پاتوژنز (ایجاد بیماری)
در اکثر موارد ، گواتر توسط ید کمبود. این شامل تلاشی برای جبران تولید ناکافی (ناکافی) هورمون است (TSH به طور واكنشی افزایش می یابد زیرا T3 و T4 ناكافی تولید می شود ید کمبود ، در نتیجه تحریک هیپرپلازی (تشکیل سلول بیش از حد) از غده تیروئید) با توجه به عملکرد آنها (عملکردی) ، یوتیروئید گواتر (مقادیر متابولیک طبیعی) از گواتر کم کاری تیروئید (در صورت کم کاری تیروئید) و پرکاری تیروئید گواتر یا گواتر سمی (در صورت پرکاری تیروئید) دائمی TSH ترشح (ترشح TSH) منجر به تحریک رشد غده تیروئید و در نتیجه احتمالاً به جهش های موضعی (تغییرات ژنتیکی) ، که از یک انتشار ، یک گواتر مستقل (مستقل) ایجاد می کند TSH- گواتر وابسته از این موارد به عنوان خودمختاری کانونی یاد می شود.
علت (دلایل) گواتر / گواتر یوتیروئید و گواتر دیسموروژنیک کمبود ید
علل بیوگرافی
- بار ژنتیکی والدین ، پدربزرگ و مادربزرگ ها.
- جنسیت - زنان به طور کلی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. احتمالاً به دلیل افزایش بروز بیماری خود ایمنی است
- عوامل هورمونی
- نوجوانان در مرحله رشد *
- زنان حامله*
- شیر دادن*
- زنان در شرایط اقلیمیيائسگي از زنان)
* افراد با افزایش ید نیازها (→ مواد غذایی بومی کمبود ید).
علل رفتاری
- رژیم غذایی
علل مرتبط با بیماری
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- آکرومگالی (وابسته به IGF-1) - اختلال غدد درون ریز ناشی از تولید بیش از حد هورمون رشد somatotropin (STH) ، با بزرگ شدن اندام انتهایی بدن یا قسمتهای بیرون زده (آکراس) ، مانند دستها ، پاها ، فک پایین، چانه ، بینی، و برجستگی های ابرو.
- تیروئیدیت اتوایمیون (عملکرد تیروئید: اوتیروئید ، هیپوتیروئید و هیپرتیروئید) - در تیروئیدیت هاشیموتو تخریب وجود دارد (تخریب تیروسیت ها (سلول های غده تیروئید تولید کننده هورمون) ؛ در بیماری گریوز تحریک تیروسیت با واسطه TRAK وجود دارد
- کمبود یدگواتر منتشر مرتبط (E01.0).
- کمبود یدگواتر چند ناحیه ای مرتبط (E01.1)
- گواتر مربوط به کمبود ید ، مشخص نشده (E01.2)
- گواتر منتشر غیر سمی (E04.0).
- تیروئید انفرادی غیر سمی گره (E04.2)
- گواتر چند سلولی غیر سمی (E04.2)
- گواتر غیر سمی دیگر مشخص شده (E04.8).
- گواتر غیر سمی ، مشخص نشده (E04.9)
- گواتر دیسموروژنیک (E07.1)
- گواتر ریدل
- اختلال سنتز هورمون تیروئید - گواتر مولتینودوزا ناشی از TSH.
- مقاومت هورمون تیروئید (عملکرد وابسته به اندام نهایی).
- تیروئیدیت de Quervain (عملکرد تیروئید: یوتیروئید ، هایپو و هیپرتیروتیک) - معمولاً فشار دردناک ، تب و به طور کلی شرط بدتر ، افزایش پارامترهای التهابی.
دارو
- لیتوم
- پرکلرات
- عوامل تیروستاتیک
علت (دلایل) گواتر با کم کاری تیروئید / گواتر کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
علل بیوگرافی
- ژنتیک فشار از پدر و مادر ، پدربزرگ و مادربزرگ.
علل مرتبط با بیماری.
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- تیروئیدیت خود ایمنی (عملکرد تیروئید: یوتیروئید ، کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید) - در تیروئیدیت هاشیموتو تخریب تیروسیت ها وجود دارد. در بیماری گریوز ، تحریک تیروسیتی با واسطه TRAK وجود دارد
- کم کاری تیروئید به دست آورد
- مادرزادی (مادرزادی) کم کاری تیروئید با گواتر منتشر
- اختلال سنتز هورمون تیروئید - گواتر مولتینودوزا ناشی از TSH.
- تیروئیدیت de Quervain (عملکرد تیروئید: یوتیروئید ، هایپو و هیپرتیروتیک) - معمولاً فشار دردناک ، تب و به طور کلی شرط بدتر ، افزایش پارامترهای التهابی.
دارو
- لیتوم
- پرکلرات
- تیروستاتیک
علت (دلایل) گواتر مبتلا به پرکاری تیروئید / گواتر هیپرتیروئید (پرکاری تیروئید)
علل بیوگرافی
- ژنتیک فشار از پدر و مادر ، پدربزرگ و مادربزرگ.
علل مرتبط با بیماری
- Autoimmune تیروئیدیت (عملکرد تیروئید: یوتیروئید ، هایپو و هیپرتیروئید) - در تیروئیدیت حشیموتو، تخریب تیروسیت ها وجود دارد. که در بیماری گریوس، تحریک تیروسیت با واسطه TRAK وجود دارد.
- پرکاری تیروئید با گواتر منتشر (E05.0).
- پرکاری تیروئید با تیروئید انفرادی سمی گره (E05.1)
- پرکاری تیروئید با گواتر مولتی گره ای سمی (E05.3)
- گواتر چند ندولار مربوط به کمبود ید (E01.1) در ترکیب با تیروئیدیت خود ایمنی
- تیروئیدیت دو کوئرواین (عملکرد تیروئید: یوتیروئید ، هیپو و هیپرتیروتیک) - معمولاً تحت فشار است ، تب و به طور کلی شرط بدتر ، افزایش پارامترهای التهابی.
- TSHoma (مترادف: گنادوتروپینوما) - تومور هیپوفیز تولید کننده TSH معمولاً با علائم بالینی پرکاری تیروئید و بزرگ شدن غده تیروئید همراه است (علت نادر پرکاری تیروئید)
برای علل کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید - به بیماری مربوطه مراجعه کنید.