آریتمی مطلق - باید این را بدانید

معرفی

در آریتمی مطلق ، دهلیزهای قلب ضرب و شتم بیش از حد سریع در معمول است فیبریلاسیون دهلیزی. بعلاوه ، با این حال ، حرکت دهلیزی خیلی سریع باعث ایجاد محفظه های حفره می شود قلب ضرب و شتم نامنظم به طوری که قلب کاملاً نامنظم لرزان شود. در نتیجه ، خون که باید از طریق پمپ شود قلب به دلیل انقباضات زیاد متوقف می شود و دیگر خون نمی تواند وارد گردش خون شود. مثل شرط بسیار خطرناک است و خطرات متعددی را شامل می شود.

این علائم همراه در مورد آریتمی مطلق رخ می دهد

آریتمی مطلق در بیشتر موارد بدون توجه مشاهده می شود ، زیرا هیچ علائم معمولی رخ نمی دهد. علائم و شکایات احتمالی که می تواند در بروز آن رخ دهد فیبریلاسیون دهلیزیبا این حال ، حملات سرگیجه ، در موارد نادر حتی با غش ، اضطراب و بی قراری درونی ، و همچنین افزایش درک نبض یا تپش قلب خود. در اشکال شدید آریتمی مطلق ، که همراه با بیماری قلبی اتفاق می افتد ، ممکن است در عملکرد قلب خراب شود و در نتیجه ، علائم نارسایی قلبی.

اینها در درجه اول شامل کاهش انعطاف پذیری همراه با تنگی نفس ، تحریک پذیر است سرفه، نوسانات در خون فشار، آب در پاها و تکرر ادرار شب یکی دیگر از علائم جدی همراه با فیبریلاسیون دهلیزی می تواند نتیجه یک باشد خون لخته ، به عنوان مثال بعد از a ضربه. اگر فیبریلاسیون دهلیزی وجود داشته باشد ، احتمال ابتلا به a بسیار افزایش می یابد لخته خون تشکیل در دهلیز و خارج شدن از بدن با عواقب بالقوه جدی ، مانند انسداد یکی از خون عروق که عرضه می کنند مغز.

دلایل آریتمی مطلق

فیبریلاسیون دهلیزی یا آریتمی مطلق می تواند در نتیجه بسیاری از بیماری های مختلف رخ دهد. فقط در کمترین آریتمی مطلق تشخیص داده شده ، هیچ دلیل اساسی نمی توان یافت. در این موارد فرد از فیبریلاسیون دهلیزی ایدیوپاتیک صحبت می کند.

از جمله شایعترین دلایل می توان به بیماریهای قلبی ، مانند التهاب عضله قلب که رخ داده ، تنگی دریچه قلب ، بیماری کرونر قلب ، مزمن نارسایی قلبی، آسیب قلبی یا نقص مادرزادی قلب. با این حال ، بیماری های دور از قلب نیز می توانند باعث فیبریلاسیون دهلیزی شوند و بنابراین نباید در طول فرایند تشخیص نادیده گرفته شوند. این شامل پرکاری تیروئید، جابجایی حاد ریوی شریان به دلیل اینکه لخته خون، استرس قلبی طولانی مدت به دلیل یک مزمن ریه بیماری مانند انسداد مزمن ریوی (COPD) ، یا استفاده نادرست از برخی داروها. در افراد جوان و سالم قلب ، فیبریلاسیون دهلیزی نیز می تواند پس از مصرف بیش از حد الکل یا در نتیجه سالها تحمل ورزش ها.

چگونه آریتمی مطلق تشخیص داده می شود؟

تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی بر اساس نوار قلب انجام می شود. با این حال ، یک مشاوره پزشکی دقیق و معاینات بالینی می تواند تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی را از قبل تأیید کند. مهم است که دریابید آیا محرک شناخته شده ای برای فیبریلاسیون دهلیزی وجود دارد ، مانند فشارهای جسمی ، مصرف الکل یا عفونت ها.

علاوه بر این ، باید مشخص شود که آیا ورزشهای رقابتی در گذشته انجام می شده است یا اینکه قبلاً سکته مغزی یا سکته مغزی داشته است. در بعدی معاینهی جسمی، تمرکز باید بر معاینه قلب باشد. در اینجا ، اولین نشانه ای از وجود فیبریلاسیون دهلیزی از قبل هنگام احساس نبض دیده می شود.

یک شاخص مفید یک نبض قابل لمس نامنظم یا تفاوت بین نبض لمس شده و عملکرد قلب است که از طریق استتوسکوپ قابل شنیدن است. هنگام گوش دادن به قلب ، ممکن است میزان تغییر صدای اولین قلب قابل توجه باشد. در تشخیص و برنامه ریزی درمانی آریتمی مطلق از نمرات مختلفی استفاده می شود.

احتمالاً مهمترین نمره به اصطلاح CHA2DS2VASc است ، که برای ارزیابی خطر ضربه. از نمره 2 امتیاز ، باید داروی رقیق کننده خون برای پیشگیری از بیماری الف استفاده شود ضربه. CHA2DS2VASc-Score شامل فاکتورهای خطر زیر است که هر یک از آنها با یک یا دو امتیاز مزمن ارزیابی می شود نارسایی قلبی یا اختلال عملکرد بطن چپ ، فشار خون بالا (فشار خون بالا) ، سن> 75 سال ، دیابت هزارتوم ، سکته مغزی یا ترومبوز، بیماری عروقی (به عنوان مثال CHD یا PAD) ، سن 65-74 سال ، و جنسیت.

نوار قلب روش انتخابی برای تشخیص است آریتمی قلبی و در ضمن این ، برای تشخیص آریتمی مطلق نیز وجود دارد. فیبریلاسیون دهلیزی یا آریتمی مطلق به عنوان تشخیص بصری در نوار قلب چاپ شده نشان داده می شود. مجتمع های نوار قلب معمولی به طور معمول دیده می شوند ، که هر جگر عملکرد قلب خاصی را منعکس می کند.

به زبان ساده ، یک مجموعه را می توان توالی موج کوچک (موج P) و به دنبال آن یک قله بلند (موج R) توصیف کرد. موج p نشان دهنده انقباض دهلیزها و به دنبال آن موج R بالا است که عملکرد بطن ها را منعکس می کند. اگر آریتمی مطلق وجود داشته باشد ، توالی نامنظمی از امواج R رخ می دهد.

سنبله های بطنی که در غیر این صورت همیشه در فواصل یکسانی اتفاق می افتند ، اکنون نامنظم بوده و از نظر زمان بندی متفاوت هستند. در مورد آریتمی مطلق ، موج P دیگر در ECG قابل تشخیص نیست ، اما در عوض ، در نتیجه فعالیت کنترل نشده دهلیزها ، نوعی خط مارپانتین در مقابل امواج R وجود دارد. اگر فیبریلاسیون دهلیزی دائمی نباشد ، امکان تشخیص با استفاده از a وجود دارد نوار قلب طولانی مدت.