، که بدون درد است. در طی چند روز ، بارتولینیت می تواند به صورت یک عفونت کامل با یک توده دردناک تبدیل شود و باعث ناراحتی هنگام راه رفتن یا نشستن شود. درد در حین رابطه جنسی نیز ممکن است نشان دهنده بارتولینیت باشد. اگر این توده پس از دو یا سه روز از خود درمانی برطرف نشود (به عنوان مثال ، حمام سیتز) یا اگر درد شدیدی ایجاد شود ، باید فوراً با پزشک مشورت شود درمان بارتولینیت. در زنان مسن بالای 40 سال ، سایر تشخیص های احتمالی (به عنوان مثال ، سرطان) باید در این زمینه بررسی شود. برای تشخیص بارتولینیت ، یک سواب از واژن یا گردنه علاوه بر معاینه لگن برای آزمایش بارتولینیت پاتوژن ها.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
به طور معمول ، بارتولینیت منجر به ناراحتی نسبتاً شدید و ناخوشایند در ناحیه واژن و به ویژه لب ها می شود. به همین دلیل ، اگر درد یا تورم غیر منتظره ای در این منطقه وجود دارد ، باید با پزشک مشورت شود. همچنین ممکن است لب ها قرمز یا حتی تحت تأثیر خارش قرار بگیرند. غیر معمول نیست که بیماران از بارتولینیت احساس شرم کنند. درمان توسط پزشک ضروری است. درد در هنگام مقاربت جنسی نیز می تواند از علائم بارتولینیت باشد و قطعاً باید توسط پزشک معاینه شود. با این حال ، در بیشتر موارد ، بارتولینیت به خوبی واکنش پذیر قابل درمان است. همچنین باعث ناراحتی یا منجر به درد هنگام نشستن یا راه رفتن می شود. در این حالت باید با پزشک نیز مشورت شود. به عنوان یک قاعده ، بارتولینیت را می توان مستقیماً توسط یک متخصص زنان درمان کرد. عوارض خاص یا سایر شکایات رخ نمی دهد و در بیشتر موارد سیر بیماری کاملاً مثبت است.
درمان و درمان
درمان بارتولینیت به اندازه کیست ، درد و درجه عفونت کیست بستگی دارد. گاهی اوقات درمان را می توان در خانه انجام داد. این باید شامل حمام در وان با کمی گرم باشد آب (حمام sitz) چندین بار در روز به مدت سه یا چهار روز برای ترکیدن کیست کوچکتر آلوده. در موارد شدید بارتولینیت ، تخلیه جراحی با استفاده از بیهوشی موضعی or آرام بخش لازمه. برای درمان ، پزشک یک برش کوچک روی کیست برای تخلیه ایجاد می کند و سپس یک لوله کوچک لاستیکی (کاتتر) را در برش قرار می دهد. این کار تا شش هفته در محل خود باقی می ماند تا غدد را باز نگه دارد و اجازه تخلیه کامل تا بهبود کامل بارتولینیت را بدهد. این درمان بارتولینیت اغلب با دارو همراه است آنتی بیوتیک ها، به خصوص اگر بارتولینیت به دلیل عفونت آمیزشی ایجاد شده باشد. در صورت تشکیل مکرر کیست ، اصطلاحاً Marsupialization انجام می شود. برای این منظور ، برش های کوچک تخلیه در هر طرف واژن ایجاد می شود ورود برای ایجاد یک بازشوی دائمی در حدود 6 میلی متر. اگر این روش ها کمکی نکرد ، ممکن است برداشتن غده بارتولین از طریق جراحی توصیه شود.
چشم انداز و پیش آگهی
اگر کیست کوچک باشد و بدون روند التهابی رخ دهد ، بارتولینیت پیش آگهی بسیار مطلوبی دارد. در این موارد ، معمولاً نیازی به درمان پزشکی نیست. اغلب اوقات ، بیمار حتی متوجه کیست بدون درد نمی شود. هرچه کیست بزرگتر باشد ، احتمال بیشتری وجود دارد که مداخلات پزشکی لازم باشد. کیست معمولاً طی یک عمل جراحی معمول طی چند دقیقه خارج می شود. ذیل التیام زخم، بیمار عاری از علائم است و درمان شده محسوب می شود. این روند چند روز یا چند هفته طول می کشد. با وجود بهبودی ، بارتولینیت می تواند در طول زندگی دوباره ایجاد شود. زنان جوان کمتر از 30 سال به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. در صورت تکرار ، پیش آگهی تغییر نمی کند. این دوباره به شرایط فردی بستگی دارد. با این حال ، بیمار اغلب به دلیل تجربه قبلی خود نسبت به اولین علائم حساس شده و سریعتر به دنبال درمان است. این تأثیر مثبتی در چشم انداز درمان دارد. اگر بیمار نیز دچار عفونت شود ، پیش آگهی به ویژه نامطلوب است. این نیز باید با دارو درمان شود. پس از آن برداشتن کیست کافی نیست. مسیر بهبودی به تأخیر می افتد و در صورت بروز عوارض ممکن است ایجاد شود سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است
پیشگیری
برای جلوگیری از بارتولینیت ، توصیه می شود که رابطه جنسی ایمن را با استفاده از a کاندوم و بهداشت کامل ناحیه صمیمی زنان را برای جلوگیری از ورود باکتریهای روده ای که باعث بارتولینیت می شوند ، حفظ کنید.
پیگیری
پس از بارتولینیت ، ابتدا باید منطقه صمیمی از تحریک بیشتر محافظت شود. پرهیز از خوشبویی و پرخاشگری پوست محصولات مراقبت می توانند به بهبودی محل زخم کمک کنند بدون اینکه دوباره قرمزی همراه با خارش و ناراحتی دیگری ایجاد کنند. پس از بارتولینیت شدید ، توصیه می شود از حمام یا کمپرس سیتز با داروهای ضد عفونی کننده یا تسکین دهنده استفاده کنید راه حل. شستشوی پاک کننده زخم برای استفاده در منطقه صمیمی نیز اثبات شده است. زنان مبتلا در ابتدا باید هر یک تا دو هفته یکبار برای معاینات لازم به متخصص زنان خود مراجعه کنند. پس از یک ماه ، آنها می توانند به برنامه معمول خود بازگردند ، به شرطی که پزشک هیچ گونه آبسه یا قرمزی را تشخیص ندهد. پیگیری بیشتر در شناسایی عوامل تحریک بارتولینیت است. زنان مبتلا ابتدا باید ملحفه را عوض کرده و چک کنند شامپو و دوش گرفتن ژل برای مواد آلرژی زا. علاوه بر این ، بهداشت دقیق صمیمی باید در هفته ها و ماه های بعد از بارتولینیت حاد رعایت شود. محرک های احتمالی مانند تشخیص کلامیدیا وجود دارد or استرپتوکوک به طور خاص می توان در توالت های عمومی یافت ، که بهتر است از آنها اجتناب شود. اگر ، با وجود همه معیارهای، التهاب دوباره رخ می دهد ، مراجعه به متخصص زنان توصیه می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در مورد بارتولینیت ، خود ترمیم به ندرت اتفاق می افتد. این بیماری قطعاً باید توسط پزشک درمان شود ، خصوصاً در مرحله پیشرفته. اگر بیماری توسط گونوکوک ایجاد شده باشد ، پاتوژن ها از بیماری های مقاربتی سوزاک (سوزاک) ، درمان با آنتی بیوتیک ها نشان داده شده است. گزینه های خودیاری در این مورد موجود نیست. با این حال ، افراد فعال جنسی می توانند از عفونت جلوگیری کنند. از آنجایی که گونوکوک ها در هنگام مقاربت جنسی به راحتی منتقل می شوند ، تنها با پرهیز از بارداری می توان صد در صد از بروز عفونت جلوگیری کرد. با این حال ، با پیشگیری می توان خطر عفونت را به میزان قابل توجهی کاهش داد معیارهای. اینها بیش از هر چیز شامل استفاده مداوم از کاندوم، که باید نه تنها در هنگام آمیزش واژن ، بلکه در هنگام رابطه جنسی مقعدی و دهانی ، و همچنین در هنگام پیش بازی نیز باید مورد استفاده قرار گیرد. بارتولینیت در مراحل اولیه که به علت گونوکوک ایجاد نشود ، توسط افراد مبتلا نیز قابل درمان است. ضد التهاب و تسکین دهنده درد پماد از داروخانه به ویژه در اینجا مفید هستند. علاوه بر این ، علائم را می توان با حمام سیتز کاهش داد. حمامهایی با نمک بسیار غلیظ آب دارای اثر ضد باکتریایی قوی هستند و معمولاً بسیار مثر هستند ، اما اگر ناحیه صمیمی از قبل تحریک شده باشد ، چنین حمام هایی می تواند بسیار دردناک باشد. نمک مقدار بنابراین باید به آرامی افزایش یابد. حمام Sitz با بابونه کنسانتره چای یا چای بابونه نیز مفید است. تابش اشعه با نور قرمز می تواند به کپسوله شدن کانون التهاب از بافت سالم کمک کند.
