La تاریخچه پزشکی (سابقه بیمار) یک عامل مهم در تشخیص کمر است درد یا کم کمر درد. سابقه خانوادگی
- آیا در خانواده شما سابقه کمردرد مکرر وجود دارد؟
تاریخ اجتماعی
- حرفه شما چیست؟
- آیا شواهدی از فشار روانی یا فشار روانی ناشی از وضعیت خانوادگی شما وجود دارد؟
جاری تاریخچه پزشکی/ تاریخچه سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).
- کجای درد موضعی است؟
- چه مدت کمردرد دارید؟
- شدت درد چقدر است؟
- درد چگونه شروع شد؟
- ناگهان پس از تلاش شروع می شود؟
- بعد از کمردرد قبلی به آرامی افزایش یا پیشرفت می کنید؟
- بعد از یک حرکت اشتباه؟
- بعد از یک تصادف
- آیا درد ساطع می شود؟
- درد کجا تغییر می کند ، یا افزایش یا کاهش می یابد؟
- آیا با سرفه و عطسه درد افزایش می یابد؟ (درد دیسکوژنیک)
- پیاده روی؟
- ایستاده؟
- نشسته
- دراز کشیدن؟
- آیا درد شما مستقل از بار است (= درد در حالت استراحت)؟
- آیا تفاوت روزانه در شدت درد دارید؟
- در طول روز درد بیشتری نسبت به شب دارد؟
- در روز و شب به میزان مساوی درد؟
- آیا درد ساطع می شود؟
- آیا درد مداوم دارید؟
- در مقیاس 1 تا 10 ، جایی که 1 بسیار خفیف و 10 بسیار شدید است ، درد چقدر شدید است؟
- آیا محدودیت حرکتی دارید؟
- آیا اختلالات حسی / اختلالات حسی دارید؟
- آیا علائمی از فلج مشاهده کرده اید؟ *
- افراط * ها؟
- اختلالات مثانه و رکتوم *؟
- آیا علائم همراهی مانند تب یا احساس بیماری به طور کلی دارید؟
برای درک درد با جزئیات بیشتر ، معمولاً یک دفتر خاطرات درد ایجاد می شود که باید توسط بیمار نگهداری شود. این امر به دکتر بینش ارزشمندی در مورد ماهیت و وقوع آن می دهد درد، که می تواند در تشخیص دقیق مفید باشد. anamnesis گیاهی شامل. آنامز تغذیه ای
- آیا شما اضافه وزن؟ لطفا وزن بدن (در کیلوگرم) و قد (در سانتی متر) را به ما بگویید.
- آیا هر روز به اندازه کافی ورزش می کنید؟
- آیا در حال حاضر ترک الکل دارید؟
سابقه خود شامل سابقه دارو.
- شرایط از پیش موجود
- بیماری های استخوان / مفصل
- کمردرد خارج مهره ای (درد در ناحیه کمر ناشی از اندام های مجاور که مستقیماً به ساختارهای استخوانی ، عضلانی یا دیسکو رباط (دیسک / رباط ها) ستون فقرات تعلق ندارند):
- فرآیندهای شکمی و احشایی (به عنوان مثال ، کولسیستیت (التهاب کیسه صفرا) ، پانکراتیت (التهاب پانکراس).
- تغییرات عروقی (به عنوان مثال ، آئورت) آنوریسم / ساکولاسیون دیواری آئورت).
- بیماری های زنان (به عنوان مثال ، آندومتریوز).
- بیماری های مغز و اعصاب (به عنوان مثال ، پلی نوروپاتی ها/ بیماری های محیطی سیستم عصبی م multipleثر بر چندین اعصاب).
- بیماری های روان تنی و روانپزشکی
- بیماری های ارولوژی (به عنوان مثال بیماری ادراری (بیماری سنگ ادراری)).
- عمل (به عنوان مثال ، اقدامات جراحی در ستون فقرات).
- آلرژی
- حاملگی ها
تاریخچه دارو
- آنتاگونیست Α4β7-اینتگرین (ودولیزوماب).
- گلوکوکورتیکوئیدها - شکستگی های پوکی استخوان (شکستگی ناشی از از دست دادن استخوان).
- افیون - در برداشت مواد افیونی.
- مسکن (داروهای ضد درد) - در ترک داروهای ضد درد.
احتیاط گلوکوکورتیکوئید سیستمیک سه ماه یا بیشتر درمان خطر ابتلا به پوکی استخوان توسط 30-50 درصد در شرایطی که درمان با اندازه گیری شده مقدار استنشاقی ها ، مانند آسم برونش، این اثر جانبی رخ نمی دهد. * اگر به این سوال با "بله" پاسخ داده شده باشد ، مراجعه فوری به پزشک لازم است! (داده ها بدون ضمانت)