کراتین کیناز (CK ؛ مترادف: کراتین کیناز ؛ کراتین فسفوکیناز (CPK) ؛ کراتین فسفوکیناز (KPK) ، آدنوزین 5′-تری فسفات-کراتینینفسفوترانسفراز) آنزیمی است که در دو زیر واحد از نوع M یا B تشکیل می شود. بنابراین ، ایزوآنزیم های زیر را می توان در خون.
- CK-BB-عمدتا در مغز یا در بیماریهای پیشرفته
- CK-MB - عمدتا در قلب ماهیچه؛ حدود شش درصد را شامل می شود [زیر CK-MB را ببینید].
- CK-MM-در ماهیچه های اسکلتی رخ می دهد.
علاوه بر این ، ماکرو-CK نوع 1 و نوع 2 را می توان از CK متمایز کرد. این یک نوع عادی است ، که می تواند تظاهر به افزایش داشته باشد غلظت از CK علاوه بر تشخیص بیماریهای ماهیچه های اسکلتی ، کراتین کیناز همچنین در تشخیص سکته قلبی استفاده می شود. افزایش CK را می توان پس از 3 (-4) تا 12 ساعت پس از شروع سکته قلبی انتظار داشت. حداکثر بین 12 تا 24 ساعت پس از شروع سکته است. نرمال شدن CK تقریباً پس از 3 تا 6 روز اتفاق می افتد. CK-MB (برای جزئیات بیشتر به CK-MB مراجعه کنید) معمولاً پس از 2 تا 3 روز به حالت عادی برمی گردد. نیمه عمر CK-MM تقریباً 17 ساعت است.
روش
مواد مورد نیاز
- سرم خون
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- افراد پوست تیره سطح بالاتری دارند (تا 1.5 برابر افزایش می یابد)
- از همولیز اجتناب کنید! آدنیلات کیناز از اریتروسیت ها (قرمز خون سلولها) CK اندازه گیری شده توسط آنزیمی را افزایش می دهد و CK-MB.
مقادیر طبیعی
مقدار طبیعی در U/l (محدوده مرجع جدید) | مقدار طبیعی در U/l (محدوده مرجع قدیمی) | |
زنان | 10-70 | 0-145 |
مردان | 0-170 | 0-170 |
فرزندان | ≤ 370 |
موارد مصرف
- مشکوک به بیماری عضلات اسکلتی
- سو Sus ظن سکته قلبی (حمله قلبی)
- مناسب برای تخمین تقریبی اندازه انفارکتوس.
- انفارکتوس مجدد را با اطمینان تری نسبت به تروپونین T (TnT) نشان می دهد زیرا CK سریعتر (پس از حدود 3 تا 6 روز) نسبت به TnT (پس از 10 روز) عادی می شود
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- ماهیچه اسکلتی یا بیماری
- میوپاتی ژنتیکی (بیماری های عضلانی) مانند دیستروفی عضلانی.
- درماتو-/polymyositis - بیماریهای گروه اشکال کلاژنوز (بافت همبند بیماری ها)
- گلیکوژنوز ، esp. نوع V (مترادف: میوپاتی McArdle ، بیماری McArdle ، سندرم McArdle) ؛ نقص ایزوفرم آنزیم گلیکوژن فسفوریلاز که در ماهیچه های اسکلتی رخ می دهد ، همچنین به عنوان میوفسفوریلاز شناخته می شود. بیماری ارثی اتوزوم مغلوب
- عفونی میوزیت(التهاب عضلات).
- تشنج (به علت ضایعات توموسکل).
- نکروز عضلات
- استفاده بیش از حد از عضلات (به عنوان مثال ، طولانی در حال اجرا).
- رابدومیولیز (سندرم له شدن)
- سوختگی (درجه بالا)
- وضعیت بعد از تزریق عضلانی.
- عضله قلب
- آندوکاردیت (التهاب پوشش داخلی قلب)
- بیماری کرونر قلب (CHD)
- انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی)
- میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
- پریکاردیت (التهاب پریکارد)
- فرآیندهای عصب کشی/فرایند عصب کشی (پولیروپاتی; نورون حرکتی بیماری).
- بارداری
- سکتو (سزارین)
- تحویل
- CK بسته به شدت زایمان و آسیب عضلانی.
- مقادیر 2-5 برابر هنجار بالا مشاهده می شود
- بیشتر
- مسمومیت با الکل
- همولیز (انحلال رنگ قرمز) خون سلول ها).
- کم کاری تیروئید (کم کار) غده تیروئید).
- عضلات سنگین (به عنوان مثال ، کارگران ساختمانی ، بدنسازان ، ورزشکاران با عملکرد بالا).
- بعد از عمل
مقادیر بالا غلط: در بیماریهای مغزی شدید و بیماریهای توموری پیشرفته ممکن است کلان CK افزایش یابد. Macro-CK به انواع CK با مولکول بالا اشاره دارد توده، که از CK بالا تقلید می کند غلظت در سرم تفسیر ارزشهای کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
یادداشتهای بعدی
- در صورت شک به سکته قلبی ، باید پارامترهای آزمایشگاهی زیر تعیین شود:
- میوگلوبین
- تروپونین T (TnT)
- CK-MB (کراتین نوع میوکارد کیناز).
- CK (کراتین کیناز)
- آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT)
- LDH (لاکتات دهیدروژناز)
- HBDH (هیدروکسی بوتیرات دهیدروژناز)