COVID-19: تست های تشخیصی

اجباری تشخیص دستگاه پزشکی.

  • رادیوگرافی از قفسه سینه (سینه رادیوگرافی / قفسه سینه) ، در دو صفحه [نفوذهای ریوی] توجه: در بیمارانی که تأیید شده اند SARS-COV-2 عفونت ، رادیولوژیست ها 58٪ از رادیوگرافی ها را به طور طبیعی طبقه بندی می کنند.
  • توموگرافی کامپیوتری از قفسه سینه (قفسه سینه سی تی) (طلا استاندارد) -اگر ذات الریه مشکوک است
    • [یافته های اولیه: شیر نفوذ شیشه (کدورتهای دو طرفه / دو طرفه شیشه شیر) و یکپارچه سازی ریه بخش ها
    • یافته های ثانویه: الگوهای مشبک ("مشبک") ، کدورت های شیشه شیر با مورفولوژی گرد و "الگوهای دیوانه سازی" (الگوهای روسازی بی نظم):
      • "الگوی دیوانه سازی": در حاشیه ، این نشان دهنده ضخیم شدن تیغه های بین لوبولی ("بین لوبول های مختلف" قرار دارد و خطوط داخل لب ("در داخل لپه" قرار دارد)).
  • در صورت لزوم ، اکوکاردیوگرافی (اکو ؛ قلبی سونوگرافی) - به عنوان یک تشخیص استاندارد برای شروع جدید قلب علائم نارسایی (نارسایی قلبی) توجه: دوره های خفیف از میوکاردیت (التهاب عضله قلب) با یک اکوکاردیوگرافی قابل توجه همراه است.

یادداشتهای بعدی

  • Covid-19 عفونت اغلب توسط توموگرافی کامپیوتری (CT) در زمانی که واکنش زنجیره ای پلیمراز هنوز منفی است.
  • تجزیه و تحلیل گذشته نگر از 21 بیمار علامتی ثابت شده است که به آنها آلوده شده است Covid-19 یافته های زیر را برای این فرم ویروسی نشان داد ذات الریه.
    • آلودگی بیش از یک لوب (15 بیمار / 71٪) ،
    • تیرگی های شیشه زمین (12 بیمار / 57٪) (56.4٪).
    • کدورت های مورفولوژی گرد (7 بیمار / 33٪) ،
    • یافته ها عمدتا در حاشیه ریه (7 بیمار / 33٪) ،
    • ترکیبات با کدورت های شیشه شیر (6 بیمار / 29٪) ،
    • الگوی سنگفرش دیوانه (نگاه کنید به بالا) (4 بیمار / 19) ؛ برای تعریف به بالا مراجعه کنید.
  • توجه:
    • هیچ تغییری در CT در 2.9 of از بیماران مبتلا به بیماری شدید و 17.9 with با بیماری غیر شدید یافت نشد.
    • ویژگی های تصویربرداری از Covid-19 ذات الریه (ذات الریه) در CT با موارد قابل مقایسه است SARS و MERS، H1N1 تاثیر, سیتومگالوویروس پنومونی (CMV) یا ذات الریه غیرمعمول. بنابراین ، مهم است که توجه داشته باشید که آزمایش اولیه برای تشخیص SARS-COV-2 واکنش زنجیره ای پلیمراز است.
  • ممکن است که یک نقطه مراقبت باشد سونوگرافی (POCUS) از ریه، به این معنی که معاینه سونوگرافی جهت دار با یک پروتکل کوتاه ، به دلیل در دسترس بودن در بخش های مراقبت ویژه و سهولت در ضد عفونی شدن مبدل ، جایگزینی برای CT قفسه سینه است. DEGUM (انجمن آلمان برای سونوگرافی in Medicine) یک پروتکل معاینه قابل بارگیری برای این منظور در وب سایت خود ارائه داده است. [کدورت های شیشه زمین ، یعنی نفوذها ، در سونوگرافی نیز قابل مشاهده هستند. الگوهای سنگفرش دیوانه مشبک خود را به عنوان خطوط B در سونوگرافی نشان می دهند ، این بازتابی از احتباس بینابینی آب است (در فضاهای بینابینی)]
  • ارزیابی خطر آنلاین برای پیشرفت شدید در COVID-19.