در عفونت HIV (مترادف: اکتسابی نقص ایمنی سندرم ایدز/اچآیوی؛ ویروس ایدز ؛ ARV (ویروس رترو ویروس مرتبط با ایدز) ؛ عفونت HIV ؛ ویروس HIV ؛ HTLV III (ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی III) ؛ ویروس HTV ؛ ویروس نقص ایمنی انسانی؛ بیماری ویروس نقص ایمنی انسانی ؛ ویروس نقص ایمنی انسانی؛ بیماری نقص ایمنی ؛ LAV ؛ LAV (ویروس مرتبط با لنفادنوپاتی) ؛ ویروس نقص ایمنی انسانی؛ ویروس نقص ایمنی انسانی ؛ خطا: ویروس HIV ؛ ICD-10-GM B24: بیماری HIV مشخص نشده [بیماری ویروس نقص ایمنی انسانی] یک بیماری در حال حاضر غیر قابل درمان است که توسط ویروس نقص ایمنی انسانی (ویروس HI) ایجاد می شود. ویروس HI متعلق به رتروویروس های پیچیده است. در اروپا ، عفونت HIV معمولاً به صورت عفونت HIV-1 بروز می کند. عفونت HIV-2 در مقایسه با HIV-1,000 تقریباً 1 برابر نادر است. در آلمان ، عفونت با انسان نقص ایمنی ویروس -1 (HIV-1) تحت زیر گروه B. تحت سلطه قرار می گیرد. در سطح جهان ، با این وجود ، زیر گروه HIV-1 B فقط 11٪ از عفونت های HIV را بر عهده دارد. شایع ترین زیر گروه C HIV-1 است که مسئول 48٪ از کل عفونت های HIV-1 در سطح جهان است. نقاط کانونی هند یا آفریقای جنوبی است ، جایی که بیش از 98 درصد از عفونت های HIV-1 به زیر گروه C نسبت داده می شوند. این بیماری متعلق به بیماری های مقاربتی (STD) یا STI (عفونتهای مقاربتی). وقوع: عفونت در سراسر جهان اتفاق می افتد. این بیماری در آفریقای جنوبی صحرای جنوبی بیشتر دیده می شود. بزرگترین گروه مبتلایان مردان همجنس باز هستند. با این حال ، برای مدتی اکنون ، جوانان بیشتر از همجنسگرایان نیز آلوده شده اند. انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) از طریق:
- مقاربت جنسی محافظت نشده (رابطه جنسی مقعدی / مقعدی ، مقاربت واژینال ، به ندرت تماس اورو تناسلی).
- معرفی خون یا فرآورده های خونی حاوی عوامل بیماری زا در جریان خون (استفاده از تجهیزات تزریق توسط چند نفر - "تعویض سوزن" در صورت استفاده از داروی iv ؛ انتقال خون آلوده یا داروهای انعقادی)
- قبل ، پری یا بعد از تولد (از طریق شیردهی) از مادر آلوده به فرزندش. تقریباً 35-40٪ از انتقال HIV از مادر به فرزند (انتقال) از راه دور (حدود دوره تولد) اتفاق می افتد و اگر مادر تحت درمان ضد ویروسی قرار نگیرد ، 15- 45٪ کودکان در دوران شیردهی آلوده می شوند.
توجه: زنان در معرض ابتلا به عفونت اچ آی وی بیشتر از مردان در هنگام رابطه جنسی غیر همجنس هستند. خطر عفونت در اثر آسیب سوزن (NSV ، NSTV) با ویروس مثبت خون تا 0.3٪ است. توجه: افراد آلوده به HIV بدون افراد دیگر بیماری های مقاربتی (STD) تحت ضد ویروس م effectiveثر از نظر جنسی عفونی نیستند درمان. لازمه این امر پایبندی دقیق به ضد ویروس است درمان توسط شریک جنسی آلوده به HIV ، که باید توسط پزشک معالج کنترل شود. علاوه بر این ، میزان ویروس موجود در خون باید حداقل به مدت شش ماه زیر حد تشخیص باشد و بنابراین باید سرکوب ویرمی (وجود ویروس در خون) وجود داشته باشد. به همین ترتیب ، نباید هیچ گونه قابل تشخیصی وجود داشته باشد بیماری های مقاربتی (STD) مطالعات دیگر این موضوع را تأیید کرده اند: مطالعه مشاهده ای آینده نگر PARTNER (شرکای مردم در زمینه ART - ارزیابی جدیدی از خطرات) و مطالعه همجنسگرایانه از بیش از 350 زوج مرد همجنسگرای مبتلا به HIV-serodiscordant در استرالیا ، بانکوک و ریودوژانیرو . عفونت HIV به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- بیماری حاد اچ آی وی - چند روز تا چند هفته پس از عفونت در 50٪ مبتلایان رخ می دهد. با تب ، لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی) و سایر علائم شبیه آنفلوانزا بروز می کند. این علائم پس از سه تا چهار هفته خود به خود برطرف می شوند
- مرحله بدون علامت - این مرحله می تواند از چند ماه تا سالها (به طور متوسط حدود 10 سال) ادامه داشته باشد. معمولاً انتقال به مرحله سوم با وخیم شدن تدریجی وضعیت سلامتی نشان داده می شود
- مرحله علامت دار - بروز ایدز-تعریف بیماریها (= سندرم نقص ایمنی اکتسابی تمام عیار ؛ اکتسابی نقص ایمنی سندرم ، ایدز).
در 49.5٪ افراد آلوده به HIV در آلمان ، این عفونت دیر تشخیص داده می شود ("HIV Late Presenters") ، زمانی که تعداد سلول CD4 در حال حاضر زیر 350 / میکرولیتر یا بیماری های تعریف کننده ایدز باشد (به عنوان مثال Pneumocystis jirovecii ذات الریه, توکسوپلاسموز آنسفالیت، کاندیدیازیس سیستمیک ، سارکوم کاپوسی). اوج فرکانس: این بیماری عمدتا در سنین 25 تا 40 سالگی رخ می دهد. در اروپا ، افراد مسن به طور فزاینده ای به HIV آلوده می شوند. براساس یک مطالعه ، از هر شش تشخیص جدید ، یکی در میان افراد بالای 50 سال وجود دارد. ایدز چهارمین علت اصلی مرگ در سراسر جهان است. بروز (فراوانی موارد جدید) حدود 3.5 مورد در هر 100,000 نفر در سال است. دوره و پیش آگهی: "HIV" مخفف عامل بیماری زا است. پس از طی چندین سال ، عفونت می تواند به بیماری "ایدز" (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) تبدیل شود. برای دوره ، در بالا به بخش "عفونت HIV به شرح زیر تقسیم می شود" مراجعه کنید. ایدز مزمن است. پیشرفت های پزشکی به طور قابل توجهی امید به زندگی افراد مبتلا به این بیماری را افزایش داده است. این بیماری اکنون مورد توجه قرار گرفته است بیماری مزمن. محققان امید به زندگی را حدود 70 تا 80 سال پیش بینی می کنند. افراد آلوده به HIV-2 ، که در اروپا در مقایسه با HIV-1,000 تقریباً 1 برابر کمتر است ، همچنین در معرض خطر ابتلا به ایدز و مرگ بدون درمان ضد ویروس هستند:
- تعداد متوسط سلولهای CD4 در افراد آلوده به HIV-2 به طور متوسط بیشتر از افراد آلوده به HIV-1 بود و با سرعت کمتری کاهش یافت
- میانگین زمان از ابتلا به ایدز 6.2 (HIV-1) و 14.3 (HIV-2) سال بود
- زمان بقای متوسط پس از تشخیص عفونت HIV 8.2 (HIV-1) و 15.6 (HIV-2) سال بود
افراد آلوده به HIV که ضد ویروس را شروع می کنند درمان بلافاصله و با درمان سازگار است ، در صورت اطمینان از این امر می تواند از آلودگی شریک جنسی آنها جلوگیری کند کاندوم استفاده می شود. اطلاع:
- عفونت های اچ آی وی سومین بار بزرگترین بیماری را در بین خود دارند بیماری های عفونی بعد از مرض سل.
- از هر دو اروپایی یكی ، عفونت HIV فقط در مراحل آخر تشخیص داده می شود.
در آلمان ، تشخیص مستقیم یا غیرمستقیم پاتوژن براساس قانون محافظت در برابر عفونت (IfSG) گزارش می شود ، تا آنجا که شواهد نشان دهنده عفونت حاد است. بیماری های همراه (بیماری های همزمان): سکته قلبی (قلب حمله) و آپوپلکسی (ضربه؛ خطر مضاعف در هر مورد) ، سرطان های مرتبط با ویروس (14 برابر بیشتر) ، سایر اشکال سرطان (17 مورد شایع تر) ، مشکلات عصبی شناختی مزمن ، مزمن کبد و کلیه اختلال عملکرد ، و پوکی استخوانشکستگی های مرتبط (شکسته) استخوان ها).
