آلبومین در ادرار: عملکرد و اثرات آن

آلبومین یک پروتئین (پروتئین) مهم در بدن انسان است (60٪ پروتئین داخل عروقی) خون سیستم آلبومین است). در شرایط عادی ، این پروتئین کوچک با بار منفی (وزن مولکولی: 66,000) توسط گلومرول ها (پیکره های کلیه) فیلتر می شود و بنابراین در مقادیر بسیار کمی در ادرار قابل تشخیص یا تشخیص نیست. با این حال ، اگر اختلالات گلومرولی رخ دهد ، آلبومین یکی از اولین هاست پروتئین ها "عبور" و در نتیجه در افزایش غلظت ادرار وجود دارد.

آلبومین یکی از مارکرها است پروتئین ها در ادرار اینها باعث تمایز و پیگیری بیماریهای نفروپاتی می شود (کلیه یک بیماری می تواند میکروآلبومینوریا را از ماکروآلبومینمی تشخیص دهد.

روش

مواد مورد نیاز

  • 2. ادرار صبح
  • 24 ساعت ادرار (ادرار جمع شده)

آماده سازی بیمار

  • لازم نیست

عوامل برهم زننده

  • شناخته شده نیست

مقادیر استاندارد

نمونه مقادیر طبیعی
ادرار جمع شده موقت <20 میکروگرم در دقیقه
ادرار 24 ساعته <30 میلی گرم / فوت
ادرار خود به خود صبح <20 میلی گرم در لیتر <20 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار

برای میکروآلبومینوریا ارزش قائل است

نمونه مقادیر طبیعی
ادرار جمع شده موقت 20-200 میکروگرم در دقیقه
ادرار 24 ساعته 30-300 میلی گرم / بمیر
ادرار خود به خود صبح 20-200 میلی گرم در لیتر 20-200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار

برای ماکروآلبومینوریا ارزش قائل است

نمونه مقادیر طبیعی
ادرار جمع شده موقت > 200 میکروگرم در دقیقه
ادرار 24 ساعته > 300 میلی گرم در هر بار مرگ
ادرار خود به خود صبح > 200 میلی گرم در لیتر> 200 میلی گرم در گرم کراتینین ادرار

موارد مصرف

تفسیر

تفسیر مقادیر افزایش یافته

تفسیر مقادیر کاهش یافته

  • مربوط به بیماری نیست

توجه داشته باشید

  • بیماران مبتلا به آلبومینوریا حتی اگر میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) 90 ≥ باشد ، به بیماری کلیوی مبتلا هستند! برای تعریف مزمن نارسایی کلیه، به بخش "نارسایی مزمن کلیه / طبقه بندی" در زیر مراجعه کنید.
  • سرم کراتینینeGFR مبتنی بر (GFR تخمین زده شده ؛ میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده) و نسبت آلبومین-کراتینین مبتنی بر ادرار (ACR) پارامترهای مناسبی برای ارزیابی خطر قلبی عروقی هستند (حداقل با توجه به مرگ و میر و قلب شکست/نارسایی قلبی) طبق یک مطالعه ACR یک عامل خطر قوی تر از بود استعمال دخانیات, فشار خون (فشار خون بالا)، و هایپرلیپیدمی (دیس لیپیدمی) در تمام جمعیت های در معرض خطر ، در حالی که eGFR دارای ارزش پیش بینی برابر است.
  • بیماران مبتلا به آلبومینوریا 35٪ خطر ابتلا را افزایش می دهند اختلال شناختی خفیف or جنون (یا 1.35 ، 95٪)
  • پروتئین های مارکر در ادرار عبارتند از:
    • آلبومین - وزن مولکولی (MG) 66,000 ؛ نشانگر پروتئین ادراری گلومرولی (افزایش دفع پروتئین در ادرار به دلیل آسیب رساندن به گلومرول (پیوند کلیه)).
    • ترانسفرین - MG 90,000،XNUMX ؛ نشانگر پروتئینوریای گلومرولی.
    • ایمونوگلوبولین G (IgG) - 150,000،XNUMX MG ؛ نشانگر پروتئینوریای گلومرولی غیر انتخابی (نشان دهنده آسیب شدید گلومرولی).
    • میکروگلوبولین آلفا -1 - MG 33,000،XNUMX ؛ مارکر برای پروتئینوریای توبولی (محدودیت عملکرد جذب مجدد لوله ای).
    • آلفا-2-ماکروگلوبولین. - 750,000،XNUMX MG؛ مارکر پروتئین ادراری پس از کلیه ناشی از خونریزی (به عنوان مثال سنگ ، عفونت ، جراحت ، تومور).