آزمون بینایی گرگ و میش (گره سنجی)

نیکتومتری (مترادف: مزوپتومتری ، آزمایش حدت بینایی گرگ و میش) یکی از روش های تشخیصی در چشم پزشکی است (مراقبت از چشم) و برای آزمایش بینایی بینایی یا حدت بینایی گرگ و میش استفاده می شود که توسط میله ها انجام می شود (میله ها سلول های حسی در شبکیه هستند که مسئول دید گرگ و میش هستند و بهترین سطح روشنایی را تشخیص می دهند ؛ از طرف دیگر مخروط ها مسئول برای دید رنگی در طول روز). اصطلاح بینایی گرگ و میش در اینجا گمراه کننده است ، زیرا به معنی واقعی به معنی بینایی اشاره نمی کند ، بلکه به تعامل پیچیده بین حدت بینایی و حساسیت کنتراست در محدوده بینایی بین النهرین (دید گرگ و میش) اشاره دارد. آستانه کنتراست مزوپیک ادراکی تعیین شده در نیکومتری به عنوان حدت بینایی گرگ و میش یاد می شود. توانایی سازگاری تاریک و روشن با تطبیق سنجی تعیین می شود و قرار است از نایکتومتری متمایز شود

دید گرگ و میش بین آنچه تحت عنوان دید فوتوپیک (دید روز در اثر واسطه مخروط ها) و دید اسکوتوپیک (دید در شب با واسطه میله ها) شناخته می شود ، نهفته است. بر خلاف دید در روز ، قدرت بینایی خراب می شود و آستانه درک کنتراست ها به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این امر به ویژه در ترافیک جاده ای مشکلات قابل توجهی ایجاد می کند. آزمایش دقت بینایی گرگ و میش برای تعیین توانایی رانندگی در شب در متقاضیان گواهینامه رانندگی از سال 1999 اجباری نبوده است. با این حال ، انجمن چشم پزشکی آلمان همچنان توصیه می کند که انجام شود.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

• گواهینامه رانندگی سازگاری معاینه برای تست توانایی رانندگی در شب.
• پزشکی کار سازگاری معاینه برای تست دقت بینایی و حساسیت به تابش گرگ و میش.
• سو Additional ظن اضافی به نزدیک بینی شبانه
• کمی از اختلالات بینایی در روشنایی کم در:
  • تیرگی رسانه - به عنوان مثال ، آب مروارید، که با کدر شدن مشخص می شود عدسی چشم.
  • بیماری های شبکیه - به عنوان مثال رتینوپاتی پیگمنتوزا ، که به دلیل روند دژنراتیو شبکیه با نکتالوپی پیشرونده (شب کوری) همراه است.
  • عوارض جانبی دارویی (مربوط به دارو).
  • اختلال عملکرد عصبی - به عنوان مثال ، در صورت آسیب به عصب باصره (عصب بینایی بزرگ).

روش

در حین معاینه سنجش اندازه گیری فشار ، بیمار در مقابل سنج سنج قرار دارد که در یک اتاق با نور متوسط ​​قرار دارد. اگر سوژه قبلاً در معرض نور شدید قرار گرفته باشد ، باید از زمان انطباق تقریباً 10 دقیقه جلوگیری کرد تا از جعل نتایج جلوگیری شود. سایر منابع نوری در اتاق معاینه را می توان با استفاده از یک لیوان مشاهده بر روی دستگاه خاموش کرد. انجمن چشم پزشکی آلمان دستگاه های مختلفی را برای انجام چرخش سنجی توصیه می کند:

• کنتراستومتر (Fa. BKG Medizin Technik).
• مزوپتومتر II (Fa. Oculus)
• نیکومتر (فا. رودنستاک)

بیمار اکنون از طریق دستگاه علائم بینایی را می بیند (به عنوان مثال ، حلقه های Landolt - حلقه هایی که از یک طرف باز هستند و در غیر این صورت از آنها برای اندازه گیری بینایی استفاده می شود) ، که اندازه آنها ثابت است و می تواند کنتراست آنها را توسط معاینه کننده تغییر دهد. در ابتدا ، کنتراست بالایی ارائه می شود که تا رسیدن به آستانه کنتراست بین المللی به تدریج کاهش می یابد. در هر سطح کنتراست ، سه تا از پنج علامت دیداری ارائه شده باید به درستی شناسایی شوند. علاوه بر این ، چرخش سنجی امکان آزمایش حساسیت به تابش خیره کننده یا درک کنتراست در گرگ و میش با تابش خیره کننده را فراهم می کند. بررسی کامل سطح کنتراست هم با تابش خیره کننده و هم بدون آن انجام می شود. در این حالت ، تابش خیره کننده توسط دستگاه از سمت چپ و مشابه ترافیک جاده اعمال می شود ، بنابراین می توان در مورد توانایی رانندگی در شب نتیجه گرفت. سایر جهت های تابش خیره کننده نیز ممکن است. علاوه بر این ، برخی از رانندگان به اصطلاح از شب رنج می برند نزدیک بینی، که می تواند در طی عمل سنجش بینی تشخیص داده شود: این نزدیک بینی در تاریکی است که ناشی از محل اسکان نامناسب است. در طول چرخش سنجی ، این احتمال نیز در نظر گرفته شده و با لنزهای تجویز شده اصلاح می شود ، به طوری که قدرت بینایی فوراً بهبود می یابد. Nyctometry یک روش مفید و شناخته شده است که می تواند اختلالات حدت بینایی گرگ و میش را با دقت زیادی تشخیص دهد و زمینه را برای تشخیص بیشتر بیماری برای تشخیص بیماری زمینه ای فراهم کند. علاوه بر این ، باید بر اهمیت و اهمیت در رابطه با توانایی رانندگی در شب تأکید شود ، اگرچه قبل از گرفتن گواهینامه رانندگی معاینه سایکومتریک دیگر اجباری نیست.