پانکراتیت حاد (AP)
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده پانکراتیت حاد (التهاب لوزالمعده) باشد:
- حاد درد شکم (درد شکم) مهمترین علامت. به طور معمول ، یک درد احشایی شدید ، کاوشگر و مداوم در قسمت فوقانی شکم (اپی گاستریوم) وجود دارد ، که ممکن است به پشت (کمربند) ، قفسه سینه (سینه) ، پهلوها یا پایین شکم نیز تابیده شود و در حالت نشسته یا خمیده بهبود یابد
- تهوع (حالت تهوع)
- استفراغ
- احتمالاً تب
- شکم لاستیکی - کشش دیواره شکم الاستیک به دلیل تحریک اصلی پریتونیت و شهاب سنگ.
- هواشناسی (نفخ) - به دلیل کاهش تحرک روده.
- احتمالاً icterus (زردی؛ در پیدایش صفراوی / "صفرا-مربوط").
- احتمالاً subileus (پیش ماده ایلئوس) ، احتمالاً ایلئوس (انسداد روده) (فلج کننده).
- تنش شکمی (پریتونیسم ؛ پریتونیت).
- تاکی کاردی - ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه.
- افت فشار خون - فشار خون پایین
- علامت کالن ، یعنی خونریزی مریضی (اطراف دکمه شکم) به عنوان نشانه خونریزی شکمی (علامت بالینی پانکراتیت حاد شدید)
- تحریک صفاق (صفاق) و پلورا (پلور ریه ها) → آسیت (ریزش شکم) و پلورال افیوژن
- گردش خون شوک، با الیگوریای بعدی (<500 میلی لیتر ادرار / 24 ساعت) یا آنوریا (<100 میلی لیتر ادرار / 24 ساعت).
* هواشناسی + تحریک پریتونیتیک (تحریک) = شکم با قوام متلاطم ، شبیه لوله لاستیکی باد شده = "شکم لاستیکی").
نشانه های بیشتر
یک بررسی گذشته نگر شامل بیماران مبتلا به AP شدید بود که تحت مراقبت های ویژه قرار گرفتند. در صورت داشتن 2 معیار از 3 معیار زیر ، تشخیص AP انجام شد:
- علائم بالینی مطابق با AP (نگاه کنید به بالا) با شروع ناگهانی و مداوم تب و اپی گاستریک درد که همچنین به پشت (بند مانند) ، قفسه سینه (قفسه سینه) ، پهلوها ، یا پایین شکم.
- گواه حداقل 3 برابر شدن سرم است لیپاز or آمیلاز.
- وجود ویژگی های مشخصه در یک روش تصویربرداری (توموگرافی کامپیوتری CT) ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) ، یا سونوگرافی /سونوگرافی) [به عنوان مثال. به عنوان مثال ، بزرگ شدن منتشر پانکراس ، مایع اطراف پانکراس ، پارانشیم یا پانکراس نکروز(ها) احتمالاً نشانه ای از علت صفرا (مربوط به کیسه صفرا)].
پانکراتیت مزمن
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده پانکراتیت مزمن باشد:
- درد شدید بالای شکم ، عود کننده [علامت اصلی!]
- محلی سازی: تابش در عمق شکم و به پشت به روشی کمربند مانند.
- مدت زمان: ساعتها تا روزها
- با مصرف غذا ایجاد می شود
- کاهش وزن توسط
- کاهش غذا به دلیل درد
- اسهال (اسهال) / استئاتوره (مدفوع چرب) در نارسایی خارج لوزالمعده پانکراس (بیماری لوزالمعده نشان دهنده ارتباط ناکافی با تولید آنزیم های گوارشی است) [فقط در مواردی اتفاق می افتد که ترشح لیپاز بیش از 90-95٪ کاهش یابد] توجه: نارسایی غدد پانکراس لوزالمعده خود تنها پس از گذشت چندین سال: این بر جزایر لانگرهانس تأثیر می گذارد ، که در درجه اول مسئول تنظیم سطح سرمی گلوکز (سطح گلوکز خون) - از طریق هورمون های انسولین و گلوکاگون - و فرآیندهای هضم
- سوء تغذیه
- احتمالا زردی (زردی) به علت.
- سودوسیست
- سر التهابی پانکراس متورم
