آلبومین یک پروتئین (پروتئین) مهم در بدن انسان است (60٪ پروتئین داخل عروقی) خون سیستم آلبومین است). در شرایط عادی ، این پروتئین کوچک با بار منفی (وزن مولکولی: 66,000) توسط گلومرول ها (پیکره های کلیه) فیلتر می شود و بنابراین در مقادیر بسیار کمی در ادرار قابل تشخیص یا تشخیص نیست. با این حال ، اگر اختلالات گلومرولی رخ دهد ، آلبومین یکی از اولین هاست پروتئین ها "عبور" و در نتیجه در افزایش غلظت ادرار وجود دارد.
آلبومین یکی از مارکرها است پروتئین ها در ادرار اینها باعث تمایز و پیگیری بیماریهای نفروپاتی می شود (کلیه یک بیماری می تواند میکروآلبومینوریا را از ماکروآلبومینمی تشخیص دهد.
روش
مواد مورد نیاز
- 2. ادرار صبح
- 24 ساعت ادرار (ادرار جمع شده)
آماده سازی بیمار
- لازم نیست
عوامل برهم زننده
- شناخته شده نیست
مقادیر استاندارد
نمونه | مقادیر طبیعی |
ادرار جمع شده موقت | <20 میکروگرم در دقیقه |
ادرار 24 ساعته | <30 میلی گرم / فوت |
ادرار خود به خود صبح | <20 میلی گرم در لیتر <20 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار |
برای میکروآلبومینوریا ارزش قائل است
نمونه | مقادیر طبیعی |
ادرار جمع شده موقت | 20-200 میکروگرم در دقیقه |
ادرار 24 ساعته | 30-300 میلی گرم / بمیر |
ادرار خود به خود صبح | 20-200 میلی گرم در لیتر 20-200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار |
برای ماکروآلبومینوریا ارزش قائل است
نمونه | مقادیر طبیعی |
ادرار جمع شده موقت | > 200 میکروگرم در دقیقه |
ادرار 24 ساعته | > 300 میلی گرم در هر بار مرگ |
ادرار خود به خود صبح | > 200 میلی گرم در لیتر> 200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار |
موارد مصرف
- مشکوک گلومرولونفریت - کلیه بیماری ، همراه با التهاب فیلتره های کلیه (گلومرول).
- معاینه کنترل در دیابت شیرین (دیابت)
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- نفروپاتی دیابتی - کلیه بیماری ناشی از بیماری عروقی در حضور دیابت شیرین (دیابت)
- گلومرولونفریت
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
توجه داشته باشید
- بیماران مبتلا به آلبومینوریا حتی اگر میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) 90 ≥ باشد ، به بیماری کلیوی مبتلا هستند! برای تعریف مزمن نارسایی کلیه، به بخش "نارسایی مزمن کلیه / طبقه بندی" در زیر مراجعه کنید.
- سرم کراتینینeGFR مبتنی بر (GFR تخمین زده شده ؛ میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده) و نسبت آلبومین-کراتینین مبتنی بر ادرار (ACR) پارامترهای مناسبی برای ارزیابی خطر قلبی عروقی هستند (حداقل با توجه به مرگ و میر و قلب شکست/نارسایی قلبی) طبق یک مطالعه ACR یک عامل خطر قوی تر از بود استعمال دخانیات, فشار خون (فشار خون بالا)، و هایپرلیپیدمی (دیس لیپیدمی) در تمام جمعیت های در معرض خطر ، در حالی که eGFR دارای ارزش پیش بینی برابر است.
- بیماران مبتلا به آلبومینوریا 35٪ خطر ابتلا را افزایش می دهند اختلال شناختی خفیف or جنون (یا 1.35 ، 95٪)
- پروتئین های مارکر در ادرار عبارتند از:
- آلبومین - وزن مولکولی (MG) 66,000 ؛ نشانگر پروتئین ادراری گلومرولی (افزایش دفع پروتئین در ادرار به دلیل آسیب رساندن به گلومرول (پیوند کلیه)).
- ترانسفرین - MG 90,000،XNUMX ؛ نشانگر پروتئینوریای گلومرولی.
- ایمونوگلوبولین G (IgG) - 150,000،XNUMX MG ؛ نشانگر پروتئینوریای گلومرولی غیر انتخابی (نشان دهنده آسیب شدید گلومرولی).
- میکروگلوبولین آلفا -1 - MG 33,000،XNUMX ؛ مارکر برای پروتئینوریای توبولی (محدودیت عملکرد جذب مجدد لوله ای).
- آلفا-2-ماکروگلوبولین. - 750,000،XNUMX MG؛ مارکر پروتئین ادراری پس از کلیه ناشی از خونریزی (به عنوان مثال سنگ ، عفونت ، جراحت ، تومور).