درماتیت تماسی آلرژیک: آزمایش و تشخیص

تاریخچه و تصویر بالینی راهنمای تعیین تشخیص هستند.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 2 - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمی، و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای روشن شدن تشخیص افتراقی.

  • تست epicutaneous (مترادف: آزمون patch ، آزمون patch) - آزمون تحریک (تست آلرژی) برای تعیین حساسیت تماسی وجود دارد یا خیر توجه:
    • کودکان کمتر از 6 سال: فقط در صورت آزمایش انتخابی با آلرژن های تماسی مشکوک آلرژی تماسی شدیداً مظنون است.
    • کودکان زیر 12 سال: مواد حساسیت زای آزمایش باید فقط به مدت 24 ساعت استفاده شوند.

    زمان خواندن:

    • برچسب 0: گچ اپی پوستی بچسبانید
    • روز 2 (48 ساعت): حذف پچ ، اولین خواندن.
    • روز 3 (72 ساعت): خواندن دوم.
    • روز 7 (168 ساعت): خواندن سوم

    توجه:

    • اگر هدف دستیابی به بالاترین ویژگی ممکن باشد (احتمال اینکه در واقع افراد سالم که از بیماری مورد نظر رنج نمی برند نیز در آزمایش سالم تشخیص داده شوند) ، یک دوره قرار گرفتن در معرض دو روز توصیه می شود.
    • اگر مسئله حساسیت بالا باشد (درصد بیماران مریضی که با استفاده از روش بیماری در آنها تشخیص داده شده است ، یعنی یافته مثبتی اتفاق می افتد) ، می توان مدت زمان مواجهه را به یک روز محدود کرد.
    • برای تمایز یک واقعیت واکنش های آلرژیک از افزایش یافته است پوست تحریک ، مواد شوینده سدیم لوریل سولفات به عنوان یک کنترل تحریک کننده آزمایش می شود.
    • داروهایی که باید قبل از انجام آزمایش epicutaneous قطع شوند:
      • مصرف استروئید را یک هفته قبل از آزمایش اپیکوتان قطع کنید.
      • آنتی هیستامین ها: در فاصله 5 نیمه عمر قطع کنید.
  • در صورت لزوم ، پوست بیوپسی (برداشتن بافت از پوست) برای تاریخ شناسی تو ایمونوهیستولوژی

برای خال کوبی - استفاده از سری استاندارد گروه آلرژی تماس با آلمان (DKG) با بلوک های زیر:

  • شماره 1 (سری استاندارد)
  • شماره 24 (رنگهای چرمی و نساجی)
  • شماره 37 (زیست کش)
  • شماره 38 (مواد نگهدارنده، مثلاً در قسمت خارجی).
  • شماره 47 (عامل خال کوبی)

خواندن معیارهای واکنش های پوستی به دنبال توصیه های ICDRG (بین المللی) تماس با درماتیت گروه تحقیق)

آیکون مورف (تغییرات پوستی) تفسیر
- هیچ واکنش پوستی منفی
? اریتم (قرمزی پوست) فقط ، بدون نفوذ مشکوک (آلرژیک یا تحریک کننده)
f تعداد کمی از پاپول های متصل به فولیکولار (ضخیم شدن گره ای پوست) مشکوک (آلرژیک یا تحریک کننده)
+ اریتم ، نفوذ ، احتمالاً پاپول های گسسته. مثبت ضعیف (معمولاً آلرژیک)
++ اریتم ، نفوذ ، پاپول ، وزیکول (وزیکول). کاملاً مثبت (آلرژیک)
+ + + اریتم ، نفوذ ، وزیکول های محل تلاقی. بسیار مثبت (آلرژیک)
IR وابسته به تحریک: به عنوان مثال ، اثر حلقه ، اثر صابون ، تاول ، فرسایش ، اریتم ، نکروز
NT N / A تست نشده