آب در پاها

مترادف به معنای گسترده تر

  • ادم
  • افتادن
  • احتباس آب در پاها
  • تجمع آب در پاها

تجمع آب در پاها ادم نامیده می شود. احتباس آب اغلب در اثر انتقال مایع از سیستم عروقی به بافت اطراف ایجاد می شود. این مورد زمانی است که نسبت پروتئین ها (آلبومین) در خون کاهش می یابد یا زمانی که کلیه ها دیگر نمی توانند آب کافی دفع کنند و الکترولیت ها (به طور عمده سدیم) و به این ترتیب آب در بدن بیشتر و بیشتر می شود.

علاوه بر این، احتباس آب نیز می تواند به دلیل بازجذب ناکافی توسط سیستم لنفاوی (lymphedema). میزان احتباس آب بسته به زمان روز یا چرخه زن می تواند متفاوت باشد یا فقط در شرایط خاصی رخ دهد. آنها همیشه نشانه یک بیماری نیستند، اما در هر صورت باید روشن شوند، زیرا اغلب نشان دهنده یک بیماری، یک عارضه جانبی دارویی یا یک آلرژی هستند.

علل

تجمع آب در پاها می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. این شامل قلب بیماری هایی مانند نارسایی قلبی و کلیه بیماری هایی مانند به اصطلاح سندرم نفروتیک or کلیه التهاب علاوه بر این، وریدی انسداد (ترومبوز) می تواند باعث احتباس آب و تورم a شود پا.

علاوه بر این ، احتباس آب پس از آسیب در ناحیه پا/پا و همچنین از طریق عفونت/التهاب یا از طریق آلرژی کاملاً امکان پذیر است. علاوه بر این، ادم می تواند به عنوان عوارض جانبی دارو رخ دهد (داروهای ضد درد, کورتیزون، ASA ، استروژن ها، داروهای ضدافسردگی) در سراسر بدن ، از جمله در پاها. احتباس آب به طور طبیعی (از نظر فیولوژیکی) اغلب می تواند در هفته قبل از خونریزی قاعدگی (سندرم پیش از قاعدگی) یا در طول آن مشاهده شود. بارداری و به دلیل تغییرات هورمونی است. احتباس آب نیز می تواند ناشی از بیماری های این ناحیه باشد لنف سیستم عروقی یا فشار خون ریوی.

باعث دل

قلب ضعف یا همچنین ضعف عضله قلب (نارسایی قلبی) یک عامل خطر خاص برای ایجاد احتباس آب (ادم) در پاها است. اگر قلب ضعیف شده است، دیگر نمی تواند نیروی مورد نیاز برای بیرون راندن را ایجاد کند خون. در نتیجه، اگر قلب راست ضعیف باشد، خون در جریان خون بزرگ انباشته می شود (یعنی برگشت به بدن). اگر قلب چپ ضعیف باشد، خون در ریه ها جمع می شود.

به دلیل فشار بیش از حد متوسط ​​در سد عروق (رگ هایی که خون را به قلب منتقل می کنند) ، مایع در حال حاضر به بافت اطراف فشرده شده و احتباس آب رخ می دهد. در مورد ضعف قلب راست (راست نارسایی قلبی، که می تواند به عنوان مثال به دلیل نقص دریچه قلب (تنگی ریه) رخ دهد. ریه بیماریهای با افزایش ریه فشار خون (cor pulmonale) یا در نتیجه سمت چپ نارسایی قلبی (نارسایی قلب چپ)، این تجمعات آب را می توان به طور عمده در قسمت جلویی ساق پاها (پیشگی)، روی پاها و در ناحیه پاها یافت. مچ پا حوزه. در حین بارداریافزایش تولید هورمون جنسی زنانه استروژن می تواند منجر به احتباس آب (ادم) در بافت شود.

اینها معمولاً طبیعی هستند و علائم بیماری نیستند. احتباس آب اغلب در انتهای آن رخ می دهد بارداری و بعد از مدت طولانی ایستادن یا نشستن. این احتباس های آب نیازی به درمان ندارند و معمولا پس از تولد دوباره ناپدید می شوند.

با این حال، ممکن است با فعالیت بدنی مناسب، با گذاشتن پاها، پوشیدن جوراب ساق بلند یا پرهیز از غذای بسیار شور، ادم در دوران بارداری کاهش یابد یا کمتر شود. به خصوص پاهای زنان باردار اغلب متورم است. با این حال، به اصطلاح ادم بارداری نیز می تواند نشانه ای از بیماری باشد.

به عنوان مثال ، به اصطلاح پره لامپسی ، که افراد مبتلا از آن رنج می برند فشار خون بالا (پرفشاری خون) و از دست دادن پروتئین از طریق کلیه ها (پروتئینوری)، می تواند منجر به احتباس آب در پاها شود. از آنجایی که این بیماری بارداری نیاز به درمان فوری دارد، در صورت بروز بیشتر باید همیشه با پزشک مشورت کرد فشار خون بالا, سردرد, چشم سوسو زدن، سرگیجه، صدای زنگ در گوش یا حتی ناگهانی درد در بالای شکم. در چند هفته گذشته قبل از تولد ، فشار ناشی از افزایش رحم روی لگن رگ می تواند باعث برگشت خون به داخل شود پا رگ ها، که منجر به احتباس آب (ادم) می شود. پس از تولد ، احتباس آب معمولاً به سرعت ناپدید می شود ، اما هیچ زمان عمومی پذیرفته شده ای وجود ندارد که ادم از بین برود.

مدت زمانی که احتباس آب در پاها پس از زایمان ادامه دارد، در زنان متفاوت است. در برخی از سرطانها ، بلکه در درمان سرطاناحتباس آب در پاها (ادم) ممکن است رخ دهد. این تجمعات آب را معمولاً می توان با تراکم توضیح داد زهکشی لنفاوی مسیری از پاها

از یک طرف، چنین لنف احتقان می تواند ناشی از سرطان خود یا توسط آن متاستازها (لنف گره متاستازهااز سوی دیگر، درمان های سرطان مانند پرتودرمانی یا حذف گره های لنفاوی می تواند تخلیه لنفاوی را مختل کند و در نتیجه باعث احتباس آب در پاها شود. تخلیه لنفاوی دستی و درمان های فشرده سازی می توانند لنف را تحریک کنند عروق، باعث تخلیه لنفاوی شده و از سفت شدن بافت جلوگیری می کند. اول از همه، پرسش و پاسخ دقیق (تاریخ) از بیمار توسط پزشک اولین قدم مهم در شناسایی احتباس آب (ادم) در پاها و علل آن است.

مخصوصا قلب، کلیه or سرطان بیماری ها و همچنین بارداری های موجود و مصرف برخی داروها باید مورد سوال قرار گیرد. تغییرات بسته به زمان روز و چرخه زن و همچنین افزایش وزن اخیر نیز می تواند جالب توجه باشد. پس از آن بیمار باید توسط پزشک معاینه فیزیکی شود.

ابتدا پاها از نظر تغییر رنگ و شکل و همچنین از نظر ورم به طور دقیق بررسی می شوند. پس از آن بررسی می شود که آیا می توان احتباس آب را به داخل فشار داد و آیا به صورت قابل مشاهده باقی می ماند یا خیر دندانه. اگر به اصطلاح ادم استاز وریدی باشد، مثلاً به دلیل نارسایی قلبی، یک دندانه معمولاً پس از فشار دادن ناحیه متورم باقی می ماند.

وضعیت در مورد به اصطلاح متفاوت است lymphedema، که در آن به دلیل محتوای پروتئین بالای مایع ادم نمی توان ناحیه متورم را دور کرد. علاوه بر این ، ریه ها و قلب باید در معاینه بالینی پزشکی بررسی شوند. به عنوان یک اقدام تشخیصی دیگر ، آزمایش خون می تواند در نظر گرفته شود. اینها باید شامل پارامترهای کلیه باشد (به عنوان مثال کراتینین), پروتئین ها, الکترولیت ها، BNP (مغز پپتیدهای ناتریورتیک) در صورت مشکوک بودن به نارسایی قلبی و دیمرها برای رد رگ وریدی انسداد (ترومبوز). علاوه بر این، روش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی (سونوگرافی) می تواند تجمع احتمالی آب اضافی در ریه ها یا شکم را نشان دهد.