واسکولیتیدها: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ علاوه بر این:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست ، غشاهای مخاطی و اسکلرا (قسمت سفید چشم) [پلک ، ورم پایین پا (احتباس آب) ؛ اگزوفتالموس (بیرون زدگی چشم از مدار) اگزانتم (بثورات) تغییرات پوستی مانند پورپورای قابل لمس (خونریزی مویرگی در لکه های کوچک در پوست ، زیر جلدی (بافت زیرپوستی) یا غشاهای مخاطی (خونریزی پوست)) ، خونریزی پتشیال (خونریزی پوستی دقیق) ، نکروز (تجزیه بافت) ، گره های زیر جلدی ؛ زخم (زخم) ؛ اریتم کف دست (قرمزی کف دست) ؛ استوماتیت (التهاب دهان) با زبان توت فرنگی]
      • الگوی راه رفتن [عدم ثبات در راه رفتن ، آرتروژیا (درد مفصل) ، میالژی (درد عضلانی)]
      • شکم (شکم)
        • شکم شکلی؟
        • رنگ پوست؟ بافت پوست؟
        • گل آذین (تغییرات پوستی)؟
        • ضربانها؟ حرکات روده؟
        • عروق قابل مشاهده؟
        • جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
    • سمع (گوش دادن) از قلب.
    • معاینه ریه ها
      • سمع (گوش دادن) ریه ها
      • برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ ریوی / فشردگی ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که ، عدد "66" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش هدایت صدا (ضعیف یا غایب: به عنوان مثال در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
      • ضربات (ضربه زدن) ریه ها [به عنوان مثال ، در آمفیزم ؛ تن جعبه در پنوموتوراکس]
      • fremitus صوتی (بررسی هدایت فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ / تراکم ریوی ریه بافت (eeg ، ذات الریه) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. با کاهش هدایت صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال ، آتلکتازی, پوست پلور؛ به شدت ضعیف یا غایب: با افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
    • معاینه شکم (شکم)
      • سمعک شکم [صداهای عروقی یا استنوتیک؟ ، صداهای روده؟]
      • ضربات (ضربه زدن) روی شکم.
        • [هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
        • تضعیف صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
        • هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد) و / یا اسپلنومگالی (بزرگ شدن طحال): تخمین اندازه کبد و طحال]
      • لمس (لمس) شکم (حساسیت به لمس؟ ، ضربه زدن) درد؟ ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، دهانه فتق؟ ، تحمل کننده درد کلیه که ضربه می زند؟).
    • لمس بدن مهره ها ، تاندون ها ، رباط ها ؛ عضله سازی (تن ، حساسیت ، انقباض عضله مغزی) تورم بافت نرم ؛ حساسیت (محلی سازی! تحرک محدود شده (محدودیت های حرکتی ستون فقرات) ؛ "نشانه های ضربه زدن" (آزمایش درد در فرآیندهای ستون فقرات ، فرآیندهای عرضی و مفاصل کراس ترانسور (مفاصل مهره-دنده) و عضلات پشت) ؛ مفاصل غیر عادی (مفصل ساکروایلیاک) (فشار و درد ضربه زدن؟ درد فشاری ، قدامی ، جانبی یا ساژیتال ؛ بیش از حد یا تحرک؟
    • لمس نقاط برجسته استخوان ، تاندون ها، رباط ها عضله سازی مفصل (افیوژن مفصلی؟) ؛ تورم بافت نرم ؛ لطافت (محلی سازی!).
    • لمس غدد لنفاوی [لنفادنوپاتی گردنی (بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن)]
  • معاینه چشم پزشکی - در صورت اختلالات بینایی ، قرمزی چشم و غیره
  • معاینه پزشکی گوش و حلق و بینی - به دلیل علائم احتمالی: مزمن اوتیت مدیا (التهاب گوش میانی) ، پوستی مزمن خونی مخاط بینی التهاب ، التهاب گلو /غدد بزاقی, ماستوئیدیت (التهاب فرآیند ماستوئید ؛ التهاب چرکی استخوان پشت گوش) ، رینیت (التهاب استخوان پشت) مخاط بینی) ، سوراخ تیغه (سوراخ در سپتوم بینی), سینوزیت (سینوزیت) ، زخم (زخم) در حفره حلق (حلق دهان).
  • معاینه عصبی - شامل آزمایش رفلکس ، تأیید عملکرد حرکتی ، حساسیت.

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (آسیب شناسی) احتمالی را نشان می دهد. برای اطلاعات مربوط به بیماری ، به بیماری مناسب مراجعه کنید.