اسکافوئید (Os naviculare)
اسکافوئید بین تالوس و سه اسفنوئید قرار دارد استخوان ها. با هر کدام از اینها استخوان ها اسکافوئید در یک اتصال مشترک است همچنین بخشی از قسمت پایین است مچ پا مفصل
سه پایه گوه ای (Ossa cuneiforme)
سه اسفنوئید استخوان ها به استخوان مرکزی (داخلی) ، جانبی (جانبی) و میانی (بین مدیال) تقسیم می شوند. تارسال استخوان سه استخوان اسفنوئید برای انحنای عرضی پا تعیین کننده هستند. علاوه بر این ، آنها ارتباطات مفصلی با متاتارسال استخوانهای I-III (Ossa metatarsi I-III) در جلوی پا و مفصل جانبی با یکدیگر و با اسکافوئید. علاوه بر این ، استخوان اسفنوئید جانبی (Os cuneiforme laterale) به استخوان مکعبی متصل شده و در اینجا یک مفصل ایجاد می کند.
استخوان مکعبی (Os cuboideum)
استخوان مکعبی دارای ساختار هرمی شکل است و انواع مختلفی از اتصالات مفصلی را تشکیل می دهد:
- در قسمت عقب (پشتی) ، استخوان مکعبی با استخوان استخوان مفصل مفصل می شود.
- از جلو (شکمی) ، اتصالات مفصلی با متاتارسال استخوانهای IV و V (Ossa metatarsale IV/V).
- علاوه بر این ، سطح مرکزی استخوان مکعبی دارای یک سطح مفصلی است که با استخوان اسفنوئید جانبی (Os cuneiform lateral) یک مفصل تشکیل می دهد.
شکستگی یک یا چند استخوان پشتی
A شکستگی از یک یا چند تارسال استخوانها معمولاً در نتیجه تصادف ، زمین خوردن یا ضربه مستقیم شدید ، به عنوان مثال ضربه به پا ایجاد می شوند. مخصوصاً مچ پا و استخوان پاشنه بیشتر اوقات تحت تأثیر شکستگی قرار می گیرند. در نتیجه ، فرد مبتلا اغلب احساس می کند درد در پا ، که می تواند آنقدر شدید باشد که دیگر نمی توان پا را بار کرد.
علاوه بر این ، پا معمولاً به وضوح متورم ، بیش از حد گرم و قرمز می شود. این می تواند منجر به توسعه a شود کبودی. به منظور تشخیص شکستگی از تارسال استخوان ، اشعه ایکس در چندین صفحه که در آن شکستگی قابل شناسایی است.
در برخی موارد ، CT یا MRI ممکن است برای رد آسیب های همزمان به بافتهای نرم اطراف ضروری باشد. همچنین لازم است بررسی شود که آیا مهم است یا خیر اعصاب در تصادف آسیب دیدند. بسته به شدت شکستگی ، اقدامات درمانی مختلفی می تواند اعمال شود. اگر این یک شکستگی ساده است که در آن تکه های استخوان در برابر یکدیگر جابجا نشده اند ، لزوماً نیازی به جراحی نیست.
در این مورد ، می توان یک درمان محافظه کارانه را امتحان کرد ، که در آن پا بی حرکت می شود و با a تثبیت می شود گچ قالب. پا نباید حدود هشت هفته تحت هیچ گونه بار باشد. بنابراین تمرینات فیزیوتراپی برای حفظ و بهبود تحرک و عملکرد ماهیچه ها توصیه می شود تا بیمار پس از التیام شکستگی به سرعت به حالت عادی بازگردد.
اگر شکستگی پیچیده باشد ، اگر قسمت های استخوان در مقابل یکدیگر جابجا شده باشند یا حتی اگر تکه هایی از استخوان وارد فضای مفصل شده باشند ، جراحی اغلب برای دستیابی به نتیجه درمانی خوب ضروری است. تکه های استخوان به موقعیت درست آناتومیکی خود باز می گردند و با پیچ ، سیم یا صفحات ثابت می شوند. حتی پس از عمل ، پا نباید تا چند هفته بارگیری شود تا استخوان ترمیم شود. تمرینات فیزیوتراپی همانند درمان غیر شکستگی شکستگی انجام می شود. در بیشتر موارد می توان به نتایج بسیار خوبی دست یافت.
تمام مقالات این مجموعه:
