تعریف
هیپرپاراتیروئیدیسم بیماری است غده پاراتیروئید با افزایش تولید و ترشح هورمون پاراتیروئید (PTH).
اشکال
هایپرپاراتیروئیدیسم به موارد زیر مشخص می شود:
- هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه
- پرکاری تیروئید ثانویه
- هیپرپاراتیروئیدیسم ترتریاری
هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه
در اصل ، دو نوع از هایپرپاراتیروئیدیسم (پاراتیروئید پرکاری تیروئید) را می توان تشخیص داد: پرکاری تیروئید پاراتیروئید اولیه ناشی از بیماری سلولهای سلول است غده پاراتیروئید (اجسام اپیتلیال). علت آن معمولاً غده پاراتیروئید. در 15٪ موارد ، علت بیش فعالی پاراتیروئید به اصطلاح هیپرپلازی اجسام اپیتلیال است. فقط در 1٪ ، کارسینومای غده پاراتیروئید می تواند باعث عملکرد بیش از حد اولیه پاراتیروئید شود.
- آدنومای منفرد (منفرد) (80٪ موارد) یا
- آدنوم های متعدد (افزایش یافته) (5٪ موارد)
پرکاری تیروئید ثانویه
شکل دوم هایپرپاراتیروئیدیسم (هایپرپاراتیروئیدیسم) نوع ثانویه است. در این حالت ، انتشار تنظیم کننده هورمون پاراتیروئید در غدد پاراتیروئید سالم و سایر بیماری های زمینه ای رخ می دهد. در اصل ، می توان بیان کرد که هر زمان بدن باشد کلسیم سطح زیر یک حد مشخص می رود ، غده پاراتیروئید هورمون پاراتیروئید را آزاد می کند ، و سپس کلسیم را از طریق مکانیسم های مناسب دوباره در دسترس بدن قرار می دهد.
دلایل کاهش می یابد کلسیم سطح ، که با افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید به آن پاسخ داده می شود ، طبیعت بسیار متفاوتی دارند. به عنوان مثال ، بیماری های کلیه می تواند مسئول افزایش باشد کلسیم دفع در ادرار ، بنابراین کاهش سطح کلسیم به طور غیر طبیعی پایین است. کاهش دریافت کلسیم از غذا ، اصطلاحاً سندرم سوor جذب ، همچنین می تواند باعث کاهش سطح کلسیم در بدن شود و بنابراین منجر به بیش فعالی ثانویه پاراتیروئید شود. در موارد نادر ، کبد سیروز نیز می تواند به دلیل اختلال در پردازش کلسیم منجر به این تصویر بالینی شود. امروزه فقط به ندرت دیده می شود که هایپرپاراتیروئیدیسم ناشی از کاهش تابش خورشید باشد (همچنین منجر به استفاده نادرست کلسیم می شود).
سوper عملکرد پاراتیروئید سوم
این حالت را هیپرپاراتیروئیدیسم سوم (غده پاراتیروئید پرکار) می نامند ، هنگامی که یک فرم ثانویه از بیماری با افزایش ترشح پاراتیروئید باشد هورمون منجر به سطح کلسیم بیش از حد در خون (هیپرکلسمی). علت این پاراتیروئید است پرکاری تیروئید عدم تعادل بین میزان هورمون پاراتیروئید و کلسیم مورد نیاز است. اگر با افزایش ترشح هورمون پاراتیروئید ، مقدار بیشتری از کلسیم در دسترس قرار گیرد ، این از طریق مکانیسم های مختلفی اتفاق می افتد: استخوان ها. جذب کلسیم در غذا افزایش یافته و جذب مجدد کلسیم در آن افزایش می یابد کلیه.
