تشدید مغناطیسی آنژیوگرافی به عنوان یک روش تشخیصی برای تصویربرداری گرافیکی از خون عروق. برخلاف روشهای معاینه معمول ، استفاده از اشعه ایکس ضروری نیست. با این حال ، موارد منع مصرف این روش وجود دارد.
آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی چیست؟
تشدید مغناطیسی آنژیوگرافی، یا MRA ، یک روش تصویربرداری است که برای تصویربرداری تشخیصی استفاده می شود خون عروق. تشدید مغناطیسی آنژیوگرافی، MRA نیز نامیده می شود ، یک روش تصویربرداری است که برای تصویربرداری تشخیصی استفاده می شود خون عروق. این مبتنی است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. اشیا main اصلی معاینه عروق هستند. در موارد نادر ، وریدها نیز مورد بررسی قرار می گیرند. در برخی موارد ، بدون نیاز به مداخلات جراحی یا. ، می توان از روشهای کاملا غیرتهاجمی در اینجا استفاده کرد تزریق. برخلاف آنژیوگرافی معمولی ، نیازی به قرار دادن هیچ کاتتری نیست. همچنین روشهای آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی وجود دارد که با عوامل حاجب انجام می شود. با این حال ، استفاده از اشعه ایکس مضر از بین می رود. به جای تصاویر دو بعدی تولید شده توسط آنژیوگرافی معمولی ، آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی معمولاً مجموعه داده های سه بعدی را بدست می آورد. این اجازه می دهد تا کشتی ها از هر جهت مشاهده ارزیابی شوند. در موارد مشکوک از آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی استفاده می شود آترواسکلروز، آمبولی ، ترومبوز، آنوریسم یا سایر ناهنجاریهای عروقی.
عملکرد ، اثر و اهداف
آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی ، مانند عمومی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، بر اساس اصول فیزیکی تشدید مغناطیسی هسته ای است. بر اساس این واقعیت است که هسته های اتمی ، در این مورد پروتون ها (هیدروژن هسته اتم) ، در ترکیبات شیمیایی چرخش دارند. چرخش به عنوان گشتاور تعریف می شود. گشتاور به عنوان یک بار متحرک ، یک لحظه مغناطیسی ایجاد می کند. وقتی یک میدان مغناطیسی ثابت خارجی اعمال شود ، ممان مغناطیسی پروتون با این میدان هم تراز می شود. این یک مغناطش طولی ضعیف (پارامغناطیس) ایجاد می کند. اگر یک میدان متناوب قوی به جهت میدان مغناطیسی استاتیک به صورت عرضی اعمال شود ، مغناطش کج شده و تا حدی یا کاملاً به یک مغناطش عرضی تبدیل می شود. این بلافاصله حرکت مقدماتی مغناطش عرضی را در اطراف خطوط میدانی میدان مغناطیسی استاتیک آغاز می کند. یک سیم پیچ با تغییر ولتاژ الکتریکی این حرکت ترجیحی را ثبت می کند. با خاموش شدن میدان متناوب ، لحظه های مغناطیسی پروتون ها دوباره با میدان مغناطیسی ایستا تراز می شوند. مغناطش عرضی به آرامی تحلیل می رود. این زمان پوسیدگی نامیده می شود تمدد اعصاب. با این حال تمدد اعصاب بستگی به محیط فیزیکی و شیمیایی پروتون ها دارد. بنابراین ، مغناطش عرضی زمانهای مختلفی را می طلبد تا در بافت ها و مناطق مختلف بدن پوسیده شود. این آرامش های مختلف با تفاوت در روشنایی در تصویر بیان می شود. فقط از این طریق تصویر سه بعدی ایجاد می شود. این اصل در تصویربرداری از رگهای خونی نیز صدق می کند ، در این حالت از آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی یاد می شود. تکنیک های مختلفی برای آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی وجود دارد. سه روش بخصوص به طور مکرر استفاده می شود. این روش ها شامل MRA زمان پرواز ، MRA کنتراست فاز و MRA تقویت شده کنتراست هستند. زمان پرواز MRA (TOF-MRA) براساس تفاوت مغناطش بین خون تازه و بافت اطراف است. این مزیت از این واقعیت بهره می برد که خون ورودی با شدت بیشتری نسبت به بافت ساکن مغناطیسی می شود. مغناطش بافت مربوطه قبلاً با قرار گرفتن در معرض یک میدان با فرکانس بالا کاهش یافته است. شدت سیگنال متفاوت خون و بافت به عنوان یک تصویر نمایش داده می شود. با این حال ، در نمایش تصویر ، مصنوعات اغلب رخ می دهد اگر خون برای مدت طولانی در منطقه مورد بررسی جریان داشته باشد. برای کاهش زمان قرار گرفتن در معرض میدان RF در خون ، قسمت معاینه باید عمود بر جهت جریان خون در این روش باشد. زمان پرواز MRA نیازی به a ماده کنتراست زیرا در اینجا می توان از تکنیک های شیب سریع 2D یا 3D استفاده کرد. MRA با کنتراست فاز به عنوان یک روش دیگر نقش اصلی را بازی می کند. مشابه MRA در هنگام پرواز ، تفاوت بین خون جریان یافته و بافت اطراف به میزان زیادی از طریق سیگنال نمایش داده می شود. در اینجا ، خون به دلیل مغناطیسی تشخیص داده نمی شود بلکه تفاوت آن در فاز بافت است. این روش همچنین به a نیاز ندارد ماده کنتراست. روش سوم MRA با افزایش کنتراست نام دارد. این بر اساس تزریق a است ماده کنتراست، که به طور قابل توجهی کوتاه می کند تمدد اعصاب. در مقایسه با دو روش دیگر ، آنژیوگرافی با رزونانس مغناطیسی با افزایش کنتراست زمان دستیابی به تصویر را بسیار کوتاه می کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
در مقایسه با آنژیوگرافی معمولی ، آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی دارای مزایای بسیاری است اما معایبی نیز دارد. استفاده از این روش نیاز به مداخله جراحی ندارد. بنابراین نیازی به قرار دادن کاتتر نیست. با این حال ، این واقعیت که معاینه و درمان همزمان نمی تواند با هم ترکیب شود ، ممکن است یک ضرر داشته باشد. آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی تصاویر سه بعدی ایجاد می کند که اجازه می دهد عروق از جهات دید مختلف ارزیابی شوند. با این حال ، موارد منع مصرف واضح نیز برای استفاده از این روش وجود دارد. این موارد منع مصرف عمدتا مربوط به تأثیر میدان مغناطیسی است. به عنوان مثال ، استفاده کنندگان ضربان ساز قلب یا دفیبریلاتور نباید تحت آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی قرار بگیرند. میدان مغناطیسی مورد استفاده می تواند به دستگاهها آسیب برساند و باعث ایجاد آن شود سلامت چالش ها و مسائل. همچنین اگر وجود داشته باشد اهن قطعات یا اشیا فلزی دیگر (به عنوان مثال کاوافیلتر) در بدن ، استفاده از این روش منع مصرف دارد. از آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی نیز نباید در طی 13 هفته اول استفاده شود بارداری. موارد منع مصرف نیز هنگام استفاده از کاشت حلزون گوش (پروتز شنوایی) ایجاد می شود. این دستگاه شامل آهنربا است. با این حال ، با برخی از حلزون گوش ایمپلنت، MRA را می توان طبق دستورالعمل های دقیق سازنده انجام داد. کاشته شده انسولین پمپ ها اجازه آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی را نمی دهند زیرا این دستگاه ها نیز می توانند آسیب ببینند. در مورد خال کوبی با رنگدانه های رنگی حاوی فلز ، MRA می تواند ایجاد کند سوختگی به پوست. به همین ترتیب ، آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی برای سوراخ کردن مغناطیسی غیر قابل جابجایی در منطقه مورد بررسی نیز توصیه نمی شود.
