اقدامات محلی | درمان بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK)

اقدامات محلی

همچنین باید اقدامات محلی برای جلوگیری از آسیب دیدگی و بهبود آن انجام شود التیام زخم. این شامل مراقبت دقیق از پا (به عنوان مثال استفاده منظم از کرم برای پوست شکسته ، پدیکور و کفش راحت پوشیده) اقدامات ویژه ای را می توان به ویژه در مراحل III و IV انجام داد.

به عنوان مثال ، قرارگیری عمیق پاها به بهبود کمک می کند خون از باند پنبه جاذب و گردش خون می توان برای جلوگیری از آسیب فشار استفاده کرد. اگر قبلاً از هر نوع آسیب بافتی اتفاق افتاده باشد ، درمان نیز نشان داده می شود. با این حال ، این کار توسط پزشکان / کارکنان پرستاری انجام می شود و به موارد آسیب دیده بستگی دارد.

دارودرمانی

یک داروی درمانی گسترده نیز ممکن است: حتی اگر جراحی برنامه ریزی شده باشد ، می توان زمان تا آن زمان را با پروستانوئیدها پر کرد. البته اختلال گردش خون با داروهای هومیوپاتی نیز قابل درمان است.

• به عنوان مثال ، داروهایی که باعث بدتر شدن آن می شوند خون گردش خون باید حذف شود.

  اینها شامل بلاکرها (مسدود کننده های بتا) هستند.

• در هر بیمار جلوگیری از تجمع پلاکت مفید است ("خون لاغر کننده"؛ در حقیقت ، این خون نیست که رقیق می شود ، بلکه فقط چسبیدن خون است پلاکت (ترومبوسیت ها) به یکدیگر سخت تر می شوند.) این کار با کمک ASASS 100S انجام می شود (اسپرین) دوزهای 100 میلی گرم در روز - 300 میلی گرم در روز تجویز می شود.

  در صورت بروز عوارض جانبی یا شناخته شدن عدم تحمل ، می توان به آن مراجعه کرد کلوپیدوگل (75 میلی گرم در روز) مطالعات جدیدتر (مطالعه CAPRIE) حتی این موضوع را نشان می دهد کلوپیدوگرل در بیماری انسداد شریانی محیطی (PAD) از ASA م moreثرتر است.

• در مقابل ، ضد انعقاد (ضد انعقاد) توسط ماركومار فقط در صورتيكه دلايل ديگري براي انجام آن وجود داشته باشد ، بايد مورد استفاده قرار گيرد. این ممکن است در صورت شریانی لازم باشد آمبولی (کشتی انسداد) قبلاً اتفاق افتاده است یا در مورد انواع خاصی از انسداد شریانی.
• اگر ترمیم قطر رگ توسط کاتتریزاسیون موفقیت آمیز نباشد (به شکل زیر مراجعه کنید) موفقیت آمیز نبود ، می توان پروستانوئیدها را در مرحله III و IV تجویز کرد.

  با این حال ، اینها به صورت قرص تجویز نمی شوند بلکه به صورت داخل وریدی انجام می شوند ، یعنی مستقیماً به داخل تزریق می شوند رگ.

• بهبود جریان خون با گشاد شدن عروق نیز یکی از اصول تأثیر داروی دیگر به نام سیلوستازول (Pental® ، مهار کننده ای به اصطلاح PDE-3 (مهار کننده فسفودی استراز -3)) است. با این حال ، تاکنون هیچ داده بلند مدت در دسترس نیست. انجمن های حرفه ای آمریکا این داروها را توصیه می کنند ، در حال حاضر دستورالعمل های آلمان در حال تجدید نظر هستند.
• یک روش دیگر ، به اصطلاح hemudilutation ایزوولامیک ، یک رقت خون ، همچنین قرار است گردش خون را بهبود بخشد.

  با این حال ، این فقط در موارد خاص هنگامی که خون قرمز زیادی وجود دارد ، نشان داده می شود پلاکت (اریتروسیت ها) (پلی گلوبولیا). در این روش 500 میلی لیتر خون گرفته می شود و همزمان 500 میلی لیتر مایعات با تزریق (معمولاً نمک خوراکی ، نمک طعام) تجدید می شود. این باعث کاهش ویسکوزیته خون می شود.

  توسط نشان داده شده است هماتوکریت مقدار (Hkt) ، که تعداد اجزای جامد خون را در نشان می دهد. با این رقت باید Hkt 35-40٪ حاصل شود. با توجه به شرایط نادری که در آن از این روش درمانی استفاده می شود ، هنوز هیچ مطالعه ای در مورد اثربخشی آن انجام نشده است.

• در موارد پیشرفته تر ، گزینه های درمانی از قلب نارسایی درمانی نیز ممکن است استفاده شود (نگاه کنید به نارسایی قلبی).